CBL教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用分析

蘇麗

（海南省衛(wèi)生學(xué)校兒科教研組，海南?？?70000）

CBL教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用分析

蘇麗

（海南省衛(wèi)生學(xué)校兒科教研組，海南?？?70000）

目的探討病案教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用。方法選擇某中專2012級(jí)三年制兒科護(hù)理專業(yè)121班及122班學(xué)生進(jìn)行病案教學(xué)法對(duì)比。結(jié)果研究組優(yōu)良率為94.55%，明顯高于對(duì)照組的69.81%，P＜0.05。問(wèn)卷調(diào)查顯示，92%以上的研究組學(xué)生認(rèn)為病案教學(xué)法能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，活躍教學(xué)氣氛，提升處理問(wèn)題的能力及自我學(xué)習(xí)能力，且對(duì)理論知識(shí)認(rèn)知也更加深刻。結(jié)論病案教學(xué)法增加了學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣及自我學(xué)習(xí)能力，提高了教學(xué)質(zhì)量，但因時(shí)間不夠，系統(tǒng)性不強(qiáng)等原因，病案教學(xué)法仍需要進(jìn)一步改進(jìn)與探索。

病案教學(xué)法；兒科護(hù)理學(xué)；應(yīng)用分析

病案教學(xué)法（CBL）是指教師在授課時(shí)通過(guò)案例分析，幫助引導(dǎo)學(xué)生掌握及理解理論知識(shí)的一種教學(xué)方法。CBL根據(jù)中心教學(xué)法（PBL）的基礎(chǔ)延伸而來(lái)，是國(guó)外許多國(guó)家法學(xué)院的重要教學(xué)措施之一[1]。筆者將CBL教學(xué)法應(yīng)用于兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中，收到較為顯著的教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我校2012級(jí)三年制兒科護(hù)理專業(yè)兩個(gè)教學(xué)班，研究組學(xué)生55人，對(duì)照組53人，兩組教學(xué)老師為同一人，且兩組入校后學(xué)生的學(xué)習(xí)能力及其他科目成績(jī)對(duì)比，P＞0.05，無(wú)顯著性差異。

1.2方法對(duì)照組學(xué)生根據(jù)教學(xué)大綱要求采取傳統(tǒng)的授課方法，即教師將大綱內(nèi)容逐一向?qū)W生講解，課后以作業(yè)形式鞏固課堂知識(shí)等。研究組學(xué)生采取CBL教學(xué)方法，即教師在授課的前兩天，向?qū)W生發(fā)放“案例”，指導(dǎo)學(xué)生在課前查閱“案例”的相關(guān)資料，授課流程：導(dǎo)入案例－精細(xì)講解－案例分析－講評(píng)與小結(jié)。例如：小兒維生素D缺乏性佝僂病（VDDR），案例設(shè)置：5個(gè)月早產(chǎn)小兒，僅母乳喂養(yǎng)，未給予輔食，因夜驚、多汗、方顱、枕禿就診，根據(jù)以上癥狀表述請(qǐng)學(xué)生們進(jìn)行思考。將本案例問(wèn)題導(dǎo)入新課，使學(xué)生在思考中激發(fā)起對(duì)學(xué)習(xí)的興趣。以5～8名學(xué)生為小組，查閱收集資料以找到解決的措施，之后每組派出2名學(xué)生做總結(jié)性發(fā)言，其他學(xué)生可給予補(bǔ)充，最后再由全班學(xué)生一起參與討論。通過(guò)討論，使學(xué)生掌握VDDR的臨床表現(xiàn)，并以臨床表現(xiàn)正確進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，采取針對(duì)性的護(hù)理措施，以此達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理通過(guò)Spss13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料以率（%）表示，組間比較采用x2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1兩組期末測(cè)試成績(jī)對(duì)比兩組學(xué)生期末試題相同，包括填空、選擇、名詞解釋及綜合題等，測(cè)試成績(jī)分為優(yōu)、良、差三個(gè)組別，優(yōu)良率＝優(yōu)率+良率。研究組55例，優(yōu)38例，良14例，差3例，優(yōu)良率為94.55%；對(duì)照組53例，優(yōu)25例，良12例，差16例，優(yōu)良率為69.81%，兩組比較，P＜0.05。

2.2研究組學(xué)生對(duì)CBL教學(xué)法的評(píng)價(jià)期末測(cè)試后，對(duì)研究組學(xué)生給予CBL教學(xué)法問(wèn)卷調(diào)查，92%以上的學(xué)生認(rèn)為CBL能夠激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，活躍教學(xué)氣氛，提升處理問(wèn)題的能力及自我學(xué)習(xí)的能力，對(duì)理論知識(shí)認(rèn)知也更加深刻。

研究組學(xué)生對(duì)CBL教學(xué)法的評(píng)價(jià)：激發(fā)學(xué)習(xí)興趣52例，占94.55%，活躍教學(xué)氣氛53例，占96.36%，提高處理問(wèn)題的能力51例，占92.73%，加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)能力52例，占94.55%，加深理論知識(shí)認(rèn)知51例，占92.73%，提升基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)際結(jié)合能力53例，占96.36%，加強(qiáng)師生交流與互動(dòng)54例，占98.18%。

3討論

隨著現(xiàn)代化教學(xué)方法的廣泛應(yīng)用，我校通過(guò)多媒體方式進(jìn)行了CBL教學(xué)。首先以視頻形式向?qū)W生展示病案資料，使學(xué)生對(duì)該病的臨床表現(xiàn)有深刻的認(rèn)知，并以提問(wèn)的方式激發(fā)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣。雖然護(hù)理學(xué)是以解決患者護(hù)理需要為根本，但筆者認(rèn)為讓學(xué)生了解病因、診斷及發(fā)病機(jī)制對(duì)于有效護(hù)理有著重要的意義。所以，現(xiàn)代教學(xué)中應(yīng)以提升學(xué)生的綜合能力為最終目標(biāo)。

CBL教學(xué)法改變了傳統(tǒng)的“教師講，學(xué)生聽(tīng)”模式，授課中通過(guò)學(xué)生積極的參與，能夠有效提升學(xué)生的自學(xué)能力。CBL將教學(xué)中的重點(diǎn)及難點(diǎn)交給學(xué)生，而教師在教學(xué)中起到了總結(jié)與引導(dǎo)的作用，減少了學(xué)生對(duì)教師的依賴感，培養(yǎng)及提升了自學(xué)能力。與此同時(shí)，因CBL要求教師在授課前做好充份準(zhǔn)備，大量收集病案資料，查閱專業(yè)書(shū)籍，這樣才能編寫(xiě)出優(yōu)質(zhì)的教案，所以CBL教學(xué)法還能夠提升教師的教學(xué)能力及自身素質(zhì)。通過(guò)CBL教學(xué)法，教師可以掌握學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解程度，對(duì)以后的教學(xué)實(shí)踐有重要意義。

雖然CBL教學(xué)優(yōu)勢(shì)明顯，但也具有嚴(yán)格的要求，并存在一定的問(wèn)題。CBL教學(xué)法在選擇病案時(shí)應(yīng)按照兒科護(hù)理授課大綱要求，以小兒常見(jiàn)病為例，做到病案設(shè)計(jì)難度適中，特別中對(duì)于中專學(xué)生，病案內(nèi)容應(yīng)具有舉一反三的作用，且具有導(dǎo)向性，使學(xué)生在掌握知識(shí)的基礎(chǔ)上領(lǐng)悟到科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。CBL教學(xué)法與傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)有明顯的區(qū)別，是一種集參與、啟發(fā)、民主為一體的新型教學(xué)方式，重視師生互動(dòng)與實(shí)踐，具有高度的仿真性及能動(dòng)性，能夠有效提升學(xué)生的創(chuàng)新與思考等綜合能力。

目前CBL教學(xué)法還無(wú)法完全代替?zhèn)鹘y(tǒng)的授課方式，對(duì)于理論性較強(qiáng)的課程內(nèi)容，還應(yīng)采取系統(tǒng)講授。又因CBL教學(xué)時(shí)間不夠，系統(tǒng)性不強(qiáng)等原因，教師需要大量的時(shí)間進(jìn)行備課，且一堂課下來(lái)學(xué)生仍是意猶未盡[2]。因此，采取CBL時(shí)，要求教師具有較好的理論水平及綜合素質(zhì)，同時(shí)還應(yīng)具有較高的課堂管理能力。筆者認(rèn)為，對(duì)于CBL教學(xué)法仍需要進(jìn)一步改進(jìn)與探索。

[1]宋曉燕,鄒小燕.CBL教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的使用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,9(6)：123.

[2]蘇義基,張莉.CBL教學(xué)法在康復(fù)護(hù)理見(jiàn)習(xí)中的應(yīng)用效果[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊）,2011,2(6)：55-56.

G712;R47

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：1008-4118（2013）03-0058-02

10.3969/j.issn.1008-4118.2013.03.29

2013-09-03

蘇麗（1983.12-），女，漢，海南?？谌?，本科，研究方向：兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)。