家庭治療對精神分裂證患者家屬心理健康的效果研究

張煒

【摘要】 目的 研究采取家庭治療對精神分裂癥者家屬心理健康的影響。方法 將2009年5月——2010年7月在我院確診為精神分裂證的124例患者的家屬隨機(jī)分為兩組，對照組62例人員進(jìn)行一般門診健康教育，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上再進(jìn)行家庭治療，三個月后觀察兩組人員焦慮抑郁情緒出現(xiàn)的相關(guān)情況。結(jié)果 三個月后，對照組不良情緒出現(xiàn)率、HADS評分均高于觀察組，對照組滿意度低于觀察組，兩組對照比較差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對精神分裂證患者進(jìn)行家庭治療，對患者恢復(fù)好處極大，能有效保證患者家屬心理健康，應(yīng)進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 家庭治療；精神分裂癥；家屬；心理健康

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.230 文章編號：1004-7484（2013）-09-4982-01

精神分裂癥是現(xiàn)今較為多見的一種精神疾病，目前對該病的病因尚無定論，該病在青壯年中尤為多見，該病對患者的感知、思維、情感、行為等產(chǎn)生巨大影響，且患者容易出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的精神活動[1]。目前大多數(shù)人對精神病患者都存在歧視，這也會增加患者家人的壓力，這不僅會對患者的治療造成干擾，也會使患者家人出現(xiàn)不良情緒，不良情緒主要為焦慮與抑郁。故為對精神分裂癥患者更好的治療，有效消除患者家的不良情緒，我院對2009年5月——2010年7月在我院確診為精神分裂證患者進(jìn)行家庭治療，取得滿意結(jié)果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2009年5月——2010年7月確診為精神分裂證患者的家屬124例，患者符合CCMD-3診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，患者家屬年齡在16-71周歲，隨機(jī)分為兩組。其中對照組62例：男39例、女22例，平均年齡為47.8；觀察組62例，男34例、女28例，平均年齡為45.2。兩組人員性別、年齡以及患者患病時間比較無差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組進(jìn)行一般門診健康教育，使家屬對精神分裂癥有大概的了解，適當(dāng)緩解家屬的心理壓力。觀察組在對照組基礎(chǔ)上再進(jìn)行家庭治療，主要包括：①建立患者家屬協(xié)會，由受過系統(tǒng)式家庭治療專業(yè)訓(xùn)練的心理治療師進(jìn)行家庭治療，建立治療聯(lián)盟，增加患者以及家屬的希望、信心和決心，針對患者及其家屬的問題進(jìn)行積極溝通。②進(jìn)行醫(yī)患幫扶，由醫(yī)院派遣合適人員對患者家屬進(jìn)行訪視，更好的了解情況，積極進(jìn)行患者家人的思想工作，針對家屬出現(xiàn)的不良情緒及時進(jìn)行解決，一月1-2次。③針對個別出現(xiàn)嚴(yán)重不良情緒的家屬，有目的性得進(jìn)行心理支持以及治療。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[3] 三個月后，使用醫(yī)院HADS對兩組人員進(jìn)行問卷調(diào)查，HADS由14個條目構(gòu)成，其中7個條目用于焦慮的評測，7個條目用于抑郁的評測。分量表的分值劃分為無癥狀：0-7分；可疑癥狀：8-10分；癥狀肯定存在：11-21分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 對文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，采用SPSS15.0軟件進(jìn)行分析，計量資料采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后焦慮抑郁出現(xiàn)率以及HADS的比較 三月后，對照組患者焦慮抑郁情緒出現(xiàn)率為37.1%，明顯高于觀察組患者焦慮抑郁出現(xiàn)率12.7%，對照組HADS評分為5.3±1.51，明顯高于觀察組HADS評分2.4±0.95，兩組比較差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

近年來我國迅速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏也不斷的加快。但過快的生活節(jié)奏會使得人們的生活壓力不斷增大，這就造成我國精神病患者的不打斷增加。而精神分裂癥又是一種較為常見的精神病，據(jù)統(tǒng)計，全球精神分裂癥的終身患病率大概為3.8%-8.4%[4]，所以我們必須對該病有足夠的重視。該病具有病程多遷延且發(fā)作反復(fù)的特點(diǎn)，部分患者的精神活動和社會功能會發(fā)生衰退以及缺損[5]。由于該病的特殊性，它不僅會對患者本身的生活造成巨大的影響，也會對患者的家屬有著很大的干擾，同時由于當(dāng)今社會對精神病患者的歧視性，使得患者家屬背負(fù)了巨大的壓力，這就容易導(dǎo)致患者家屬出現(xiàn)焦慮抑郁情緒。所以在對精神分裂癥患者的治療中也不能忽視對患者家屬心理的關(guān)注。

在本次研究中，治療后對照組焦慮抑郁情緒出現(xiàn)率為37.1%明顯高于觀察組的12.7%，對照組HADS評分為5.3±1.51，明顯高于觀察組的2.4±0.95（P<0.05），說明對精神分裂證患者進(jìn)行家庭治療可以有效的消除患者家屬焦慮情緒的產(chǎn)生，讓患者及其家屬的生活質(zhì)量可以更有效的得到保證。三個月后，觀察組患者滿意度為97.4%明顯高于對照組的72.8%（P<0.05），說明對精神分裂證患者進(jìn)行家庭治療提升了心理治療師在患者心目的形象，對醫(yī)療人員在人們心中樹立正確的形象起到了促進(jìn)作用。

綜上所述，對精神分裂證患者進(jìn)行家庭治療，效果令人滿意，有效減少了患者家屬出現(xiàn)焦慮情緒的概率，保證了患者及其家屬的生活質(zhì)量，應(yīng)在臨床治療中大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3] 高秋霞，李浩，張細(xì)鑾.神經(jīng)內(nèi)科患者焦慮、抑郁狀態(tài)分析和護(hù)理[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（16）：180-181.

[4] 閆先俠，牛愛軍.精神分裂癥患者SOD及GSH-PX水平分析[J].精神醫(yī)學(xué)雜志，2012，20（4）：202-203.

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