章先生和汪先生是兩個武漢籍的“鐵哥們”,章先生在哈爾濱做生意,汪先生在廣州打工。兩人近5年未見面,約定今年中秋節(jié)在武昌相聚?;匚錆h后,兩人相見,分外高興,在一家餐館把酒問盞,敘友情,談家事,聊做生意的艱難和打工的辛苦,邊吃邊喝邊聊,好不愜意。不知不覺3斤名牌《黃鶴樓》酒見底,又喝了4瓶啤酒。汪先生喝得頭昏昏沉沉,精神恍惚,打了一個酒呃,忽然吐了一地酒菜和咖啡色樣胃液,直喊肚子疼得厲害。章先生見他臉色蒼白,感到情況不妙,速打“120”,把汪先生送到醫(yī)院急救室。醫(yī)生根據(jù)其飲酒史、癥狀,以及體檢和化驗(yàn)、B超檢查結(jié)果,診斷為酒精中毒引起的急性出血性壞死型胰腺炎。經(jīng)過3天3夜的搶救,未能挽回汪先生的生命。
胰腺是人體重要的消化系腺體,起著維持血糖平衡的作用,分泌胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等消化酶,參與食物的消化吸收。大量飲酒或暴飲暴食后,胰腺的分泌過度旺盛,造成胰腺排泄障礙,血液循環(huán)不暢。胰腺不堪重負(fù),導(dǎo)致功能紊亂,被自身分泌的消化酶所消化,發(fā)生急性胰腺炎。急性胰腺炎分為急性水腫型胰腺炎和急性出血性壞死型胰腺炎。后者最為兇險,可造成胰腺組織的出血、壞死,并可累及鄰近組織,出現(xiàn)全身代謝紊亂。嚴(yán)重者可出現(xiàn)多臟器功能衰竭(心、肺、腎功能不全或衰竭)及其他多種并發(fā)癥。急性出血性壞死型胰腺炎的病死率高達(dá)60%~70%。
急性胰腺炎的主要癥狀是急性腹痛、惡心、嘔吐以及中度發(fā)熱等,同時伴有血、尿淀粉酶水平增高。酗酒或暴飲暴食后引起的急性胰腺炎,其腹痛常位于中上腹部,疼痛劇烈,呈持續(xù)型鈍痛、絞痛或刀割樣痛,可向腰背部呈帶狀放射。劇烈的嘔吐可吐出膽汁,并發(fā)胃出血時可吐出咖啡色樣液體;頻繁嘔吐可引起脫水及電解質(zhì)紊亂。
在大量飲酒或暴飲暴食之后,出現(xiàn)急性持續(xù)型劇烈腹痛、頻繁的惡性嘔吐時,要及時就醫(yī)。一旦確診為急性胰腺炎,要積極配合醫(yī)護(hù)人員做好治療。急性水腫型胰腺炎的預(yù)后好,經(jīng)過治療多能轉(zhuǎn)危為安。急性出血性壞死型胰腺炎的危險性大,必須采取綜合性救治措施,防治并發(fā)多器官衰竭,以挽救生命。
引起急性胰腺炎的原因較多,酗酒或暴飲暴食是主要的原因之一,因酒精中毒引起的急性胰腺炎的發(fā)病率達(dá)到40%。在節(jié)日喜慶和親朋團(tuán)圓、好友聚會之時,免不了飲酒及飲食美味肴饌。酒足飯飽,胰腺受不了。應(yīng)量體飲酒,切不可酗酒,也不要暴飲暴食。