強(qiáng)力腦清素片佐治圍絕經(jīng)期綜合征84例

王雙艷

（河南省平頂山市第一人民醫(yī)院，平頂山467000）

強(qiáng)力腦清素片佐治圍絕經(jīng)期綜合征84例

王雙艷

（河南省平頂山市第一人民醫(yī)院，平頂山467000）

目的 觀察分析強(qiáng)力腦清素片輔助治療圍絕經(jīng)期綜合癥的臨床療效。方法首先給予確診為圍絕經(jīng)期綜合征的女性84例西藥激素治療，同時(shí)給予強(qiáng)力腦清素片口服。記錄觀察6個(gè)月后療效。結(jié)果患者觀察指標(biāo)在頭暈、失眠、潮熱出汗、煩躁、心悸、疲倦乏力、腰痛、泌尿道感染、反復(fù)陰道炎、性交困難等方面有明顯改善，治療前后臨床癥狀評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論強(qiáng)力腦清素片輔助治療圍絕經(jīng)期綜合征的臨床療效好，且無明顯副作用，值得應(yīng)用。

圍絕經(jīng)期綜合征；強(qiáng)力腦清素片；激素；中西醫(yī)結(jié)合療法

當(dāng)女性進(jìn)入絕經(jīng)前后，由于腎氣日衰，天癸將竭，沖任二脈逐漸虧虛，導(dǎo)致精血日趨不足，腎之陰陽(yáng)易于失調(diào)，結(jié)果影響心、肝、脾等多個(gè)器官發(fā)生病理改變，而產(chǎn)生一系列臟腑功能紊亂和陰陽(yáng)平衡失調(diào)的證候［1］，患者主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、烘熱汗出、五心煩熱、頭暈耳鳴、心悸失眠、煩躁易怒等癥狀即圍絕經(jīng)期綜合征，本病癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，給女性身心帶來極大的痛苦。我們應(yīng)用強(qiáng)力腦清素片輔助治療圍絕經(jīng)期綜合征，收到了滿意效果，現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院2012年1月至2013年1月治療的圍絕經(jīng)期綜合征的女性84例為觀察對(duì)象，年齡45～60歲，平均48.6歲。84例患者患者均有經(jīng)量改變及經(jīng)期變化不規(guī)則，失眠多夢(mèng)、心煩易躁、陣發(fā)性潮熱等臨床表現(xiàn)，婦科檢查見子宮及陰道上皮萎縮，分泌物減少。排除行卵巢切除及遭破壞的患者。

1.2 方法首先給予確診為圍絕經(jīng)期綜合征的84例婦女西藥激素治療，即尼爾雌醇片每日4mg口服，1～3個(gè)月癥狀緩解后每日口服2mg，再堅(jiān)持1～3個(gè)月。同時(shí)給予強(qiáng)力腦清素片（山西亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z14021895，國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)WS3-B-3340-98），每天2次，每次3片口服，有好轉(zhuǎn)跡象者囑患者繼續(xù)服用，2～3個(gè)月為1個(gè)療程。記錄觀察6個(gè)月后療效。對(duì)于伴有老年性陰道炎、性功能減退及生殖器官萎縮的患者除口服藥物外，分別采用乙烯雌酚片0.5mg在外陰陰道局部清潔后每晚塞入陰道一次，7～10天為一療程。陰道炎較重的病例輔以氟哌酸治療，并用1%乳酸沖洗陰道。

1.3 觀察指標(biāo)和療效評(píng)定主要觀察指標(biāo)有頭暈、失眠、潮熱出汗、煩躁、心悸、疲倦乏力、腰痛、泌尿道感染、反復(fù)陰道炎、性交困難等。療效評(píng)定采用Kuppermen評(píng)分法［2］分別對(duì)治療前和用藥6個(gè)月后癥狀進(jìn)行評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用SPSS16.50統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差±S）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

患者觀察指標(biāo)在頭暈、失眠、潮熱出汗、煩躁、心悸、疲倦乏力、腰痛、泌尿道感染、反復(fù)陰道炎、性交困難等方面有明顯改善，治療前后臨床癥狀評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 患者治療前后臨床癥狀評(píng)分±S）

表1 患者治療前后臨床癥狀評(píng)分±S）

注：治療前后相比較P＜0．05

項(xiàng)目治療前治療后t值頭暈失眠潮熱出汗煩躁心悸疲倦乏力腰痛泌尿道感染反復(fù)陰道炎性交困難2．59±0．36 4．29±1．16 7．24±2．47 3．56±1．25 2．69±0．73 1．76±0．86 2．23±1．49 1．56±0．99 1．59±0．46 3．26±1．05 0．85±0．32 2．05±1．02 9．57±1．64 1．19±0．87 0．74±0．62 0．76±0．65 0．89±0．47 0．57±0．23 0．34±0．42 0．96±0．67 3．65 3．18 3．41 3．69 3．61 2．91 3．02 2．98 2．98 4．23

3 討論

女性圍絕經(jīng)期是指從卵巢的功能衰退至絕經(jīng)后的數(shù)年，通常開始于40歲左右歷時(shí)10～20年，期間卵巢功能開始衰退，月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量逐漸減少，直到完全停止。圍絕經(jīng)期綜合征是女性圍絕經(jīng)期的常見疾病，其發(fā)病機(jī)理是由于內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能開始衰退、血中的雌、孕激素水平降低導(dǎo)致正常的下丘腦-垂體-卵巢軸之間的平衡失調(diào)，影響植物神經(jīng)中樞及其支配下的各臟器功能，從而出現(xiàn)一系列植物神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀。歸屬于中醫(yī)學(xué)“心悸”“失眠”“眩暈”“臟躁”“月經(jīng)不調(diào)”等病癥范疇［3］。隨著目前全人類社會(huì)壽命的延長(zhǎng)，更年期綜合征的發(fā)病率在逐漸上升，嚴(yán)重影響女性正常生活及工作、甚至影響了家庭的和諧。

目前西醫(yī)尚無治療圍絕經(jīng)期綜合征特效藥物，主要采用激素替代療法，補(bǔ)充雌激素調(diào)整內(nèi)分泌。但激素替代療法有潛在的不良反應(yīng)及禁忌癥，不能長(zhǎng)期使用且療效欠佳，而配合中藥治療更能起到良好效果。強(qiáng)力腦清素片是純中藥制劑，主要成分為刺五加浸膏、五味子流浸膏、鹿茸精（占10%）、甘油磷酸鈉等。方中以刺五加為君藥，補(bǔ)腎安神，益氣健脾；以鹿茸為臣藥，補(bǔ)氣益血，強(qiáng)筋骨興陽(yáng)事；以五味子佐藥，養(yǎng)五臟補(bǔ)不足?？梢姀?qiáng)力腦清素片其作用具有扶正固本、補(bǔ)腎安神之功效，我們對(duì)本組84例患者在應(yīng)用西藥激素治療的同時(shí)口服強(qiáng)力腦清素片，臨床效果較為滿意，值得應(yīng)用。

［1］伊春花，朱繼紅，袁棟材，等．中藥配合心理疏導(dǎo)治療更年期綜合癥療效觀察［J］．北方藥學(xué)，2013，10（5）：25．

［2］樂杰．婦產(chǎn)科學(xué)［M］．4版．北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：118．

［3］張瑞蕾．知柏地黃湯合溫膽湯治療更年期綜合征100例［J］．中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，10（1）：144-145．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.20.010

1672-2779（2013）-20-0019-02

吳義紅

2013-08-18）