豬鏈球菌和豬副嗜血桿菌混合感染的診治實例

滕金玲

（山東省莒南縣動物疫病預防控制中心，山東莒南 276600）

豬鏈球菌和豬副嗜血桿菌混合感染的診治實例

滕金玲

（山東省莒南縣動物疫病預防控制中心，山東莒南 276600）

豬鏈球菌和豬副嗜血桿菌混合感染在養(yǎng)豬生產中非常普遍，病情嚴重而復雜，診斷和治療有一定難度，往往給豬場造成嚴重的損失。本文介紹了一起豬鏈球菌和豬副嗜血桿菌混合感染病例的診治情況。根據(jù)流行病學調查、臨床癥狀、剖檢變化以及實驗室診斷結果進行了確診。通過藥敏試驗選擇敏感藥物進行治療，并采取及時隔離、加強環(huán)境消毒和飼養(yǎng)管理等綜合措施，使病情得到有效控制。

豬鏈球菌；豬副嗜血桿菌；混合感染；診治

豬鏈球菌病是一種急性、敗血性傳染病，病豬發(fā)病突然、死亡較快。自然感染多表現(xiàn)為高稽留熱、急性出血性敗血癥，慢性經過者以關節(jié)炎為特征。豬副嗜血桿菌病也是豬場常見的細菌性疾病之一，又稱多發(fā)性纖維素性漿膜炎和關節(jié)炎。臨床主要特征為體溫升高，關節(jié)腫脹，呼吸困難，多發(fā)性漿膜炎和關節(jié)炎，死亡率高。在夏秋濕熱季節(jié)，一旦豬場飼養(yǎng)管理不善，豬鏈球菌和豬副嗜血桿菌混合感染的幾率增大，常給豬場造成嚴重的損失。筆者于2012年9 月23日對山東省莒南縣某豬場一起豬鏈球病和豬副嗜血桿菌混合感染的病例進行了診治，使疫情很快得到有效控制。

1 發(fā)病情況及臨床癥狀

2012年9月4日，山東省莒南縣板泉鎮(zhèn)劉莊村養(yǎng)殖戶從外地購買40頭35日齡仔豬。起初，仔豬精神、飲食表現(xiàn)一切正常，半個月后部分豬開始厭食，隨后食欲減退或廢絕，皮膚變紅，被毛粗亂，體溫升至40℃，甚至41℃以上，排糞干硬或干稀交替，漸漸地四肢末梢、腹部、嘴部皮膚由紅變紫。養(yǎng)殖戶懷疑為豬瘟，全群豬用普通豬瘟細胞苗進行緊急免疫注射，注射劑量為50頭份/頭豬，病情沒有好轉，豬只繼續(xù)死亡。之后有些豬又出現(xiàn)皮膚蒼白，被毛粗亂，關節(jié)腫脹，呼吸促迫，表現(xiàn)出明顯的胸腹式呼吸，個別豬只出現(xiàn)神經癥狀。用林可霉素、黃芪多糖、奇特等藥物治療，均無明顯效果。

2 剖檢變化

胸腔內有大量黃色積液，心臟表面有纖維素性滲出沉著，心包厚重難以剝離，呈典型“絨毛心”，心內膜出血（圖1）；肝臟、肺臟亦有黃白色纖維素沉著，肺臟與胸腔黏連，肺臟高度腫脹，切面流出大量泡沫狀液體；氣管內有多量黃白色黏液；腹腔亦有不同程度的纖維素滲出及積液（圖2），腸道輕度充氣；頜下淋巴結腫大，腸系膜淋巴結水腫，腹股溝淋巴結水腫，切面流液；打開顱腔，可見腦膜充血、出血及少量積液（圖3）；關節(jié)腔內可見有大量黃色黏稠狀液體，且內有干酪樣滲出物（圖4）。

3 實驗室診斷

無菌采集病死豬的肺臟、氣管和關節(jié)液，進行細菌分離培養(yǎng)與鑒定。確保整個試驗過程都在超凈臺內無菌操作。

選用含5%新生牛血清和0.005% NAD（V因子）的胰蛋白胨大豆瓊脂（TSA）平板，用接種環(huán)挑取病料在平板上劃線接種，置于37℃恒溫培養(yǎng)箱中培養(yǎng)24小時（此平皿為原代平皿）。觀察結果如下：①在肺臟里沒有分離到細菌；②在氣管內容物里分離到一種圓形、光滑、濕潤、露滴狀、藍色半透明小菌落。革蘭氏染色陽性，為圓形或卵圓形小球菌，且呈短鏈狀分布。生化試驗鑒定結果表明，該菌能發(fā)酵水楊苷、蔗糖、葡萄糖、產酸不產氣，V-P試驗陽性，不發(fā)酵甘露醇、山梨醇，觸酶、氧化酶和尿素酶試驗陰性，從而判定該菌為鏈球菌；③在關節(jié)液里分離到一種光滑、圓形、邊緣整齊、灰白色、半透明、中等大小的菌落。革蘭氏染色陰性，為纖細長桿菌、纖細短桿菌、小球桿菌或小球菌，形態(tài)不一。選用麥康凱瓊脂平板、普通營養(yǎng)瓊脂平板、牛血清+TSA平板、牛血清+TSA+V因子平板分別劃線接種，置于37℃恒溫箱培養(yǎng)中培養(yǎng)24小時，做進一步鑒定（純培養(yǎng)）及相應的生化試驗。結果顯示，該菌只能在TSA+牛血清+V因子平板上良好地生長，在其余3種平板均不能生長，說明此菌為嗜V因子生長菌。生化試驗鑒定結果表明，尿素酶和觸酶試驗呈陽性，氧化酶試驗呈陰性。能發(fā)酵蔗糖、葡萄糖，不發(fā)酵山梨醇、甘露醇。從而判定該菌為豬副嗜血桿菌。

圖1 胸腔大量積液，心臟呈“絨毛心”

圖2 腹腔大量纖維素沉積

圖3 腦膜出血，并有少量腦脊液

圖4 關節(jié)腫脹，流出大量關節(jié)液

綜合實驗室診斷結果，結合發(fā)病情況、臨床癥狀和病理變化，確診這是一起豬鏈球菌和豬副嗜血桿菌混合感染的病例。

4 藥敏試驗

近年來，由于養(yǎng)豬生產中抗菌藥物的廣泛使用，導致耐藥菌株不斷出現(xiàn)。細菌耐藥性及其耐藥譜的逐年變化，常使經驗性治療難以奏效，大大增加了疾病防治的難度。為了確保治療效果，實驗室需進行藥物敏感試驗。

采用常規(guī)藥敏紙片法，將分離到的鏈球菌和豬副嗜血桿菌，分別均勻涂布于TSA+牛血清+V因子平板上，取青霉素、頭孢噻肟、阿莫西林、恩諾沙星、強力霉素、環(huán)丙沙星和卡那霉素等7種藥敏紙片貼于培養(yǎng)基表面，置于37℃恒溫培養(yǎng)箱中培養(yǎng)24小時，測定抑菌圈直徑。藥敏試驗結果顯示，對頭孢噻肟、阿莫西林和恩諾沙星敏感，對環(huán)丙沙星中介，耐青霉素、強力霉素和卡那霉素。

5 防治措施

5.1 隔離病豬

對于癥狀特別嚴重的，放棄治療，予以淘汰。對于癥狀較輕的，用替奧福（注射用頭孢噻呋鈉，規(guī)格0.5 g），按照3～5 mg/kg體重進行肌內注射；齊魯安欣（恩諾沙星注射液，規(guī)格10mL：1 g），按照2.5 mg/kg體重進行肌內注射；若體溫超過40℃，可配合福欣安（氟尼辛葡甲胺注射液，規(guī)格5 mL：0.25 g），按照2 mL/50 kg體重進行肌內注射，每天2次，連用3天。

5.2 全群用藥

用華揚莫優(yōu)（復方阿莫西林粉，規(guī)格50 g：阿莫西林5 g與克拉維酸1.25 g），用量100g配料200kg；恩諾沙星粉（包被型），用量100 g配料200 kg；混感速治（板青顆粒，規(guī)格1 500 g含板藍根600 g、大青葉900 g），用量100 g配料100 kg，連用7天。飲水中添加優(yōu)質電解多維、維生素C，以提高機體抵抗力和抗應激能力。

5.3 做好豬舍環(huán)境消毒

用青凈農場（雙鏈季銨鹽類）1∶2 000濃度和正碘雙殺（癸甲丙二醇氯銨復合碘溶液）1∶1 000濃度，兩種消毒劑交替噴霧消毒，發(fā)病期間每天1～2次，病情穩(wěn)定后每周2次。

通過以上措施，4天后豬群已明顯好轉，7天后無新發(fā)病例出現(xiàn)，病情得到有效控制。

6 小結

擁擠、通風不良、溫度驟變以及2周齡以上不同來源的豬群流動混養(yǎng)是誘發(fā)本病的主要因素。豬場要做好藥物預防保健，發(fā)病日齡前期在飼料或飲水中添加敏感藥物，進行科學防控。加強飼養(yǎng)管理，做好豬舍環(huán)境消毒，保持豬舍衛(wèi)生、干燥通風，注意保溫，降低飼養(yǎng)密度，改善營養(yǎng)，減少應激。

疾病診斷是一個很復雜的過程，在畜牧業(yè)快速發(fā)展的今天，尤其是在基層獸醫(yī)診療機構，面對的是千家萬戶，單憑“望、聞、問、切”的診療手段已經很難確診一個疾病。近幾年，政府已加大對基層獸醫(yī)實驗室的建設投資力度，所以基層診療機構應當充分發(fā)揮當?shù)孬F醫(yī)實驗室的優(yōu)勢，在實際工作中把臨床診斷與獸醫(yī)實驗室診斷有機地結合起來，為疾病防控提供科學的理論依據(jù)，力求達到一個“精、準、快”的診斷效果，以便更好地服務于畜牧業(yè)。

S858.28

B

1673-4645(2013)09-0048-02

2013-06-07