改革書寫衛(wèi)生輝煌篇?jiǎng)?chuàng)新描繪醫(yī)院新藍(lán)圖

大鵬

2011年，因工作需要，榆樹市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)、市農(nóng)合辦主任李海寬調(diào)到榆樹市醫(yī)院任院長(zhǎng)、黨委書記。在不到一年的時(shí)間里，榆樹市醫(yī)院就發(fā)生了巨大的變化。其中原因就是因?yàn)槔詈捰掠诟母?、大膽?chuàng)新、善于管理、辦事公正。

藥品限價(jià)為百姓

李海寬在市農(nóng)合辦任主任期間，就因“藥品限價(jià)”而“打了炮”，而且是在全國(guó)“打了炮”。健康報(bào)記者就此對(duì)榆樹新農(nóng)合工作進(jìn)行了專題報(bào)道：“藥品限價(jià)”打響第一炮。李海寬在新農(nóng)合試點(diǎn)工作一啟動(dòng)，就下發(fā)了《榆樹市新型農(nóng)村合作醫(yī)療常用藥品最高限價(jià)通知（試行）》。這個(gè)《限價(jià)通知》涉及567個(gè)品種，幾乎包括了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院常用的所有中西藥，而且規(guī)定新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行。健康報(bào)記者問李海寬：“合管辦下重手限制藥價(jià)有政策依據(jù)嗎？”李海寬坦言：沒有。在沒有政策可依的情況下，李海寬為什么敢大膽地限價(jià)？他說：“我考慮的是農(nóng)民，想讓榆樹百萬人民受益?！?/p>

事實(shí)驗(yàn)證了這一點(diǎn)。新農(nóng)合限價(jià)之后，到2009年，榆樹市參合農(nóng)民受益人次比剛參合的2006年提高了307個(gè)百分點(diǎn)，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收入提高了86個(gè)百分點(diǎn)，資金使用率連續(xù)控制在93%的合理水平。這為榆樹市新農(nóng)合的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在這6年時(shí)間里，藥品限價(jià)為參合農(nóng)民讓利2.6億元，參合農(nóng)民實(shí)際受益達(dá)6億多元，每年資金都有節(jié)余，都有大病二次補(bǔ)助，每年都受到榆樹百萬人民的好評(píng)。

群策群力促改革

在李海寬來榆樹市醫(yī)院之前，醫(yī)院兩年虧損，負(fù)債達(dá)1.46億，職工工資未能兌現(xiàn)，與100多家藥商有欠款，醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)水平都在下滑。當(dāng)時(shí)，職工的情緒低落，積極性、責(zé)任心淡漠，糾紛、事故時(shí)有發(fā)生，收“紅包”、私收費(fèi)、轉(zhuǎn)賣患者的不正之風(fēng)愈刮愈烈。

為改變這一切，李海寬大刀闊斧地進(jìn)行改革。首先開展“諸葛亮?xí)薄凹偃缥沂窃洪L(zhǎng)”大討論活動(dòng)，發(fā)動(dòng)群眾，對(duì)醫(yī)院存在的問題進(jìn)行大揭底，對(duì)醫(yī)院的管理獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。通過三次大討論，職工共提出109條意見、建議和需要整改的問題。根據(jù)職工的意愿，他隨即進(jìn)行人事制度改革，把不作為、作用不大的科長(zhǎng)進(jìn)行輪崗，特別是重要崗位的科長(zhǎng)先進(jìn)行輪崗。先后輪崗的科長(zhǎng)有12名。這一大的動(dòng)作之后，激發(fā)了職工的工作熱情，各科室精神面貌煥然一新，工作作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變，效率明顯提高，相互扯皮、不作為的現(xiàn)象沒有了。在輪崗之初，一些科長(zhǎng)有些不習(xí)慣，甚至是有抵觸情緒，但經(jīng)過短時(shí)間的適應(yīng)之后，他們很快便進(jìn)入角色，大膽開展工作。

榆樹市醫(yī)院是榆樹醫(yī)療衛(wèi)生單位的“龍頭”， 在李海寬來市醫(yī)院的前二年，醫(yī)院每年接待患者20多萬人，住院患者近3萬人，收入最高達(dá)1.74億，但結(jié)果卻是虧損、負(fù)債經(jīng)營(yíng)。于是，在經(jīng)過大量的調(diào)研之后，他大膽作出規(guī)劃：2012年收入增加30%，支出減少30%。

為了實(shí)現(xiàn)這兩個(gè)30%，他付出了艱辛地努力。首先是加強(qiáng)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，加大對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理，使醫(yī)護(hù)質(zhì)量明顯提高，贏得患者的信任和社會(huì)的認(rèn)可，前來就醫(yī)的人數(shù)較以前有明顯提升；其次是加大基本建設(shè)力度，改造、擴(kuò)建病房，增加床位216張。這樣，一年之中就多接收住院患者近萬人；第三是填補(bǔ)醫(yī)療空白，增加輔助科室，減少患者轉(zhuǎn)診率。成立了腫瘤內(nèi)科病區(qū)，腦神經(jīng)外科增加了ICU病房、心血管內(nèi)科增加了CCU病房、神經(jīng)內(nèi)科增加了NCU病房，既減少了患者轉(zhuǎn)診率，方便了患者就醫(yī)，又減少了農(nóng)合資金支出和患者的費(fèi)用，同時(shí)又增加了醫(yī)院的收入；第四是控制跑冒滴漏，嚴(yán)控私收費(fèi)、往院外介紹患者、高價(jià)購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備和耗材。這幾個(gè)主要矛盾解決之后，收到了立竿見影的效果。2012年底，數(shù)字體現(xiàn)：門診397182人次，同比增加35187人；住院人次48246人，同比增加11559人；出院人次46693人，出院率97%；收入2.76億，同比增加1.03億元，同比增長(zhǎng)58.9%，創(chuàng)歷史新高；支出降低35%，為歷史最低。

為給患者創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境，他又帶領(lǐng)職工對(duì)庭院進(jìn)行了美化綠化。栽花32555株，設(shè)立了近百個(gè)花架，綠地15000平方米，植樹13890棵，鋪修了5520平方米的水泥路，鋪修籃球場(chǎng)地1300平方米。此外，發(fā)動(dòng)職工為診室和病房獻(xiàn)花共計(jì)1500盆。同時(shí)，對(duì)病房進(jìn)行了賓館化管理，各種物品擺放有序，行李干凈，室內(nèi)和走廊無紙屑、無煙蒂、無垃圾，無痰跡。

再接再厲促提升

李海寬6年前因農(nóng)合藥品限價(jià)而在全國(guó)打了炮，同樣，6年后在全國(guó)中醫(yī)示范單位創(chuàng)建工作中又打響了一炮。2012年6月，在接到國(guó)家、省、市中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位創(chuàng)建活動(dòng)的通知》后，他便緊鑼密鼓地開展創(chuàng)建活動(dòng)。利用半年的時(shí)間，擴(kuò)大了中醫(yī)診室和療區(qū)面積，中醫(yī)藥診室進(jìn)行擴(kuò)建和改建，使中醫(yī)藥診室達(dá)到了380平方米，增加了5個(gè)中醫(yī)診室，同時(shí)增加了針炙治療、中藥熏蒸等項(xiàng)目，還開展了中藥飲片、中藥免煎顆粒、中成藥、針灸、艾灸、藥貼、推拿等中醫(yī)藥服務(wù)，使中醫(yī)治療、服務(wù)具有相當(dāng)?shù)囊?guī)模和特色。11月，通過了國(guó)家、省、市中醫(yī)藥管理局的中醫(yī)藥工作示范單位創(chuàng)建活動(dòng)驗(yàn)收。12月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司傳真，榆樹市醫(yī)院成為全國(guó)75家綜合醫(yī)院中醫(yī)工作示范單位之一，東三省僅6家。

2012年的“三好一滿意”工作同樣也是如此，受到長(zhǎng)春市衛(wèi)生局的通報(bào)表彰：“榆樹市醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)，組織機(jī)構(gòu)健全，領(lǐng)導(dǎo)高度重視，由副院長(zhǎng)專職負(fù)責(zé)活動(dòng)部署，通過電視臺(tái)宣傳報(bào)道，取得了人人參與、社會(huì)公知的效果?！?/p>

李海寬來榆樹市醫(yī)院主持工作以來，靠改革與創(chuàng)新使醫(yī)護(hù)質(zhì)量得到了提高，服務(wù)作風(fēng)得到了改變，醫(yī)療環(huán)境得到了改善，社會(huì)信譽(yù)得到了提升，患者、職工、政府、社會(huì)都感到滿意?，F(xiàn)在的榆樹市醫(yī)院面貌煥然一新，職工工作熱情高漲，在創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”等各項(xiàng)活動(dòng)中都走在系統(tǒng)的前列，這些成果都源于改革，源于創(chuàng)新，源于大膽實(shí)踐。

為了榆樹市醫(yī)院的改革與發(fā)展，為了患者和職工的利益，李海寬在不斷開動(dòng)腦筋，不斷探索，大膽地發(fā)揮改革與創(chuàng)新的正能量。