基于城市精神的醫(yī)務人員職業(yè)精神培育

杜煥艷

醫(yī)學的職業(yè)精神是醫(yī)務人員在職業(yè)活動中應具有的醫(yī)學科學精神和人文精神的統(tǒng)一。但在現(xiàn)實中，無論是醫(yī)學生教育的在校課程設置，還是畢業(yè)后醫(yī)學繼續(xù)教育的觀念和理念中，更多強調(diào)的是醫(yī)學科學精神的重要性，醫(yī)學人文精神教育呈相對滯后狀態(tài)。蘇州是一座擁有2 500多年歷史的古城?！俺缥?、融合、創(chuàng)新、致遠”的城市精神是蘇州之魂，鐫刻著這個城市的精神品格和文化淵源，勾勒出蘇州身后的歷史沉淀、獨特的文化底蘊和鮮明的時代特色，它猶如一面旗幟，引領著人們前行的方向，鼓舞著人們創(chuàng)業(yè)的斗志，指引著人們奮進的目標?；谶@樣的城市精神，筆者分別從“崇文”、“融合”、“創(chuàng)新”、“致遠”4個方面進行思考，著力培育新時期醫(yī)務人員“患者利益至上，醫(yī)學誠信第一，提高業(yè)務能力，促進社會公平”的價值取向、職業(yè)態(tài)度和職業(yè)準則，以推動醫(yī)學科學發(fā)展，構建和諧醫(yī)患關系。

1 醫(yī)學職業(yè)精神的內(nèi)涵

筆者認為，醫(yī)學職業(yè)精神可概括為醫(yī)學科學精神和醫(yī)學人文精神的統(tǒng)一，是職業(yè)道德的升華的和最高境界。醫(yī)學職業(yè)精神首先依賴醫(yī)生的自律，但同時也需要來自外界的社會調(diào)控和他律，是自律和他律的統(tǒng)一。

所謂醫(yī)學職業(yè)精神是指在醫(yī)學領域醫(yī)務人員應確立的理想和信仰，即在醫(yī)療實踐整個過程中，在任何情況下，醫(yī)務人員要始終堅持醫(yī)學職業(yè)精神和專業(yè)精神的統(tǒng)一。其中,職業(yè)精神指的是理想信念、敬業(yè)與責任,是一種在職業(yè)認知、情感意志基礎上確立起來的、對職業(yè)理想與信仰的追求,它是在長期的醫(yī)療實踐中養(yǎng)成的,表現(xiàn)在把病人的利益放在第一位,堅持以病人為中心,關愛病人的健康,重視病人的權利、人格,維護病人的利益與幸福; 專業(yè)精神是指求真務實、開拓創(chuàng)新,在醫(yī)療臨床實踐中尊重客觀事實與醫(yī)學規(guī)律,依據(jù)循證醫(yī)學方法進行科學試驗的開拓創(chuàng)新,在操作規(guī)范指導下進行醫(yī)學臨床防治疾病實踐,防止差錯事故,推動醫(yī)學科學的發(fā)展,為人類健康服務。

2 蘇州城市精神及其內(nèi)涵

城市精神是一座城市的靈魂，是歷史與現(xiàn)實的融和，是共性與個性的統(tǒng)一，是衡量城市發(fā)展的標尺，更是城市文化底蘊的具體反映和廣大市民精神的生動寫照。2006年12月11日，蘇州市確定“崇文、融和、創(chuàng)新、致遠”為蘇州的城市精神，這8個字準確而又凝煉地勾勒出了蘇州深厚的歷史積淀、獨特的文化底蘊和鮮明的城市特色，它成為了蘇州人文精神的坐標。蘇州是吳文化的搖籃，“崇文、融合、創(chuàng)新、致遠”的城市精神，是吳文化的高度凝煉和自然結晶，是蘇州經(jīng)濟和社會發(fā)展的拉動力、凝聚力、驅(qū)動力和生命力。

3 醫(yī)務人員職業(yè)精神的培育

目前人民群眾對看病難、看病貴意見較大，醫(yī)患關系緊張，因循守舊、缺乏創(chuàng)新精神等問題日漸凸顯，因此，秉承“崇文、融和、創(chuàng)新、致遠”的城市精神，率先發(fā)展、科學發(fā)展、和諧發(fā)展，培育和強化新時期醫(yī)務人員的職業(yè)精神，具有十分重要的現(xiàn)實指導意義。

3.1 秉承崇文精神 鑄就學習型醫(yī)院 “崇文”精神是指吳地民眾崇文重教，尚智好學，是吳文化的最深層的精神特質(zhì)，是吳地經(jīng)濟和社會發(fā)展的牽引力及核心精神力量，是吳文化與生俱來的文化基因。醫(yī)院作為知識密集型和技術密集型的組織，其發(fā)展障礙往往是學習能力有缺陷，即“學習智障”，這種缺陷會使醫(yī)院的核心競爭力下降。而醫(yī)院核心競爭力的形成，就來自比競爭對手更快、更好的學習并轉(zhuǎn)化為自身的技術特色和學科優(yōu)勢，從這個意義上講，醫(yī)院的競爭就是學習力的競爭。

據(jù)文獻報道，每年有5%的醫(yī)學知識被更新，這意味著醫(yī)務人員必須終身接受學習和培訓，否則，5年后便會對25%的醫(yī)學新知識一無所知。學習型醫(yī)院在今天已經(jīng)成為各家醫(yī)院一致的發(fā)展目標。醫(yī)院的發(fā)展是一個持續(xù)的學習過程，比如開展一個新項目、引進一項新技術、再造服務流程、推行新的管理制度等等，都需要醫(yī)院更新原有知識，吸引或創(chuàng)造出新知識，這些都是一個個學習過程。學習力取決于人的學習愿望，處在這樣一個競爭高度激烈的市場環(huán)境中的醫(yī)務人員，應當高度重視學習理念的樹立。要重視學習而帶來的發(fā)展機會?，F(xiàn)代醫(yī)院的任務不僅僅是治病救人，還要提供健康服務，這也是生物醫(yī)學模式向生物—心理—社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變。你要成為一個好的健康管家，你要為患者提供更好的醫(yī)療服務，要學的東西實在太多，醫(yī)院的歷史、醫(yī)療制度、醫(yī)療技術、心理學、社會學，還有各種培訓、繼續(xù)教育、學位教育等等。

3.2彰顯融合胸懷 構建和諧關系 “融合”，包括傳統(tǒng)和現(xiàn)代的融合、人與自然的和諧、城市生命和自然環(huán)境的高度統(tǒng)一等多方面內(nèi)容。醫(yī)療工作是一項復雜的系統(tǒng)工程，順利開展醫(yī)療活動需要醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等密切合作，以及患者和家屬的配合，各有分工但又團結協(xié)作，是集體智慧的結晶，更是集體力量的深度開發(fā)和展示。團隊協(xié)作不僅僅是單個科室不同崗位之間人員的合作，也包括多科協(xié)作聯(lián)合救治危重病人的團隊合作，還有跨國籍、跨省份、跨醫(yī)院之間的合作。

和諧醫(yī)院內(nèi)涵最根本的有兩個方面，第一就是堅持以病人為中心的價值導向，在醫(yī)療過程中做到人性化服務，尊重病人、關愛病人、服務病人，著力構建和諧醫(yī)患關系；第二，堅持以人為本的經(jīng)營管理理念，引領廣大醫(yī)務人員形成共同的價值取向，著力構建職工與醫(yī)院和諧發(fā)展的關系。這是醫(yī)院“外和”與“內(nèi)和”的高度統(tǒng)一，喚醒文化自覺，促進和諧醫(yī)院的建立。

3.3 倡導科學發(fā)展 激揚創(chuàng)新偉業(yè) “創(chuàng)新”是一個民族的靈魂，一種文化的靈魂，一個城市的生命價值。發(fā)展離不開創(chuàng)新，增強自主創(chuàng)新能力，建設創(chuàng)新型城市是提升蘇州綜合競爭力，掌握發(fā)展主動權的必然選擇。

醫(yī)學職業(yè)精神的現(xiàn)實堅守，需要以職業(yè)精神理念創(chuàng)新作保證。(1)現(xiàn)代化創(chuàng)新：是指立足醫(yī)改實踐，運用體現(xiàn)醫(yī)學發(fā)展和社會進步的現(xiàn)代理念來實現(xiàn)職業(yè)理念嬗變的轉(zhuǎn)化過程及其成果，醫(yī)院將“醫(yī)乃仁術”、“為病人服務”的傳統(tǒng)職業(yè)精神理念創(chuàng)新成讓“讓老百姓看得起病，看得好病”等彰顯時代性的先進職業(yè)理念，充分體現(xiàn)精神指導價值。(2)現(xiàn)實化創(chuàng)新：是指為使具有理想色彩的職業(yè)理念易于落到實處，針對現(xiàn)實中普遍存在或者理應防范的基本職業(yè)問題，通過情景化、強調(diào)底線要求等途徑，將自由想象空間轉(zhuǎn)化為明確的行為邊界，將抽象行為原則轉(zhuǎn)化為具體的行為指南，將一般倡導轉(zhuǎn)化為實際的管理措施等，從而使職業(yè)理念具有可操作性。醫(yī)院將“以病人為本”的一般號召，轉(zhuǎn)化成了全院醫(yī)務人員能普遍做到的一套職業(yè)理念，倡導“三一、三前”服務。三一：一張笑臉、一聲問候、一把攙扶；三前：想在病人需要前，做在病人開口前，走在病人鈴聲前；“嚴禁亂收費”、“合理檢查、合理用藥、合理治療”的行醫(yī)理念；“不準玩忽職守等”工作紀律等等。(3)地域化創(chuàng)新：是從具體的院情、特定服務對象群體基本需要等出發(fā)，將具有普適價值的職業(yè)精神理念轉(zhuǎn)化為具有地方特色的職業(yè)理念的創(chuàng)新過程及其成果。這一創(chuàng)新是正確處理一般與個別相互關系的產(chǎn)物，醫(yī)院堅持與蘇州圖書館合作，為大眾百姓傳播健康形成了服務走出醫(yī)院的理念；積極參加援非醫(yī)療隊，為國增光，突出大愛無疆的理念等等。

3.4 面向未來世界 凝造致遠境界 致遠，即寧靜致遠，理想遠大。致力于現(xiàn)實，放眼于未來，將昨天、今天和明天連結在一起，滿懷信心地走向未來，是蘇州城市精神的又一重要內(nèi)容，也是醫(yī)院里面每一位醫(yī)務人員應具備的職業(yè)精神。

如何達到致遠的精神境界？一是“任重道遠”，即每一位醫(yī)務人員都要肩負起重任。為此，要把我們的長期建設發(fā)展目標進行科學分解，落實到各個方面、各個部門、落實到崗位、落實到人，人人擔當起實現(xiàn)目標的建設重任。二是“寧靜致遠”，即要戒浮躁，保持一種良好的心態(tài)。為此，要倡導科學的精神，冷靜地面對現(xiàn)實，不僅要看到發(fā)展中的有利條件，而且要有危機意識，要看到困難和挑戰(zhàn)，腳踏實地沉著應對，努力構建和諧衛(wèi)生。