神經(jīng)衰弱的防與治

劉明是我省建筑設(shè)計(jì)院的技術(shù)骨干。近半年來(lái)，他經(jīng)常失眠、夢(mèng)多易醒、頭昏腦漲、情緒不穩(wěn)、食欲不佳，精力和體力大不如前。懷疑自己得了什么重病，到醫(yī)院做了多項(xiàng)檢查，基本無(wú)異常。醫(yī)生詢問(wèn)了他的工作、生活情況后，非?？隙ǖ馗嬖V他，他沒(méi)有什么嚴(yán)重的疾病，而是患了很常見(jiàn)的神經(jīng)衰弱。

神經(jīng)衰弱是一種常見(jiàn)的精神障礙，它是由高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)長(zhǎng)期持續(xù)過(guò)度緊張，引起大腦功能輕度紊亂而出現(xiàn)的精神狀態(tài)。發(fā)病原因常常是多種因素相互影響的結(jié)果。凡是能引起持續(xù)緊張情緒和長(zhǎng)期內(nèi)心沖突的因素，如學(xué)習(xí)、工作過(guò)度緊張，人際關(guān)系不協(xié)調(diào)、家庭不和、親人亡故、長(zhǎng)期思想矛盾等，都可誘發(fā)神經(jīng)衰弱。此外，此病還與人的個(gè)性心理特征有關(guān)，患者往往具有內(nèi)向、自卑、敏感、多疑、缺乏自信、主觀、好強(qiáng)、急躁、自制力弱等特點(diǎn)，這些精神因素與個(gè)性心理特征相結(jié)合，就容易導(dǎo)致對(duì)生活的張弛調(diào)節(jié)障礙，使大腦處于持續(xù)緊張狀態(tài)而發(fā)病。

神經(jīng)衰弱一般有六種共同癥狀

腦力不足，精神倦怠 神經(jīng)衰弱病人的神經(jīng)細(xì)胞易興奮，能量消耗過(guò)大，長(zhǎng)期如此，患者經(jīng)常感到精力不足，萎靡不振，不能用腦或腦力遲鈍，不能集中注意力，記憶力減退，工作效率降低。

對(duì)內(nèi)外刺激過(guò)于敏感 因患者的神經(jīng)內(nèi)抑制減弱，興奮亢進(jìn)，從而使感覺(jué)閾下降，體內(nèi)外稍有刺激，就過(guò)于敏感。

情緒波動(dòng)，易煩易怒 患者缺乏正常人的耐心和必要的等待，遇事在做出細(xì)致的分析和鑒別之前就大怒或大喜，缺乏必要的忍耐性?；蛘哒斐蠲伎嗄?，唉聲嘆氣；或是易喜易怒，情緒波動(dòng)。

緊張性疼痛 通常由緊張情緒引起，以緊張性頭痛最常見(jiàn)?；颊吒杏X(jué)到頭重、頭痛、頭脹，頭部緊壓感明顯，或頸部僵硬，有的還表現(xiàn)為腹背部和四肢肌肉痛等。

失眠、多夢(mèng) 由于大腦皮質(zhì)的內(nèi)抑制擴(kuò)散，患者難以入睡或睡不深沉，容易驚醒，或睡眠時(shí)間太短，或醒后又難以再次入睡，長(zhǎng)期如此，很容易形成頑固性失眠。

心理生理障礙 有些患者求治的主訴是身心障礙的癥狀，如頭昏、眼花、心慌、陽(yáng)痿、早泄、胸悶、氣短、多汗、尿頻、月經(jīng)不調(diào)等，容易被誤診為其他系統(tǒng)的疾病。

從以下幾方面入手治療

精神衰弱患者應(yīng)主動(dòng)配合醫(yī)生，堅(jiān)持治療，調(diào)整生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)的穩(wěn)定性。

藥物治療主要是對(duì)癥治療。對(duì)于焦慮和興奮、易激怒的人，可以先用安定、佳境安定、舒樂(lè)安定；失眠嚴(yán)重的人可予以氟安定、氯安定、三唑侖或催眠藥；抑郁癥狀可選用小劑量三環(huán)類抗抑郁藥。也可在辨證論治的基礎(chǔ)上選用中藥方劑或中成藥治療。

物理治療主要有溫泉療法、水療、頭部共鳴火花、電興奮、直流電離導(dǎo)入等。

對(duì)于個(gè)別體質(zhì)虛弱、焦慮不安、食欲減退與消瘦的病人，可酌情用胰島素低血糖治療。

還可以配合醫(yī)生的治療，采用自我按摩法增加療效。如有頭痛者，可以擦顏面、按摩太陽(yáng)穴。如有頭昏者，可以加用鳴天鼓手法，以兩手心掩耳，食指放在中指上，然后讓食指滑下，彈擊腦后（即風(fēng)池穴附近）20～30次，以聽(tīng)到擊鼓樣的聲音為最好。如有失眠、心悸者，可臨睡前摩擦涌泉穴，兩手互搓熱后，用右手中間三指擦左足心，至足心發(fā)熱為止；然后用左手擦右足心，一般以擦四次為妙。按中醫(yī)理論，涌泉穴位于足心，為足手陰腎經(jīng)的起點(diǎn)，按摩這個(gè)穴位能引導(dǎo)虛火下行，有助于治療失眠、心悸等癥狀。

神經(jīng)衰弱的病人做較長(zhǎng)距離的散步（一般以2～3公里為最好），有助于調(diào)整大腦皮層的興奮和抑制過(guò)程，減輕血管活動(dòng)失調(diào)的癥狀，如頭痛、兩太陽(yáng)穴跳痛等。