陸偉慧,徐靜艷,李成
(無錫市第三人民醫(yī)院,無錫 214041)
股外側(cè)皮神經(jīng)炎為針灸臨床常見病癥,近年來我們運用揚刺法與磁振熱治療儀相結(jié)合,治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎24例,現(xiàn)報道如下。
本組24例患者均經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科確診。其中男14例,女10例;年齡以40~50歲者為多見;病程最短15 d,最長2年。
用揚刺針法,局部消毒,用0.30 mm×40 mm毫針,在病灶中央直刺一針,然后在上下左右各向中心針處平刺一針,得氣后接G9805-C電針儀,用2對導線,強度以患者能耐受為度,通電30 min。每日1次,10次為1個療程。
取針后,使用LGT-2600D磁振熱治療儀,把治療墊的治療面擺放在病灶處,用綁帶綁住,選擇M1模式(有熱模式),溫度以患者適宜耐受為度,時間 30 min。每日1次,10次為1個療程。
痊愈:癥狀和體征完全消失,活動自如。
顯效:癥狀和體征基本消失,偶爾有短暫感覺障礙。有效:癥狀和體征較治療前減輕。無效:治療后癥狀和體征沒變化。
本組 24例經(jīng)治療,痊愈 17例,顯效 5例,有效 2例。
股外側(cè)皮神經(jīng)炎是由多種原因引起股外側(cè)皮神經(jīng)損害的大腿外側(cè)皮膚感覺異常與疼痛的綜合征。本病屬中醫(yī)學“肌痹”、“皮痹”范疇。中醫(yī)學認為,本病是因寒濕阻滯,經(jīng)氣不暢;氣血虧虛,筋失濡養(yǎng)或局部受壓,跌仆閃挫,導致氣血瘀滯而致痹證[1-2]。
揚刺法系《靈樞·官針》中所記載的一種針刺方法[3],“揚刺者,正內(nèi)一,傍內(nèi)(納)四而浮之,以治寒氣之博大者也?!笔窃诓课徽邢却桃会?然后在上下左右各斜淺刺一針,刺的部位較為分散,故稱為揚刺。本法適宜治療寒氣淺而面積較大的痹證?!端貑枴り庩枒蟠笳摗?“因其輕而揚之”,即含有揚刺之義。故揚刺患處皮部經(jīng)絡,可以祛寒活血,通經(jīng)活絡,調(diào)整經(jīng)絡功能[4-5],調(diào)氣行血,平衡陰陽。
磁振熱治療儀是采用磁場、振動、溫熱3種物理因子相結(jié)合的治療儀器。將這3種物理治療因子作用于皮膚表面,可以影響神經(jīng)興奮性及細胞膜的通透性,改善血液循環(huán),加速血液流動,提高血管通透性,促進炎癥產(chǎn)物吸收,從而起到消腫、消炎、止痛的作用;同時振動可伴有舒適的按摩感,可以解除肌肉疲勞不適。
傳統(tǒng)揚刺法與現(xiàn)代物理療法雖為兩種不同的治療方式,但通過針刺手法和磁振熱治療儀聯(lián)合應用,取其治療上的共同處,有效促進患處血液循環(huán),刺激神經(jīng)末梢感受器,達到調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡的目的,使疾病得以治愈。
[1]陳旻,張航曼.揚刺髀關(guān)為主治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎 58例[J].中國針灸,2008,28(8):581.
[2]陳敏.電針配合穴位注射治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎療效觀察[J].上海針灸雜志,2008,27(1):25-26.
[3]郭誠杰.針灸學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2000:362.
[4]李陽,周建華.揚刺法治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎 62例[J].上海針灸雜志,2011,30(2):124.
[5]周立武.揚刺治療梨狀肌綜合征療效觀察[J].上海針灸雜志,2009,28(11):655-656.