兒童認知能力測評綜述

張夢雅

認知領域包括感覺、知覺、記憶、思維、語言、想象和執(zhí)行功能等等。心理學家還得出高層次認知功能(如整合，綜合，規(guī)劃和組織)和最基礎的“低層次”認知功能(如不同含義的程序信息)之間的區(qū)別。這些認知領域不是相互排斥的(記憶通常以語言的形式存儲下來，推理可能會涉及視覺上的刺激)但是它們往往會通過使用不同的測試進行評估，所以便于分別將它們進行標注。還有一些心理變化過程像注意力的規(guī)則和目標的方向，這些是跨其他認知領域產生作用。

兒童天生具有智力方面的潛能，這需要一定的刺激環(huán)境才能完全體現(xiàn)出來。然而，兒童的認知能力可能需要特別不同的評估方法，特別是如果他們還處于未獲得語言能力時期。成人和兒童認知結構之間的差別之一是人們認為構成認知根本原因的神經系統(tǒng)變化過程只適用于成人。雖然有關嬰兒階段這種表現(xiàn)程度存在多數(shù)分歧，但人們普遍的共識是，在其繼續(xù)發(fā)展時，認知表現(xiàn)越來越模式化。認知范疇，就像大腦的各個區(qū)域，遵循著它們自己的發(fā)展軌跡。

一、受試語的選擇

國外測試中可用的語言，多數(shù)為英語，因為研究人員不可能只將測試的一種源語言翻譯成另一種語言，然后認定它們意思相等。即使一個簡單的工作，比如就記憶中呈現(xiàn)的一列單一的詞進行翻譯可能會產生重大的差異，因為這些詞在通常使用中意思都是不同的，并且它們的語義在整個語言中都是關聯(lián)的。這種效應就是接受翻譯工作的個人在實踐中正在接受一種不同的測試。這會使其與以“母語”進行測試的其他研究做比較，可能會導致誤導性的結果。用英式英語代替美式英語——將"biscuit"代替為"cookie"或將"flat"代替為"apartment"——在試驗中不會產生差異。然而，兩種語言和文化的差異越大，使用中就越要謹慎。當測試是非語言性質的就容易了，但是，即使那樣，也可能得不到相同的測試結果。比如視覺素材會描述各種在不同的文化背景下不被了解的目的。試驗者應該對關于結果測定方面的測試素材可能出現(xiàn)的影響時刻保持謹慎。關鍵是所有參與者都接受相同的測試。盡管如此，研究者必須注意到這種通過轉換改變各種方法的可能性會影響測試的有效性。測試人員通常囊括歐洲的語言，從心里測量學的角度講，這些語言中有恰當?shù)淖g文。由于西班牙人口的規(guī)模，許多美式英語的測試中有西班牙譯文。

二、影響測試的因素

測試是否標準是一個重要的考慮因素。標準化的測試具有反映特定人群指數(shù)的標準，因為測試的目的就是要獲取這個標準;通常將一個組的平均表現(xiàn)能力指定10人或100人為一個指數(shù)，但不總是這樣。特定人群指數(shù)越大越具有代表性;具有源自各個小組標準的測試在反映相關組中個人表現(xiàn)方面可能不可信。標準化測試的使用使我們可以就有關特定人群方面評估個別兒童的表現(xiàn)。

學齡兒童方面的各種測試通常既有以書面的形式也有以計算機呈現(xiàn)的形式進行。先前測試方法的變化很大，而且不依靠昂貴的設備或運用計算機進行測試，因此它們通常不穩(wěn)定。兩種測試類型就實驗者來說是不同的，從完全自動化的測試再到每一個題目由研究人員呈現(xiàn)出的測試。后一種類型測試必須逐項實施，但是某些測試能夠成組考慮。計算機形式通常對可能獲取的可變因素的測量方法是更客觀更合理的，如反應時間，但是它不適用于測試行為的詳細觀察。

決定測試選擇的主要因素是參與測試者的年齡，測試測量的結果和實施測試的語言。實踐中，測試選擇同樣常常受測試時間有效性的限制。

三、認知測試

1.記憶力。記憶力是指人記錄，儲存，保留，再記憶的過程，它是一個復雜的系統(tǒng)，由許多可能彼此不相關的要素構成。因此，綜合評估記憶需要一系列的分測試。比如，我們可能使用語言素材來測定記憶力，使演示呈多樣化以便既有視覺方面的刺激因素也有聽覺方面的刺激因素，測試不同的再記憶模式比如回憶或識別，以及使素材的首次演示和隨后的回憶之間的間隔呈多樣化。

第一，多要素測試。綜合記憶的成套測試不適用五歲以下的兒童。5歲及以上兒童有三種廣泛使用的成套測試測定記憶功能:兒童記憶量表(CMS)，記憶和學習測試(TOMAL)以及記憶和學習的廣泛評估(WRAML－2)。CMS分別在短期和長期延遲狀況下采用了視覺的和語言的素材。評估了回憶，識別和記憶并闡述了學習和注意特征。為獲取更全面的評估，對六個分測試的核心進行輔助分測試，以產生一系列的綜合指數(shù)(例如，語言的即時反應，語言的延時，注意力或專注度)，及一個普遍的記憶指數(shù)。有許多表格測定了記憶不同方面之間的分離性在統(tǒng)計方面是否有其意義，比如，注意因素與記憶自身相比。CMS的一個有用的特性是它將記憶指數(shù)與韋氏量表的結果掛鉤，以便我們可以了解記憶功能與智商期望值是否相一致。

與上述結構和目的方面所不同的是弗米德(Rivermead)行為記憶測驗(RBMT－Ⅱ;RBMT－Ⅲ)，其用來評估與日常情景相關的記憶能力。它在生態(tài)學方面最有效，包括測定面容和對象識別的各分測試，有關將來各種行為的“預期的”記憶，一個路線和一個事件的回憶，兩者都具有即時和延時的情況，還包括測定時間和地點的熟悉情況等各種內容。為了靈活實施，這個測試提供了兩個方法:提供一個簡單的方法來評估日常記憶問題廣度的甄選指數(shù)，與給出一個更敏感測評方法的評分。所包含測試的這四種相似類型，可以準確測定出反復測試的變化量。針對11至15歲青少年的測試版本也可用來針對成人。兒童測試版本(RBMT－C)針對的是5－10歲的兒童。

第二，單要素測試。3歲以下3歲以下兒童的記憶很少采用對年齡較大的兒童進行的測評方式，對他們的測評方式常常用作其他目的。比如，Bus(小汽車)的故事告訴孩子一個故事，同時讓他看一系列配有的圖片然后讓其再用圖片作為提示講述這個故事;該方法曾作為語言測試使用，雖然其明顯具有一個大規(guī)模的記憶要素。視覺識別記憶的測試，比如上文提到的費根測試是作為整體認知能力的測評方法。像BSID和WPPSI的測試包含了測評記憶的一些內容。

5歲以上奧斯特里特測試 (RCFT)采用復雜的視覺素材來測定視覺空間能力和視覺空間記憶。它既適用于6歲的兒童也適用于成人。雖然該測試有各種研究版本和多種評分體系，但目前其可作為具有合理規(guī)范的商業(yè)測試。將該數(shù)字在首次出現(xiàn)時抄下來，然后要求孩子憑即時記憶和30分鐘的延時記憶重新寫出。這里同樣還有一個識別測驗，試驗中孩子通過在正確和錯誤內容之間的選擇，選擇出之前已經看到的內容。RCFT測評了視覺空間建構能力(復制試驗)和視覺空間記憶(即時和延時記憶，識別)。奧斯特里特復雜圖形(DSS－ROCF)適用于年齡在5－14歲的兒童。它特別關注在發(fā)育環(huán)境中對表現(xiàn)行為的評估，并強調兒童繪畫的定性方面諸如組織和風格。測定兒童表現(xiàn)的成熟度是某些研究的興趣所在。

2.語言。在語言智商(VIQ)的評估中，語言和文字的處理過程起了關鍵性作用。然而，這些測試不是在評估語言自身而是反映了文字認識和文字推理。比如，讓兒童依據(jù)智商詞匯測試定義一個詞，他可能會使用不通順的語言但其中包含了正確信息的內容。由于文化差異的敏感性，最好采用適用于某個特定國家的測試。方言和語言專家應該能夠為選擇適合當?shù)氐乃夭奶岢鼋ㄗh。

第一，多要素測試。3歲以下麥克阿瑟－貝茨溝通發(fā)展量表是反應由父母完成的語言理解和表達的清單;他們獲得的評分與語言專家使用的各種評估有高度關聯(lián)性。溝通發(fā)展量表(CDI):詞匯和手勢(嬰兒形式)、溝通發(fā)展量表(CDI):詞匯和句子(幼童形式)分別對8到30個月的嬰幼兒使用。CDI－Ⅲ向上延伸，適用評估30－37個月的兒童的語言技能。通常情況下，展示詞匯清單，家長暗示兒童理解并能夠表達的內容。對于年齡較大的兒童，存在有關手勢的使用，文字的結合，兒童語言中的一定程度的語法復雜性的疑問，有關語義，語用和理解的疑問。

NEPSY語言范疇包括評估3－4歲兒童接受并表達語言的四個分測試。

3歲以上語言基本要素的臨床評價(CELF第4版)是專用來測評多種語言成分的測試實例，它包括核心和補充的分測試。四個核心分測試就語言結構，語言內容，記憶以及理論記憶提供了一個總的語言指數(shù)和綜合指數(shù)。輔助的測試測評了構成兒童語言的技能和行為:語音意識，快速自動命名，數(shù)字廣度，序列，詞語相關性和記憶。

第二，單要素測試。3歲以上使用最廣泛的評估語言的單一測試是美國皮博迪圖片詞匯測驗(Peabody Picture Vocabulary Test);其在英國的名稱叫做the British Picture Vocabulary Scale(BPVS－Ⅱ)。這是語言接收的一種快捷的測評方法，它測評兒童的詞匯量。出示圖片，一頁四張，兒童必須指出一張配以口頭詞匯的圖片;不需要兒童讀出，寫出或說出。刺激內容從具體到抽象。它不測評語言的表達，而是常常用來評估整體的詞匯能力(分測試和綜合智商之間的高度相關性是詞匯)。

The Test for Reception Of Grammar(TROG－2)考查對20個英語語法概念的理解，它使用一張有多項選擇模式的圖片，每個四次。兒童指出由測試者配有口語短語或句子的圖片，像BPVS－Ⅱ，因此這是語言接受的一種測評方法，但其復雜程度比起單個詞匯認知大多了。

用來測評語言表達的最常用的方法是實施舉例測試，采用單一的測試。給孩子展示一連串的實物圖片，通常順序錯亂，接著孩子要正確的標出該物體。這一領域里除了the Word Finding Vocabulary Test典型之外，沒有一個測試有優(yōu)勢。對于3－8歲的兒童來說，最復雜的語言表達通常是由the Bus Story Test評估的。正如上述所說，告訴孩子一個故事同時使其看搭配的圖片，然后讓他復述這個故事。在復述中連續(xù)表達的年齡層次能夠通過信息內容，句子長度和語法的使用判定。查閱諸如Taskmaster的教育資料可找到許多語言測試。

3.注意力?！白⒁饬Α币辉~是指選擇并關注展示在面前的刺激物的特定能力，包括內在和外在兩種能力。像其他認知領域一樣，注意力是復雜現(xiàn)行的研究，它表明該領域中的不同功能由不同的神經系統(tǒng)組織所支持。通常，注意力的相關要素是集中、保持、轉移或類似概念，但使用不同名稱，如察覺、警覺和定位。這些測試應該測評聽覺感知特性和視覺感知特性兩個層次的注意力。

第一，多要素測試。目前沒有針對6歲以下兒童使用的注意力成套測試。6歲以上Everyday Attention for Children的測試(TEA－Ch)測評的范圍主要是注意力和接受力，包含九個分測試。它們測評的是兒童有選擇的參與的能力，保持注意力的能力，不同事物之間注意力分配的能力，改變注意力的能力，和約束語言和動作反應的能力。測試中要同時使用聽覺和視覺刺激物。TEA－Ch適宜6－16歲的兒童，對男孩和女孩有各自的使用規(guī)則。

第二，單要素測試。4歲以上 Conners＇Continuous Performance Test(CPTⅡ，版本5)是注意力測試，其廣泛用在對6歲及以上兒童的ADHD研究和臨床測評中，易于操作。從對計算機屏幕上的目標文字的反應就可能提供某方面能力不足的相關信息。比如，某種反應模式顯示注意力不集中或莽撞的類型，而其他的則可能表明行為問題或難以保持警覺。該測試僅通過計算機實行。對于4到5歲的兒童來說，Kiddie version(K－CPT)使用同樣基本范例，但配以的是實物圖片而非詞語。7分鐘就可實施完畢。同樣由計算機實施的相似測試是Test of Variables of Attentin，其針對的是4到80歲的人群，一般他有大量的實施規(guī)則，還有臨床測驗，特定人群。該測試的一個優(yōu)勢是它有兩個版本，一個視覺的和另一個聽覺的;其實施所花費的時間更長(25到30分鐘)，但提供的信息會更多。注意力方面的非語言測試通?？梢杂糜谌魏螄?。

4.執(zhí)行能力。執(zhí)行能力在認知行為中的重要性早已為人們所知。人們會將其作為與兒童獨立的，有目標的行為能力相關的最佳認知技能。具有良好執(zhí)行能力的兒童會展示智力的靈活性，能夠形成并保持自己的一套習慣，規(guī)劃并自我監(jiān)督，能夠抑制莽撞的行為反應，還展示出抽象推理，概念形成和規(guī)范學習的能力。雖然有某些實驗性程序用來衡量幼兒解決問題的能力，但我們認為全面的執(zhí)行能力僅在童年后期發(fā)展，并會隨著額葉髓鞘發(fā)展持續(xù)到青少年期。可以使用兩個量表評估2－18歲的孩子在學校和家中各種執(zhí)行功能。The Behavioral Rating of Executive Function－Preschool(BRIEF－P)針對的是2－5歲11個月的幼兒，BRIEF針對的是5－18歲的兒童。父母，老師甚至保姆都可以根據(jù)孩子的年齡完成這些量表。

第一，多要素測試。7歲及以上 The Behavioral Assessment of the Dysexecutive Syndrome in Children(BADS－C)最近成為一套評定年齡在7－16歲兒童的執(zhí)行能力的測試。

其分測試評估下列功能:非靈活性和持續(xù)重復某一行為;新奇問題的解決;沖動性;計劃能力;使用反饋信息的能力并相應的克制自我的行為。

對于分測試和各種素材，大部分兒童都感到新穎并且有趣。6個分測試中的每一個測試都能得出了一個年齡范圍的指數(shù)，綜合后形成一個總的范圍指數(shù)，再從差到優(yōu)將綜合指數(shù)分成六個等級。還有一份含有20項內容的調查表:Dysexecutive Questionnaire for Children(DEX－C)，由父母或者常和該兒童接觸的老師來完成。這些分測試可以獨立完成，該測試的優(yōu)勢在于對不同功能的評估和分析。

第二，單個要素測試。衡量執(zhí)行能力(其中一個方面)最普遍的方式之一就是采用一種詞匯熟練度測試。在該測試中，要求在較短時間內(30－60分鐘)說出盡可能多的不同的詞匯，當然要遵循特定的規(guī)則。通常，要求兒童說出始于某首字母的詞匯，不能重復。我們將其作為執(zhí)行能力的一種測試，因為它涵蓋許多不同的認知過程，而這些過程在執(zhí)行功能障礙中被混淆了。比如，兒童必須使用一種策略從詞匯本身找出內容，同時不能做出不相關的回答，或使用除該策略以外的詞匯或者重復一種活動來破壞規(guī)則。有許多測試詞匯熟練度的版本——NEPSY中的一個分測試是一個非常有用的版本:3至12歲的兒童適宜在語義環(huán)境下進行測試，而音系條件僅用于7歲及以上的兒童。

The Children＇s Color Trails Test(CCTT)適宜年齡在 8 到16歲的孩子，其測評的是持續(xù)性的注意力，順序的安排，和執(zhí)行能力的其他方面。兒童必須通過在它們的特殊順序之間劃線將紙張上零散的刺激物聯(lián)系起來。其在任何語言環(huán)境中都適用，因為該刺激物是非文字的并且可以利用視覺指導，而且操作時間很短(5－7分鐘)。

對于之前討論的各種原因，認知功能各項測試不可能是100%的可靠。同時，影響作用大小的問題還與有關研究的策劃的樣本量的決策有關。雖然目前常見做法是執(zhí)行統(tǒng)計功效運算的方法來評估以表明統(tǒng)計顯著效果的最低樣本量，但如果獲得統(tǒng)計學意義是唯一標準，這會造成大量樣本的過度使用。最小樣本足以測出實際使用中的意義差異。

西方國家對兒童認知能力的測評比較成熟和系統(tǒng)化，本文介紹了各種各樣的測試，采用認知測試的各層次評估的方法，會有助于我國研究人員為其研究選擇合理的測試。

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