動(dòng)脈硬化的先兆癥狀

李長(zhǎng)玉等

肢體動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化在肢體的表現(xiàn)。以45歲以上男性多見，四肢動(dòng)脈均可發(fā)病，但以下肢遠(yuǎn)端血管受累較為多見。故下肢發(fā)病率高于上肢，且病情較重。現(xiàn)介紹一些能夠自我發(fā)現(xiàn)的早期動(dòng)脈硬化癥狀，以提高大眾防范意識(shí)，以便盡早就醫(yī)，及早治療。

握拳手發(fā)白：緊握雙拳30秒鐘，由于握拳的壓力會(huì)壓迫手掌血管，使其循環(huán)受阻、血液流通減少，血管缺血，手掌會(huì)變成白色。我們觀察發(fā)白的手掌能在多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)正常，若能馬上恢復(fù)原來的膚色，表示血管健康。如果需要10秒以上才能恢復(fù)的話，可能有動(dòng)脈硬化或自主神經(jīng)異常的情況，需要到醫(yī)院檢查確診。

腿經(jīng)常抽筋：動(dòng)脈硬化是一種全身性疾病，大約有50%表現(xiàn)在冠狀動(dòng)脈（冠心?。?，約30%表現(xiàn)為腦血管硬化，約有10%表現(xiàn)為下肢動(dòng)脈硬化。中老年人特別是患有心腦血管病、高血壓、高脂血癥、糖尿病者，一旦發(fā)生下肢酸痛、抽筋、長(zhǎng)距離走路后出現(xiàn)間歇性跛行和腿抽筋，若補(bǔ)鈣治療無效，可能是下肢動(dòng)脈硬化供血不足所致，應(yīng)及早到醫(yī)院檢查。

心慌脈搏快：摸摸脈搏的次數(shù)和節(jié)律是預(yù)測(cè)心臟健康狀況的簡(jiǎn)便方法，心率越快，壽命越短。心率加快則是健康不佳的危險(xiǎn)信號(hào)。正常休息狀態(tài)下的心率為每分鐘60-80次，若長(zhǎng)期平均心率>80次/分，便可認(rèn)為是慢性心率增快，是影響健康的危險(xiǎn)因素。

踝/臂指數(shù)變?。乎租咧笖?shù)可用于診斷閉塞性動(dòng)脈硬化癥，方法是分別在手臂、腳踝部纏繞測(cè)血壓用的袖帶，測(cè)量肱動(dòng)脈血壓和踝動(dòng)脈血壓。正常人踝動(dòng)脈血壓比肱動(dòng)脈血壓（臂部血壓）高，踝，臂指數(shù)>1。若踝/臂指數(shù)<0.9，可能有動(dòng)脈狹窄或閉塞。

下肢抬高試驗(yàn)：患者平臥床上，雙腿抬高與軀干成90°角20秒鐘，接著很快把雙腳放下，觀察雙腳的顏色變化。若足部能很快恢復(fù)原來的膚色，表示血管健康；若10秒鐘不能恢復(fù)，而且皮膚潮紅、發(fā)紫，兩側(cè)肢體皮膚溫度不同，則表示血管阻塞。

上肢抬高手發(fā)白：老年人如果出現(xiàn)上肢無力發(fā)麻，可做一下舉手試驗(yàn)。試驗(yàn)者坐在凳子上，面對(duì)鏡子，盡力舉高雙手，在鏡子中觀察雙手的顏色變化。若顏色無變化，表示血管供血正常；若雙手顏色蒼白，上肢麻木加重，可能有動(dòng)脈硬化。

無脈癥：?jiǎn)蝹?cè)鎖骨下動(dòng)脈狹窄或閉塞后，對(duì)側(cè)椎動(dòng)脈血液會(huì)反流至患側(cè)鎖骨下動(dòng)脈，導(dǎo)致健側(cè)大腦供血不足，引起眩暈、眼花、復(fù)視、走路不穩(wěn)，甚至?xí)霈F(xiàn)輕度偏癱、失語等。若雙側(cè)肱動(dòng)脈血壓差大于30毫米汞柱，會(huì)出現(xiàn)橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失，稱無脈癥。

靜息痛：當(dāng)患者下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重缺血時(shí)，患者會(huì)感到活動(dòng)后疼痛減輕，休息時(shí)疼痛反而加重。尤其在夜間，由于全身血壓低，使疼痛非常劇烈，患者常抱足而坐，徹夜難眠。隨著病情的發(fā)展，缺血程度加重，出現(xiàn)下肢持續(xù)的靜息痛，常在肢體抬高時(shí)加重，下垂位時(shí)減輕，疼痛在夜間更為劇烈?；贾つw蒼白、溫度降低、感覺減退、皮膚變薄、肢體遠(yuǎn)端發(fā)紫，嚴(yán)重者發(fā)生潰瘍。

老年斑：老年斑系皮膚血管供血不足，致使上皮細(xì)胞角化過度、肥厚、壞死和乳頭樣增生所致。老年斑不僅發(fā)生在皮膚表面，而且還會(huì)積聚于心臟、血管、肝、腎上腺及腦等重要組織中。如果沉積在血管壁上，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、高血壓、心肌梗死、老年性癡呆。

謝頂：專家稱，謝頂與睪丸激素分泌過多有關(guān)，而睪丸激素指標(biāo)居高不下，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和血栓，患心臟病的概率就比較高。

建議重點(diǎn)做好心血管疾病的早期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，盡早治療。