淺談醫(yī)學(xué)類院校校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)

宋本玉

校內(nèi)實訓(xùn)基地在培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)實踐能力方面的作用不可或缺，只有充分利用校內(nèi)實訓(xùn)基地這個平臺，嚴格按照培養(yǎng)目標(biāo)進行訓(xùn)練，才能使學(xué)生真正掌握必備的專業(yè)實踐技能。認識校內(nèi)實訓(xùn)基地的重要性并探索加強校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)的有效辦法，從而促進醫(yī)學(xué)高等院校加強校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)并持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展有重大的現(xiàn)實意義。

實訓(xùn)基地 高等院校建設(shè) 作用

合格的人才必須具備適應(yīng)行業(yè)崗位要求的專業(yè)技能和人文精神。其中，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的專業(yè)技能只能在實習(xí)實訓(xùn)教學(xué)過程中培養(yǎng)。所以，認識實習(xí)實訓(xùn)環(huán)節(jié)教學(xué)的重要性，探索校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)的有效辦法，對于加強學(xué)生實踐能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)高等學(xué)校的建設(shè)有著重要的現(xiàn)實意義，對促進醫(yī)學(xué)教育持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展也具有重大的現(xiàn)實意義。

一、實訓(xùn)教育目標(biāo)和實訓(xùn)基地功能

1.培養(yǎng)目標(biāo)

從培養(yǎng)目標(biāo)可見，醫(yī)學(xué)教育更側(cè)重實踐技能和實際工作能力的培養(yǎng)，不僅要讓被培養(yǎng)者掌握從事某一職業(yè)必備的文化科學(xué)知識和專業(yè)理論，還要通過實訓(xùn)教學(xué)使被培養(yǎng)者掌握必備的專業(yè)技能，具備良好的素質(zhì)。

2.基地的功能

醫(yī)學(xué)教育強調(diào)理論與實踐并行、知識與專業(yè)并重，因此實訓(xùn)教學(xué)的比例較高。而實習(xí)實訓(xùn)基地則是實施實訓(xùn)教學(xué)過程所必需的實踐訓(xùn)練場所。所以，校內(nèi)實習(xí)實訓(xùn)基地是實訓(xùn)教學(xué)的主體，對實訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量起決定性作用。而校外實習(xí)實訓(xùn)基地的功能有實訓(xùn)教學(xué)、科學(xué)研究與從事社會服務(wù)等。

二、校內(nèi)實訓(xùn)基地的重要作用

1.加強學(xué)生專業(yè)知識培養(yǎng)是堅持教育辦學(xué)方針的基本要求

教育的辦學(xué)方針是“以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向”，只有以服務(wù)為宗旨，才能促進教育教學(xué)與生產(chǎn)實踐和社會服務(wù)相結(jié)合；只有以就業(yè)為導(dǎo)向，把就業(yè)率作為衡量教育教學(xué)工作的重要指標(biāo)，才能積極推動人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變。

《教育部關(guān)于院校試行工學(xué)結(jié)合、半工半讀的意見》提出：“在確定教學(xué)目標(biāo)時，要注重培養(yǎng)學(xué)生具備適應(yīng)崗位的實踐能力、專業(yè)、敬業(yè)精神和嚴謹求實作風(fēng)以及綜合素質(zhì)?！薄霸盒ＲM快突破傳統(tǒng)的偏重課堂知識講授、輕視崗位技能訓(xùn)練的做法，切實加強實踐教學(xué)，創(chuàng)新有利于培養(yǎng)和提高學(xué)生的教學(xué)方法?！?/p>

由此可見，高度重視實踐和實訓(xùn)環(huán)節(jié)教學(xué)是非常必要的。樹立“教育是就業(yè)教育”的理念，按照需求培養(yǎng)人才，是堅持教育辦學(xué)方針的必然要求，而加強校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)以提高學(xué)生的專業(yè)水平，則是落實教育辦學(xué)方針的具體舉措。

2.基地是實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的必要條件

目前，許多院校由于自身實訓(xùn)條件有限，都在校外建立了實訓(xùn)基地，采取校院合作培養(yǎng)模式，通過安排學(xué)生實習(xí)來提高學(xué)生的動手能力。但由于現(xiàn)在的社會輿論以及新形勢下的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)院對學(xué)生實習(xí)的重要性認識不足，面對學(xué)生實習(xí)，會影響到自身的正常業(yè)務(wù)。因此，更多地是采用“少插手、少操作”的消極合作方式，將實習(xí)學(xué)生安排在醫(yī)生辦公室里放任不管，而指導(dǎo)教師的不重視是學(xué)生基本得不到上手鍛煉的機會，從而很難達到提高學(xué)生專業(yè)水平的目的。

所以，加強校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)是能夠真正提高學(xué)生動手能力的唯一有效方法。因為校內(nèi)實習(xí)實訓(xùn)基地聽命于學(xué)校，與教學(xué)掛鉤，是學(xué)校教學(xué)的有機環(huán)節(jié)，只有在這里才能嚴格按照培養(yǎng)目標(biāo)進行訓(xùn)練，才能使學(xué)生真正掌握必需的實踐技能，沒有在校內(nèi)實訓(xùn)基地的鍛煉過程，就不能完全實現(xiàn)教育的培養(yǎng)目標(biāo)。

3.實訓(xùn)基地建設(shè)是推進教育教學(xué)改革、更新人才培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)

醫(yī)學(xué)院校在教學(xué)過程中，不僅要解決懂不懂的問題，更重要的是解決會不會的問題。因此，改革傳統(tǒng)教學(xué)方式、更新人才培養(yǎng)模式是醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的重要任務(wù)。

學(xué)生的培養(yǎng)主要是在實習(xí)實訓(xùn)中進行的，可分為三個階段，即專業(yè)學(xué)習(xí)、校內(nèi)實訓(xùn)、醫(yī)院實習(xí)。

專業(yè)學(xué)習(xí)在教室進行，是以教為主，邊教邊學(xué)。要求學(xué)生通過本階段學(xué)習(xí)，使專業(yè)理論與實踐相結(jié)合，解決為什么這樣做的問題，同時掌握要領(lǐng)，規(guī)范動作。

校內(nèi)實訓(xùn)在校內(nèi)實訓(xùn)基地進行。校內(nèi)實訓(xùn)以學(xué)生操作為主，依次完成具體的實踐技能訓(xùn)練，教師負責(zé)指導(dǎo)，學(xué)生通過專業(yè)技能的培訓(xùn)與操作，以最終提交實踐報告作為評分依據(jù)。這個階段非常重要，能夠極大地提高學(xué)生解決具體問題的能力，使學(xué)生逐步成長為相對熟練的專業(yè)人員。沒有校內(nèi)實訓(xùn)基地，這個階段的實訓(xùn)是不可能完成的。

醫(yī)院實習(xí)在校外進行。學(xué)校和實習(xí)單位按照專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，共同制定本階段實習(xí)計劃和實習(xí)評價標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院實習(xí)階段要求必須輪崗，指導(dǎo)教師會經(jīng)常深入對實習(xí)學(xué)生進行指導(dǎo)，及時解決學(xué)生在實習(xí)中遇到的難題，學(xué)生在這個階段的實習(xí)主要是進一步熟悉操作，同時增加歸屬感與認同感。

4.校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)符合國情

由于理論學(xué)習(xí)和基地實踐是院校教育的雙翼，缺一不可，在國家相關(guān)政策尚不明確、校外實訓(xùn)基地辦學(xué)熱情不高的情況下，我們要想大力發(fā)展校外實訓(xùn)基地以代替校內(nèi)實訓(xùn)基地的模式尚不具備。因此，對尚未組建教育集團的院校來講，加強校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)，是提高學(xué)生專業(yè)技能水平的重要途經(jīng)，只有這樣，才能真正做到在做中教，在做中學(xué)。

三、校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)的有效方法

1.充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，促進校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)

每個院校在長期辦學(xué)過程中，都有自己的特色和優(yōu)勢專業(yè)，這都是吸引各個單位與之合作的基礎(chǔ)。如我校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生既有較全面的理論知識，又具有較強的動手能力。因此，我院就是利用這種有利條件，以保證為醫(yī)院優(yōu)先提供學(xué)生資源為吸引力，通過定單培養(yǎng)等模式，調(diào)動醫(yī)院參與實訓(xùn)基地合作的積極性，吸引醫(yī)院在學(xué)校建實習(xí)基地或提供必要的和閑置的設(shè)備，完善校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)，使醫(yī)院在享受學(xué)生資源的同時，學(xué)校共享醫(yī)院的設(shè)備資源，從而實現(xiàn)雙方實質(zhì)性資源共享，為校內(nèi)實訓(xùn)基地快速、健康、可持續(xù)發(fā)展注入活力。

2.校內(nèi)基地建設(shè)應(yīng)結(jié)合實際，量力而行

在校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)上，必須結(jié)合自身實際，不一定非要購置最先進的設(shè)備，而是應(yīng)該保證所購設(shè)備的行業(yè)技術(shù)發(fā)展趨勢，以能夠培養(yǎng)出需要的高素質(zhì)為標(biāo)準(zhǔn)。

3.政府進一步加強對區(qū)域?qū)嵱?xùn)中心建設(shè)的指導(dǎo)和扶持

由教育行政管理部門牽頭或協(xié)調(diào)，在龍頭專業(yè)所在學(xué)校組建區(qū)域性專業(yè)實訓(xùn)中心，也可在不同院校組建不同專業(yè)的區(qū)域性實訓(xùn)中心，供專業(yè)相同的院校共同使用，學(xué)生在實訓(xùn)中心完成實訓(xùn)獲得的學(xué)分各院校互認。這樣，不僅使接受實訓(xùn)的學(xué)生人數(shù)大大增加，基地的作用得到更充分的發(fā)揮，減少實訓(xùn)基地的空轉(zhuǎn)費用，降低管理運行成本，而且可以通過實訓(xùn)基地中心這個紐帶，進一步加強專業(yè)相同或相近院校之間的聯(lián)系和合作。

我們只有進一步加強校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)，不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，才能使院校和所培養(yǎng)的學(xué)生具有較強的活力和競爭力，才能完成國家和社會賦予教育的歷史使命。

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