• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      肛周膿腫術(shù)后應(yīng)用中藥及濕潤(rùn)燒傷膏效果觀察

      2013-04-10 09:33:36
      實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2013年7期
      關(guān)鍵詞:姜堰苦參濕潤(rùn)

      劉 忠

      (南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬姜堰中醫(yī)院肛腸科,江蘇 姜堰 225500)

      肛周膿腫術(shù)后應(yīng)用中藥及濕潤(rùn)燒傷膏效果觀察

      劉 忠

      (南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬姜堰中醫(yī)院肛腸科,江蘇 姜堰 225500)

      目的:觀察肛周膿腫術(shù)后應(yīng)用中藥及濕潤(rùn)燒傷膏的效果。方法:100例隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組各50例,兩組均行肛周膿腫根治術(shù),對(duì)照組術(shù)后予1:5000高錳酸鉀坐浴及凡士林紗條換藥,治療組予中藥坐浴及濕潤(rùn)燒傷膏換藥。觀察術(shù)后傷口的腫脹、疼痛、分泌物、瘙癢及創(chuàng)面愈合的時(shí)間。結(jié)果:總有效率治療組96.00%,對(duì)照組92.00%,兩組比較無(wú)顯著性差異(P>0.05),但治療組伴隨癥狀消失及創(chuàng)面愈合時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:肛周膿腫術(shù)后用中藥坐浴聯(lián)合濕潤(rùn)燒傷膏有滿意效果。

      肛周膿腫術(shù)后;中藥坐?。粷駶?rùn)燒傷膏

      肛周膿腫術(shù)后創(chuàng)面多敞開(kāi)引流,為減輕術(shù)后傷口的腫脹、疼痛、分泌物滲出、瘙癢。我們?cè)诟刂苣撃[術(shù)后應(yīng)用中藥坐浴配合濕潤(rùn)燒傷膏,取得較好療效,現(xiàn)報(bào)道下。

      1 臨床資料

      共100例,均為我院肛腸科住院患者,隨機(jī)分為兩組。治療組50例,男38例,女12例;年齡19~53歲。對(duì)照組50例,男40例,女10例;年齡20~55歲。兩組均采用肛周膿腫一次性根治術(shù)。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      診斷標(biāo)準(zhǔn):按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。

      排除標(biāo)準(zhǔn):腸道器質(zhì)性病變、如炎癥性腸病、腸結(jié)核、結(jié)腸息肉等。有消化道手術(shù)病史,有嚴(yán)重原發(fā)性疾病,嚴(yán)重心肝腎功能損害,精神病患者。

      2 治療方法

      治療組:中藥坐浴藥用苦參30g,黃柏30g,五倍子20g,野菊花20g,乳香20g,沒(méi)藥20g,白鮮皮15g。煎取藥液約2 000mL,到入盆內(nèi),先熏洗后坐浴,每次約10min,每日1次,坐浴后予濕潤(rùn)燒傷膏紗條換藥,至創(chuàng)面愈合。

      對(duì)照組:予1︰5 000高錳酸鉀坐浴及凡士林紗條換藥,亦至創(chuàng)面愈合。

      3 療效標(biāo)準(zhǔn)

      參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]。治愈:癥狀及體征均消失,傷口愈合。好轉(zhuǎn):癥狀改善,病灶或傷口縮小。未愈:癥狀及體征均無(wú)變化。

      采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料率的檢驗(yàn)采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      4 治療結(jié)果

      兩組療效見(jiàn)表1、表2。

      表1 兩組治療前后療效比較 例(%)

      表2 兩組癥狀消失及創(chuàng)面愈合時(shí)間 (d,)

      表2 兩組癥狀消失及創(chuàng)面愈合時(shí)間 (d,)

      注:與對(duì)照組比較,△P<0.05。

      組別n腫脹疼痛分泌物瘙癢創(chuàng)面愈合時(shí)間治療組505.2±1.2△4.1±2.3△7.2±2.1△4.3±1.5△17.2±3.5△對(duì)照組509.2±2.19.1±2.412.3±3.17.1±2.223.5±4.6

      5 討 論

      肛周膿腫多由肛腺感染后,炎癥蔓延波及到肛門(mén)直腸周?chē)氖杷山Y(jié)締組織間隙而成。因此,不論采用何種手術(shù)方法,均必須找到內(nèi)口,即原發(fā)感染灶,才能爭(zhēng)取一次性根治。然而,由于肛周膿腫發(fā)病部位的特殊性、致病菌的多樣性以及多個(gè)切口的敞開(kāi),導(dǎo)致在病程中會(huì)出現(xiàn)以創(chuàng)口為中心的肛周皮膚潮紅或紅色丘疹,創(chuàng)面滲出,滋水淋漓瘙癢,肉芽組織水腫或者表現(xiàn)為創(chuàng)面邊緣隆起固定,創(chuàng)面停止生長(zhǎng)修復(fù),肉芽呈暗紅色。

      手術(shù)后創(chuàng)面愈合的過(guò)程包括凝血、炎癥反應(yīng)、肉芽組織形成、膠原的合成及細(xì)胞在創(chuàng)口處的增殖、重組,包括膠原纖維的重新組合以提高機(jī)械強(qiáng)度,其中任何一個(gè)過(guò)程受損,均可導(dǎo)致創(chuàng)面延遲愈合甚至不愈。而導(dǎo)致受損原因有感染、缺血、血腫、機(jī)械刺激等原因[2]。MEBO濕潤(rùn)燒傷膏具有保護(hù)創(chuàng)面生理濕潤(rùn)環(huán)境、隔離創(chuàng)面免受空氣刺激、松弛立毛肌及解除微血管平滑肌痙攣、改善微循環(huán)組織缺血缺氧狀態(tài)等作用,可增強(qiáng)局部間生態(tài)組織的抗缺氧能力,預(yù)防和改善微血栓的形成,使瘀滯帶向充血區(qū)轉(zhuǎn)化、創(chuàng)面愈合時(shí)間縮短[3]。

      肛周膿腫屬中醫(yī)“肛癰”范疇。病因病機(jī)為濕熱壅滯,下注肛門(mén),熱勝肉腐,肉腐成膿?!锻饪普凇吩疲骸胺蚺K毒者,醇酒厚味,勤勞辛苦,蘊(yùn)毒流注肛門(mén)結(jié)成腫塊?!笨鄥⑶鍩嵩餄?、收斂止血、生肌排膿,黃柏清熱燥濕、瀉火解毒,五倍子收濕斂瘡,野菊花清熱解毒消腫,白鮮皮祛風(fēng)燥濕、清熱解毒,乳香、沒(méi)藥活血化瘀止痛、消腫收斂生肌。諸藥合用,共奏清熱解毒、活血化瘀、收斂止血、排膿生肌之功。藥理研究證實(shí),苦參主要成分為苦參堿,苦參堿對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌等細(xì)菌及多種真菌、滴蟲(chóng)有明顯作用,苦參水煎液及苦參堿能降低毛細(xì)血管通透性,穩(wěn)定細(xì)胞膜,有顯著的抗炎作用。黃柏、五倍子、野菊花對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌、痢疾桿菌等均有抑制作用。

      肛周膿腫術(shù)后應(yīng)用中藥坐浴聯(lián)合濕潤(rùn)燒傷膏紗條換藥,不但能減輕肛周膿腫術(shù)后傷口的腫脹、疼痛、分泌物滲出、瘙癢,而且能縮短創(chuàng)面愈合的時(shí)間。

      [1]國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994:132.

      [2]黃乃健.中國(guó)肛腸病學(xué)[M].濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,1996:457.

      [3]徐榮祥.燒傷醫(yī)療技術(shù)藍(lán)皮書(shū)[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2000:13-15.

      R256.571.5

      B

      1004-2814(2013)07-533-02

      2013-03-07

      猜你喜歡
      姜堰苦參濕潤(rùn)
      講述省姜堰現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)園
      Efficacy of Kushen decoction (苦參湯) on high-fat-diet-induced hyperlipidemia in rats
      以苦參為主治療心律失常的療效觀察
      苦參百部液治蟲(chóng)咬皮炎
      江蘇省姜堰第二中學(xué)
      The Desert Problem
      泰州姜堰區(qū) 實(shí)行“三檢查、兩確認(rèn)、兩注意”
      姜堰永遠(yuǎn)的驕傲——溱湖
      小讀者(2019年24期)2020-01-19 01:51:48
      大劑苦參治不寐
      海邊的沙漠
      丹巴县| 石景山区| 松原市| 泰州市| 深州市| 昌图县| 桃园市| 富川| 桑植县| 临沧市| 栾川县| 体育| 安陆市| 北京市| 合江县| 湛江市| 西城区| 漯河市| 斗六市| 郯城县| 左贡县| 六安市| 拉萨市| 溧阳市| 新乡市| 班戈县| 卢龙县| 铁岭县| 绿春县| 广丰县| 郓城县| 上蔡县| 大方县| 阿瓦提县| 依兰县| 双辽市| 绥芬河市| 新沂市| 奉节县| 龙口市| 七台河市|