抗焦慮藥能助眠/買感冒藥，先看舌苔

抗焦慮藥能助眠

哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 宋榮蓉

飽受失眠困擾的張女士到醫(yī)院就診，醫(yī)生開了一種叫“羅拉”的藥。她看到說明書中寫著適合焦慮和精神疾病患者服用，覺得不能理解。醫(yī)生向她解釋，有些人的失眠是由焦慮或抑郁引起的，白天的情緒好了，晚上也更容易入睡。以下幾類抗焦慮藥有助睡眠。

苯二氮卓類，如勞拉西泮片（羅拉）、氯氮卓。這類藥主要作用于大腦的網(wǎng)狀結構和邊緣系統(tǒng)，在臨床上應用廣泛?；颊呖稍卺t(yī)生指導下根據(jù)其鎮(zhèn)靜、抗焦慮作用和肌肉松弛作用的強弱選擇。

氨甲酸酯類，如甲丙氨酯、卡立普多等。本類藥物具有鎮(zhèn)靜和抗焦慮作用，主要用于緩解神經(jīng)官能癥的緊張焦慮狀態(tài)和失眠。

二苯甲烷類，如定泰樂。本類藥能鎮(zhèn)靜和松弛肌肉，并有抗組織胺的作用。它主要用于輕度焦慮、情緒激動和絕經(jīng)期的焦慮不安等精神、神經(jīng)癥狀，也可用于這些原因引起的失眠。

其他類，如谷維素。谷維素能調(diào)整植物神經(jīng)功能，減少內(nèi)分泌平衡障礙，改善精神、神經(jīng)失調(diào)癥狀，不僅能緩解焦慮狀態(tài)，對其引起的失眠也有較好的作用。

不過，我們建議失眠患者先從調(diào)節(jié)生活方式入手，比如每天晚上在相對固定的時間睡覺，睡前喝牛奶、用熱水泡腳等。如果服用藥物，一定要嚴格遵醫(yī)囑，不可擅自換藥或停藥。

買感冒藥，先看舌苔

武漢同濟醫(yī)院藥學部教授 方建國

中醫(yī)將導致人體患病的外部原因分為六邪：風、寒、暑、濕、燥、火。引起感冒的外部原因也逃不出這六邪。按這個理論，感冒可分為五種類型：風寒型感冒、風熱型感冒、暑濕型感冒、內(nèi)熱外寒型感冒、體虛型感冒。

不同類型的感冒，選藥的方向是不同的。去藥店買感冒藥，最好先對著鏡子看看舌苔，到底是哪一種類型的感冒，其實，全寫在舌苔上。

風寒型感冒：舌苔白，伴有面色發(fā)白、惡寒重、發(fā)熱輕或不發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流清涕、咽癢、咳嗽、多稀白痰、口不渴等癥狀。

風熱型感冒：舌苔黃或微白，伴有惡寒輕、發(fā)熱重、頭痛且脹、咽喉紅腫脹痛、口干渴、咳嗽、咯痰黃稠等癥狀。

暑濕型感冒：舌苔黃、厚、膩（表面有油膩感），伴有惡寒發(fā)熱、頭痛胸悶、腸胃不適、食欲不振、惡心嘔吐、腸鳴腹瀉等癥狀。

內(nèi)熱外寒型感冒：舌苔黃或略白、厚，伴有畏寒、低熱、無汗、頭痛、身痛、流清涕、吐稀薄白色痰、有汗、咽喉紅腫疼痛、口不渴等癥狀。

體虛型感冒：舌苔發(fā)白，伴有發(fā)熱、惡寒、頭痛、自汗、咳嗽痰白、氣短心悸、疲倦乏力等癥狀。

辨清了自己的舌苔，再對癥選藥。風寒型感冒一般選正柴胡飲顆粒、風寒感冒顆粒等解表的藥物，以將體內(nèi)的風寒逼出來；風熱型感冒則要選擇感冒清顆粒（膠囊）、蓮花清瘟膠囊、銀翹解毒片（丸）、板藍根顆粒等清熱解毒的藥物；暑濕型感冒則要選擇藿香正氣丸（水、片、軟膠囊）、夏桑菊顆粒等清熱祛暑、清氣分熱的藥物；內(nèi)熱外寒型感冒可供選擇的中成藥不多，可選擇感冒寧合劑；體虛型感冒癥狀為反復感冒，可使用玉屏風顆粒。

若感冒伴隨咳膿痰、扁桃體或咽部紅腫及疼痛等癥狀，開始發(fā)熱溫度不高，2-3天后病情繼而加重，可能有細菌感染，在服用上述對癥藥物時，可以加服廣譜抗菌藥物。