維生素B2 新用多

常怡勇

維生素B2又名核黃素，為參與體內(nèi)生物氧化作用的重要營養(yǎng)物質(zhì)，通常用于防治口角炎、舌炎、陰囊炎、結(jié)膜炎、脂溢性皮炎等維生素B2缺乏癥。臨床醫(yī)藥工作者在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)維生素B2還有多種新用途。

有益于性生活

人體缺乏維生素B2時(shí)，人體腔道內(nèi)的黏膜層就會(huì)出現(xiàn)問題，造成黏膜細(xì)胞代謝失調(diào)。具體表現(xiàn)是黏膜變薄、黏膜層損傷、微血管破裂。對(duì)于女性生殖器官所造成的傷害則更為嚴(yán)重，最典型的癥狀如陰道壁干燥、陰道黏膜充血、潰破，直接影響性欲，造成性欲減退、性冷淡。夫妻生活中一旦出現(xiàn)上述情況，可能是由于女方缺乏維生素B2所致，特別是中青年夫妻。

治療方法首先是食療，多吃些富含維生素B2的食物，如奶類及其制品、動(dòng)物肝腎、蛋黃、鱔魚、胡蘿卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙等。如果癥狀比較嚴(yán)重，也不可怕，可按時(shí)適量服用維生素B2片劑，至癥狀改善后停藥。

治療偏頭痛

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前偏頭痛在全球發(fā)病率為10%～15%，部分藥物雖然治療有效，但副作用常常令人難以承受，其治療費(fèi)用也比較昂貴。

比利時(shí)和盧森堡的研究人員經(jīng)過多次研究與實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)大劑量補(bǔ)充維生素B2可減少偏頭痛發(fā)生的頻率和持續(xù)時(shí)間。研究小組對(duì)98名輕度至重度偏頭痛病人進(jìn)行了研究，這些病人年齡為18～65歲，每個(gè)月偏頭痛發(fā)作次數(shù)為2～8次。在經(jīng)過一個(gè)月的安慰劑治療后，研究人員將病人隨機(jī)分配為安慰劑組和服用維生素B2片400毫克/日治療組，為期三個(gè)月。結(jié)果經(jīng)維生素B2治療的28例病人，偏頭痛發(fā)作率較用安慰劑的那些病人少37%，在偏頭痛持續(xù)期每一個(gè)月平均降低天數(shù)為3天。偏頭痛發(fā)作程度在偏頭痛指數(shù)上也被視為是較輕的。

據(jù)研究顯示，維生素B2的效果與其它用于預(yù)防偏頭痛藥物（如β-受體阻滯劑和鹽酸氟桂利嗪）比較，維生素B2療效較好，副作用小，費(fèi)用低廉。對(duì)于維生素B2的這種治療作用，研究者認(rèn)為可能是該藥物提高了細(xì)胞線粒體的能量潛能。研究者也證明，偏頭痛發(fā)作與間腦細(xì)胞的能量儲(chǔ)備量減少有關(guān)。

用維生素B2來預(yù)防治療偏痛時(shí)，對(duì)一個(gè)月內(nèi)只出現(xiàn)幾次偏頭痛的中度病人效果最好，大多數(shù)用藥3個(gè)月后可收到最佳療效。維生素B2的藥物治療量一般應(yīng)掌握在400毫克左右或以上。因?yàn)閲鴥?nèi)尚未見報(bào)道服用如此大的劑量，所以應(yīng)謹(jǐn)慎試用，最好在有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下服用，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)停藥。一般認(rèn)為，維生素B2毒性很小，罕見因服用維生素B2出現(xiàn)中毒或引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)道。

治療心血管病

研究認(rèn)為，血小板聚集的增強(qiáng)在冠心病的發(fā)生與發(fā)展中起著重要的作用。故可用血小板聚集抑制劑和抗脂質(zhì)過氧化維生素類藥物作為心血管病的二級(jí)預(yù)防藥物。臨床觀察到小劑量維生素B2每日20毫克時(shí)無顯著抗血小板聚集作用，而大劑量維生素B2每日75毫克時(shí)則有明顯抑制血小板聚集的作用。與常用的抗血小板聚集藥阿司匹林相比，二者對(duì)血小板Ⅰ相聚集的抑制作用相似，但對(duì)Ⅱ相聚集的抑制作用則維生素B2大于阿司匹林。實(shí)驗(yàn)還證明，維生素B2能明顯改善心肌缺血和縮小梗死范圍，改善心臟功能。

冠心病的發(fā)生率與B族維生素的攝入量密切相關(guān)。攝入大劑量維生素B2可降低腦卒中、急性心肌梗死和猝死等心腦血管病意外的發(fā)生率，并能抑制動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生與發(fā)展。有專家用維生素B2治療冠心病、心絞痛取得滿意療效。經(jīng)與消心痛作對(duì)照，結(jié)果維生素B2對(duì)心絞痛顯效率與消心痛相似，但出現(xiàn)顯效時(shí)間較長，而對(duì)心電圖的變化（ST段的復(fù)位作用）則維生素B2優(yōu)于消心痛。

此外，有報(bào)道認(rèn)為，阿司匹林作為預(yù)防心血管病藥物的最佳劑量是每日0.325克，用80毫克時(shí)則對(duì)預(yù)防心絞痛發(fā)作難以奏效，但劑量達(dá)到每日0.1克以上時(shí)，對(duì)胃黏膜已有明顯激惹作用，部分病人可有各種消化道癥狀，而維生素B2無明顯毒副反應(yīng)。這表明維生素B2作為冠心病二級(jí)預(yù)防具有良好的選擇性。

治療慢性腎炎水腫

對(duì)于慢性腎炎水腫病例，以往都采用利尿劑，如雙氫克尿塞、速尿等，增加尿液排出而消腫。

我國醫(yī)學(xué)專家在治療中發(fā)現(xiàn)，對(duì)慢性腎炎的水腫病人，用中藥加服維生素B2 （每次5毫克，每日3次）治療5個(gè)月后，有明顯的利尿消腫作用，患者水腫完全消退，且無任何副反應(yīng)。

這一發(fā)現(xiàn)說明，慢性腎炎病人可以伴有維生素B2缺乏，用中藥加維生素B2治療，既彌補(bǔ)了維生素B2的不足，又有利尿消腫的作用。

防治腫瘤

早在1970年科學(xué)家就研究認(rèn)為動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果顯示核黃素有明顯的抑制癌細(xì)胞作用。進(jìn)一步的研究證明，核黃素有抑制化學(xué)物質(zhì)偶氮苯類（簡稱DAB）物質(zhì)的致癌作用。核黃素就是參加去偶氮化作用的。

當(dāng)偶氮化合物的偶氮基被消除后，在產(chǎn)生新化合物的同時(shí)也失去了致癌活性。從目前多種致癌因素中，90%為化學(xué)因素，其中偶氮苯類物質(zhì)的致癌作用很強(qiáng)，因而核黃素抗腫瘤作用是相當(dāng)重要的。每日5～100毫克即可達(dá)到防治腫瘤的功效。

在2001年舉行的美國腫瘤研究學(xué)會(huì)第92屆年會(huì)上美國國立癌癥研究所的研究人員報(bào)告，半胱氨酸及維生素B2的血清水平與食管鱗癌、胃賁門腺癌發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)性。再次證明維生素B2與癌癥發(fā)生危險(xiǎn)降低有關(guān)。

科學(xué)家研究還發(fā)現(xiàn)，在食管癌高發(fā)區(qū)居民的主食中維生素B2水平顯著低下。若給予大量維生素B2，食管癌發(fā)生率下降，病人存活率提高。故認(rèn)為維生素B2與致癌物的致活和去活有密切關(guān)系，維生素B2缺乏可增強(qiáng)化學(xué)致癌物的致癌作用。

有的科學(xué)家指出，一般的致癌因素在人體內(nèi)氧化時(shí)需要維生素B2，如果維生素B2攝取量不足，發(fā)生肝癌的人比攝取量充足的人群多。

給鼠做試驗(yàn)結(jié)果表明，缺乏維生素B2的鼠，如果在食物中添加黃曲霉素，5個(gè)月后便會(huì)患肝癌。若是飼料中拌有維生素B2或蛋黃，則不會(huì)發(fā)生癌癥。這表明維生素B2可幫助分解致癌的黃曲霉素。

人體對(duì)維生素B2的每日需要量為1.6毫克，補(bǔ)給維生素B2制劑或多吃含維生素B2的食物（雞蛋、動(dòng)物心、肝、肉以及牛乳、谷類），將有助于人類防范部分癌癥。