白靜
【摘要】目的通過對產(chǎn)婦生產(chǎn)方式及其影響因素的調(diào)查分析,優(yōu)化產(chǎn)婦生產(chǎn)方式的選擇。方法本街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隨機抽取我們保健站自2012年6月-2013年07月對148例產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式進行了調(diào)查分析,具體采用問卷調(diào)查的方式進行,并對其影響因素進行綜合分析。結(jié)果98人例行剖宮產(chǎn)分娩,50例選擇順產(chǎn)方式進行分娩,其中,剖宮產(chǎn)的比例達66.2%,其所占比例已經(jīng)超過一半;其中,影響生產(chǎn)方式的主要因素年齡較大(30歲以上)、健康狀況不良、擔(dān)心順產(chǎn)影響胎兒、孕時就不準備自然分娩等等。結(jié)論根據(jù)產(chǎn)婦實際情況,采用醫(yī)教結(jié)合的方式,選擇生產(chǎn)方式,有利于剖宮產(chǎn)率的降低。
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦;生產(chǎn)方式;影響因素;調(diào)查報告
【中圖分類號】R714 【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-4949(2013)07-48-02
近年來,由于各種原因,我國產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的比例不斷上升,并且呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的比例已經(jīng)由1996年的7.61%上升到近期的20%以上。因此,臨床上如何掌握正確的剖宮產(chǎn)指征,確保母子平安健康,控制剖宮產(chǎn)率已經(jīng)成為當(dāng)下婦產(chǎn)科探討的熱點問題和重點問題。為此,在這里對本街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隨機抽取我們保健站自2012年6月-2013年07月對148例產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式進行了調(diào)查分析,具體報告結(jié)果如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料:
本組研究資料均來源于本街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保健站自2012年6月-2013年07月對148例產(chǎn)婦,共發(fā)出問卷241張,收到158張,其中有效問卷148張,本組患者在性別、年齡、生命體征、癥狀等方面P>0.05,不具有統(tǒng)計學(xué)意義,具有臨床可比性。
1.2 調(diào)查方法:
本街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隨機抽取我們保健站自2012年6月-2013年07月對148例產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式進行了調(diào)查分析,具體采用問卷調(diào)查的方式進行,并對其影響因素進行綜合分析。
1.3 調(diào)查標(biāo)準:
在分析時,要根據(jù)每一個研究對象的城鎮(zhèn)居住情況、年齡、家庭收入、文化程度、分娩方式、剖宮產(chǎn)指征、順產(chǎn)原因、主觀因素等建立起相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫,并給予全面客觀評價。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:
采取SPSS13.0軟件實施統(tǒng)計分析,計數(shù)資料是X2檢驗,計量資料用±s來表示,方法為t檢驗,差異有統(tǒng)計意義,即P<0.05。
2 結(jié)果
2.1 一般情況:
本組研究對象,98人例行剖宮產(chǎn)分娩,50例選擇順產(chǎn)方式進行分娩,其中,剖宮產(chǎn)的比例達66.2%,其所占比例已經(jīng)超過一半;經(jīng)卡方檢驗,結(jié)果顯示,城鎮(zhèn)居住情況、家庭收入、文化程度與產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式并不顯著的影響(X2值分別為3.698,2.785,1.895,P>0.05)。
2.2相關(guān)因素:
經(jīng)本組調(diào)查顯示:影響生產(chǎn)方式的主要因素年齡較大(30歲以上)、健康狀況不良、擔(dān)心順產(chǎn)影響胎兒、孕時就不準備自然分娩等等。
3討論
3.1剖宮產(chǎn)現(xiàn)狀:
近年來我國產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的比例不斷上升,且呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的比例已經(jīng)由1996年的7.61%上升到近期的20%以上。因此,臨床上如何掌握正確的剖宮產(chǎn)指征,確保母子平安健康,控制剖宮產(chǎn)率已經(jīng)成為當(dāng)下婦產(chǎn)科探討的熱點問題和重點問題。另外,隨著剖宮產(chǎn)率的不斷上升,剖宮產(chǎn)指征也在不斷地擴大化。
3.2剖宮產(chǎn)潛在危害:
雖然剖產(chǎn)率的上升在一定程度上說明了醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步與發(fā)展以及現(xiàn)代文明程度的提升。但是大量的國內(nèi)外臨床資料發(fā)現(xiàn),一定范圍內(nèi)剖宮產(chǎn)率的升高,使得圍生兒死亡率降低,但是當(dāng)其上升到一定程度后,圍生兒的死亡率會不斷下降。
3.3相關(guān)因素:
剖宮產(chǎn)比率的上升與多方面的因素密切相關(guān),包括社會因素、胎兒因素以及母親因素。社會因素主要是為胎兒和母體安全著想,確保胎兒安全,避免心理壓力和產(chǎn)前焦慮。由于工作負擔(dān)、環(huán)境污染等對母體健康造成影響,導(dǎo)致產(chǎn)婦必須例行剖宮產(chǎn)。因此,剖宮產(chǎn)比例的上升是在社會主觀因素和客觀因素共同作用下所造成的。
總而言之,剖宮產(chǎn)作為一種非自然的生產(chǎn)方式,只能作為保護胎兒和解決難產(chǎn)的一種急救措施。因此,根據(jù)產(chǎn)婦實際情況,采用醫(yī)教結(jié)合的方式,讓產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)有一個正確的認識,通過合理選擇生產(chǎn)方式,有效降低剖宮產(chǎn)率,控制其潛在危險的發(fā)生。
參考文獻
[1]Achenbach,T.M.,Verhulst,F(xiàn). C.,Baron,G. D.,Akkerhuis,G. W.Epidemiologic comparisons of American and Dutch children: I.Behavioral/emotional problems and competencies reported by parents for ages 4 to 16. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.2006,10:65-66.
[2]鄭海仁.不同生產(chǎn)方式對產(chǎn)婦情緒狀態(tài)的影響觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,10:142.
[3]單曉芳.產(chǎn)科護理新模式在產(chǎn)科的應(yīng)用及對降低剖宮產(chǎn)率的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2012,32:322-323.