屈學(xué)雷
河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(450000)
醫(yī)院,是一個(gè)與生命密切關(guān)聯(lián)的場(chǎng)所。生命的誕生、延續(xù)、挽救、康復(fù)均與醫(yī)院緊密的聯(lián)系在一起。因此,提升醫(yī)院整體綜合水平,不僅依借醫(yī)生的高超醫(yī)技和醫(yī)院精密的醫(yī)療設(shè)備,還需要一個(gè)良好的醫(yī)療場(chǎng)所、良好的室內(nèi)環(huán)境和氣氛。
室內(nèi)裝飾設(shè)計(jì)是建筑設(shè)計(jì)的深化,室內(nèi)的功能設(shè)計(jì)、室內(nèi)色彩、光照強(qiáng)度、材料選用、設(shè)施配置、人流組織、空間二次劃分等等,都是患者和醫(yī)護(hù)人員直接體會(huì)到的部分。所以,室內(nèi)裝飾是醫(yī)院現(xiàn)代建筑給患者的直觀反映和第一印象,對(duì)整個(gè)醫(yī)院品位和格調(diào)的影響起著不可替代的作用。
在醫(yī)療建筑室內(nèi)裝飾設(shè)計(jì)中,滿足使用功能是最基本的原則。醫(yī)院包括醫(yī)療、藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)技、后勤、行政管理幾大部分。其中醫(yī)療、醫(yī)技是醫(yī)院的核心部分。在醫(yī)療建筑的室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)中,如何處理好醫(yī)技設(shè)施與室內(nèi)設(shè)計(jì)一體化是一個(gè)不能忽略的問(wèn)題,如設(shè)置于房間頂棚的用于懸掛輸液瓶的導(dǎo)軌、設(shè)置于墻面用于連接吸引器、信號(hào)燈、電源的管道等醫(yī)技設(shè)施等,都必須首先滿足使用功能,在此基礎(chǔ)上與室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)要素整體考慮,使得室內(nèi)空間不至于顯得凌亂。
人性化醫(yī)療空間的塑造,是現(xiàn)代醫(yī)院建筑室內(nèi)環(huán)境建筑裝飾設(shè)計(jì)的核心內(nèi)容。所謂人性化醫(yī)療空間的塑造,即強(qiáng)調(diào)“以人為中心”的設(shè)計(jì)思想、設(shè)計(jì)理念,以人的需要、人的感受,人的情感為建筑裝飾設(shè)計(jì)的第一要素,建筑師為醫(yī)院正確劃分出被服務(wù)者(患者),服務(wù)者(醫(yī)務(wù)人員)的空間,創(chuàng)建優(yōu)雅寧?kù)o、富有人情味的醫(yī)療環(huán)境,這是患者的需要,也是建筑師的職責(zé)。它表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1)方便患者的設(shè)計(jì):包括無(wú)障礙設(shè)計(jì)、明顯的指示標(biāo)志的導(dǎo)向設(shè)計(jì)等等。由于醫(yī)院是各種疾病患者集中的地方,在其室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)充分考慮無(wú)障礙設(shè)計(jì),以滿足殘疾患者的良好使用;另外醫(yī)院建筑組成復(fù)雜,科室眾多,走道縱橫,為患者提供易于識(shí)別的導(dǎo)向系統(tǒng)是十分重要的,可有效地引導(dǎo)患者迅捷地到達(dá)要去的部門(mén)。
2)重視患者行為心里的設(shè)計(jì):包括室內(nèi)環(huán)境的色彩選擇、表面材料的選擇、背景音樂(lè)的設(shè)置。患者在接受診療和康復(fù)過(guò)程中,其心里和精神狀態(tài)的表現(xiàn)情況發(fā)揮著相當(dāng)重要的作用,在現(xiàn)代醫(yī)院建筑室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)中,如果忽略了在這種特殊環(huán)境和條件下患者與家屬的行為特殊性,就會(huì)造成他們情緒的緊張。因此,醫(yī)院的室內(nèi)設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)盡可能在色彩、燈光、裝飾及音響等方面采用相應(yīng)的措施,從而降低緊張的氣氛,創(chuàng)造溫馨和諧的氛圍,使患者能積極地配合醫(yī)生的治療從而提高治療的效果。
3)完善的服務(wù)體系的設(shè)計(jì):完善的服務(wù)體系的設(shè)計(jì),包括餐廳、商店、花店的設(shè)置。
長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)院一直被看作是單純提供醫(yī)療活動(dòng)的容積空間,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,人們注重醫(yī)院空間對(duì)人所產(chǎn)生的心里、生理和社會(huì)意識(shí)的影響,追求醫(yī)療建筑的高情感和人情味,在環(huán)境設(shè)計(jì)中引入生活氣息以滿足患者的精神需求。通過(guò)國(guó)內(nèi)外新建醫(yī)院的研究發(fā)現(xiàn),注重室內(nèi)公共空間的處理方法,從某種意義上來(lái)說(shuō),這些醫(yī)院公共空間的處理與其他公共建筑相比沒(méi)有太大的區(qū)別,力圖達(dá)到一種世俗化的效果。如在門(mén)診部和住院部的底層入口大廳,已經(jīng)不僅局限為僅僅設(shè)立一些鮮花禮品店、小賣(mài)部等設(shè)施,而是將銀行營(yíng)業(yè)部、餐廳、商店、休息廳、兒童娛樂(lè)設(shè)施、問(wèn)詢、健康咨詢、網(wǎng)絡(luò)查詢等公共服務(wù)設(shè)施引入醫(yī)院公共空間之中,甚至在空間形式上采用酒店所慣用的“共享大廳”概念,各種各樣的修飾手段已完全改變了傳統(tǒng)醫(yī)院的那種冷峻、嚴(yán)肅的形象,為患者創(chuàng)造了愉悅舒適的醫(yī)療環(huán)境,大大緩解了患者入院前的焦慮情緒,增強(qiáng)了患者戰(zhàn)勝疾病的信心,從而用一種輕松平和的心態(tài)來(lái)面對(duì)整個(gè)醫(yī)療過(guò)程。
一所醫(yī)院的建設(shè),都是在當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療需求、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)院管理、建筑技術(shù)等具體條件下完成的,在當(dāng)時(shí)是適用的。隨著時(shí)間的推移,相對(duì)于日新月異的醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展來(lái)說(shuō),醫(yī)院建筑的滯后是無(wú)法避免的,由于醫(yī)療科學(xué)的進(jìn)步與原有醫(yī)院建筑不相適應(yīng)所產(chǎn)生的矛盾,使得幾乎所有的醫(yī)院建成之后都會(huì)進(jìn)入到一個(gè)不間斷的改擴(kuò)建過(guò)程??沙掷m(xù)發(fā)展設(shè)計(jì)的理念在于讓醫(yī)院建筑與其室內(nèi)環(huán)境,有較長(zhǎng)的生命力和較長(zhǎng)的可適應(yīng)性。
醫(yī)院門(mén)診部是一個(gè)向患者提供診療的場(chǎng)所,是患者和醫(yī)院接觸最直接的地方。門(mén)診部各診室、候診區(qū)、休息室、分診臺(tái)是醫(yī)院門(mén)診部的服務(wù)單元,也是室內(nèi)裝飾的重點(diǎn)部位。要?jiǎng)?chuàng)造輕松、舒適的氣氛,展示一個(gè)寬敞簡(jiǎn)潔的優(yōu)雅環(huán)境,使患者有一種家的親切感,心理上得到放松。
1)吊頂
大廳吊頂:對(duì)于大型綜合性醫(yī)院或者投資較高的專(zhuān)科醫(yī)院,通常采用不銹鋼或型鋼結(jié)構(gòu)造型吊頂,一般裝修水平的醫(yī)院采用鋁扣板和石膏板造型并在特殊部位加飾不銹鋼線條等裝飾。
走廊吊頂:盡量減少由于層高帶來(lái)的壓抑感,吊頂材料一般采用鋁扣板或巖棉板造型,還可做部分二級(jí)吊頂,以增加空間感,再配以燈帶及組合燈。
診室吊頂:通常診室吊頂制作局部的石膏吊頂造型,以包飾空調(diào)管道及消防噴淋管線,并用乳膠漆涂飾也可采用鋁扣板吊頂,這樣更容易維護(hù),但造價(jià)相對(duì)較高。
2)墻面
大廳墻面:雖然有的醫(yī)院大面積使用了進(jìn)口或國(guó)產(chǎn)花崗巖、大理石,并附以異型線條造型,顯示氣派、豪華的實(shí)力感。但國(guó)外的醫(yī)院大部分使用高檔的瓷磚、文化磚、文化石及乳膠漆,通過(guò)別具匠心的設(shè)計(jì),使人耳目一新,充滿親切感。大面積的采光玻璃可采用不銹鋼駁接結(jié)構(gòu)或橫向分割的條形鋼中空玻璃結(jié)構(gòu)。大門(mén)或區(qū)間門(mén),一般采用不銹鋼或型鋼平開(kāi)感應(yīng)自動(dòng)門(mén),大廳正門(mén)入口處可設(shè)雙層門(mén),以節(jié)約能源。
走廊及診室墻面:除特殊科室外,一般采用淺色調(diào)的平涂乳膠漆飾面,局部可使用小磯理紋的乳膠漆。部分醫(yī)院走廊用干掛或濕掛?;u墻面,以方便打理。專(zhuān)科醫(yī)院、私人診所也可采用壁紙。
3)地面
一般都同墻面配合選用材料,如果墻面使用大理石或花崗巖,地面也選用石材,并用兩種以上的石材拼貼造型。目前大廳一般選用石材較多,而診室及走廊選用玻化磚或PVC地板的較多。
住院部是醫(yī)院提供給患者需要較長(zhǎng)時(shí)間治療的場(chǎng)所也是體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院服務(wù)水準(zhǔn)的重要組成部分。建筑裝飾的設(shè)計(jì)原則就是要考慮患者和醫(yī)護(hù)人員的需求,向他們提供一個(gè)溫馨親切的空間。
吊頂:一般采用石膏板吊頂,用淺色調(diào)的乳膠漆飾面。
墻面:大部分墻面可選用乳膠漆,顏色根據(jù)整體氣氛確定,可滾飾小磯理紋或平涂。衛(wèi)生間、廚房的瓷磚不要太花哨。
地面:塑膠地板(PVC)地板平整度比較好,接縫處沒(méi)有明顯的縫紋,有彈性,在住院部比較適用。但也可采用木地板,一般不宜大面積采用硬質(zhì)的石材、?;u、瓷磚等。
醫(yī)技科室是為患者提供檢查治療的科室,如彩超室、功能檢查室、腔鏡室、理療室、CT室、磁共振室、檢驗(yàn)科等。
由于醫(yī)療設(shè)備多為精密設(shè)備,房間裝飾需區(qū)別對(duì)待。如CT室、磁共振室需要做特殊處理,然后再做一般裝飾裝修。
對(duì)于醫(yī)技科室,吊頂一般應(yīng)選用焗油鋁單板或烤漆鋁板,也可選用防水石膏板。色彩一般選用白色或骨色。墻面多采用塑鋁板、彩鋼板等材料,地面大多采用PVC塑膠地板或橡膠地板。
“以人為本”不僅指患者,還包括醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院管理者。從患者的角度,他需要的是一個(gè)良好、寬松的就醫(yī)環(huán)境;使身體早日恢復(fù)到正常的健康狀態(tài)。從醫(yī)護(hù)人員的角度來(lái)講,他需要的是一個(gè)方便的工作環(huán)境,以便更好的治療、護(hù)理。從醫(yī)院管理者的角度,他考慮的是花費(fèi)有限的投資能獲得最大的回報(bào)以及醫(yī)院方便的管理。滿足三方要求在某種程度上有一定矛盾,這就需要設(shè)計(jì)和施工方本著高度負(fù)責(zé)的精神和豐富的處理經(jīng)驗(yàn)來(lái)與醫(yī)院各方面充分溝通、反復(fù)研究、有機(jī)結(jié)合,處理好這三方的關(guān)系。使“以人為本”的思想在現(xiàn)代醫(yī)院建筑裝飾中得以充分體現(xiàn),更好地滿足人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求。