每個(gè)孩子都需要補(bǔ)鈣嗎？

韓銘

當(dāng)年看馮小剛的電影《大腕》，北影廠的演員拿著某品牌的鈣片小藥瓶對(duì)著大明星泰勒痛哭流涕：“就差一步，就差一步啊，泰勒，中國(guó)演員都集體補(bǔ)過(guò)鈣了……”笑得我前仰后合。

說(shuō)起補(bǔ)鈣這事兒，我爸媽對(duì)我從小采取“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”的態(tài)度，所以對(duì)于補(bǔ)鈣和吃鈣片我一直是嗤之以鼻。

可惜，某天當(dāng)我成為娘，閨女三個(gè)月的時(shí)候帶著去某醫(yī)院做體檢，被告知，抬頭不好，腿軟，骨密度顯示缺鈣！

真是晴天霹靂啊！孩子吃得好睡得好精神好從出生后兩周就堅(jiān)持吃維生素D，咋就缺鈣了呢？

大夫問(wèn)：純母乳喂養(yǎng)嗎？我挺挺胸脯：是！本來(lái)覺(jué)得挺自豪一事，結(jié)果大夫二話沒(méi)說(shuō)給開(kāi)了葡萄糖酸鈣口服液，沒(méi)錯(cuò)，就是我曾經(jīng)嘲笑過(guò)的另一種補(bǔ)鈣產(chǎn)品，藍(lán)瓶的，腰不酸了腿不疼了爬樓都有勁了那個(gè)……還鼓勵(lì)我給孩子加點(diǎn)奶粉，那意思是我的奶不行。好不容易建立起來(lái)的自信心碎得稀爛稀爛啊……

捧著一顆破碎的心回家聽(tīng)醫(yī)生的話給孩子補(bǔ)鈣，先是用小勺喂，娃不配合，擰著眉頭給吐出來(lái)，于是拿針管往喉嚨里灌，這回不用舌頭往外吐了，直接嘔吐?tīng)睿⌒奶凼且欢?，也急得我團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，這鈣沒(méi)補(bǔ)上可咋辦啊？

老媽提醒我，估計(jì)味兒不對(duì)啊，你嘗嘗。抿了一小口，酸得我呲牙咧嘴，再看看成分，竟然有阿斯巴甜和香精！這么大孩子，我們連糖水都不敢給喝，怕味覺(jué)受了刺激以后不肯喝白開(kāi)水了，這么刺激的東西咋給孩子吃?。?/p>

原諒我的慣性思維，在否定了這種鈣劑之后，我馬上想到的不是孩子該如何補(bǔ)鈣，而是，哪種鈣片可以被寶寶吃下去？于是火速去藥店買回來(lái)了號(hào)稱國(guó)外進(jìn)口的奶味的可以給三個(gè)月以內(nèi)的小寶寶吃的補(bǔ)鈣產(chǎn)品。

可是在喂孩子之前又遲疑了，這畢竟是藥啊，沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo)，自己瞎吃沒(méi)事吧？

在經(jīng)歷了震驚，無(wú)措，焦慮，苦悶一系列反應(yīng)之后，定下心開(kāi)始學(xué)習(xí)和研究?jī)和a(bǔ)鈣的相關(guān)知識(shí)了。帶著一堆問(wèn)題采訪了大學(xué)齊魯醫(yī)院兒科教授、博士生導(dǎo)師王玉瑋，王教授給出了權(quán)威解答。

純母乳喂養(yǎng)的孩子需要額外補(bǔ)鈣嗎？

母乳夠吃，不需要再補(bǔ)！6個(gè)月以下的寶寶不需要補(bǔ)鈣，需要補(bǔ)的是維生素D。吃奶粉的小嬰兒如果每天能吃到500～600毫升，6個(gè)月以上的吃到700～800毫升，鈣也就夠了。如果再大一點(diǎn)兒，膳食全面、營(yíng)養(yǎng)豐富，而且每天能喝1～2袋奶，基本上也是不缺鈣的。

維生素D吃多少合適呢？

沒(méi)有維生素D，再怎么補(bǔ)鈣，都補(bǔ)不上。選補(bǔ)鈣藥時(shí)不要被忽悠，有很多廠家說(shuō)自己的產(chǎn)品吸收率100%，扯淡！維生素D也不是越多越好。

維生素D可以吃到啥時(shí)候？

兩歲。

加點(diǎn)奶粉可以補(bǔ)鈣？

如果本來(lái)母乳挺好，干嘛要加奶粉？加了奶粉，孩子吃母乳的機(jī)會(huì)就少了。不吃，母乳會(huì)更少。三個(gè)月正好是母乳充沛并且開(kāi)始增多的時(shí)候，所以一定要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。母乳里的鈣又多又容易吸收，干嘛不吃？

母親需要補(bǔ)鈣嗎？那樣會(huì)增加乳汁中的鈣含量嗎？

母乳中鈣的含量基本是恒定的，媽媽吃了鈣是對(duì)媽媽有好處，并不是說(shuō)吃了鈣以后母乳中的鈣就高了。

孩子豎頭不好就是缺鈣嗎？

孩子豎頭不好和鈣沒(méi)有太多的關(guān)系。三個(gè)月的孩子豎抱得時(shí)候應(yīng)該是頭很硬朗，俯臥的時(shí)候能抬頭90度，上身能稍微有點(diǎn)支撐，胸脯離開(kāi)床面。如果豎頭不大好，有時(shí)候和你的訓(xùn)練也有關(guān)系，也不是說(shuō)通過(guò)補(bǔ)鈣肯定能解決問(wèn)題。

輕度肋緣外翻是缺鈣嗎？

未必。目前，一般的測(cè)試方法，包括微量元素對(duì)測(cè)試鈣含量均不準(zhǔn)確，是否缺鈣主要根據(jù)寶寶的發(fā)育狀況、營(yíng)養(yǎng)及喂養(yǎng)、疾病病史等推斷。

哪些寶寶需要重點(diǎn)補(bǔ)鈣？

媽媽孕期就缺鈣的寶寶，還有，如果是早產(chǎn)兒、雙胞胎、生長(zhǎng)過(guò)快、或者冬季出生、冬天不出門的寶寶，可以適當(dāng)補(bǔ)充鈣片；另外，出牙期的孩子如果吃奶不好也可以適當(dāng)補(bǔ)鈣；胖寶寶也需要補(bǔ)鈣，體重越重的孩子需要的鈣量相對(duì)也更多；挑食、厭食、消化不良、膳食營(yíng)養(yǎng)不合理、不愛(ài)喝奶、曬太陽(yáng)少的孩子也要補(bǔ)充鈣片。生長(zhǎng)高峰期的孩子，生長(zhǎng)發(fā)育很快，腿疼、乏力，也需要補(bǔ)鈣。

如何挑選鈣制劑？

要從四個(gè)方面來(lái)考慮：含鈣量高（是指含有的鈣元素要高）、溶解度好、且吸收率高、價(jià)格便宜、對(duì)消化道沒(méi)有刺激的鈣制劑就是好的產(chǎn)品。其次需要注意各種鈣劑的吸收率，例如：碳酸鈣的吸收率可高達(dá)40%，葡萄糖酸鈣含有的鈣元素為9%；活性鈣（是用貝殼類高溫煅燒的），雖然含鈣量高，但是水溶液是強(qiáng)堿性，對(duì)胃腸道刺激性大，不適合孩子吃。