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      中醫(yī)婦科臨床的問題與對策

      2013-02-02 06:12:02李曉靜
      中國實用醫(yī)藥 2013年24期
      關(guān)鍵詞:婦科疾病醫(yī)患婦科

      李曉靜

      婦科病是最為常見的臨床疾病,給婦女的生活帶來嚴重的困擾,中醫(yī)治療婦科疾病研究歷史優(yōu)久,治療效果明顯,但是在長期的臨床實踐中,中醫(yī)婦科還存在許多需要解決的問題,結(jié)合新時代醫(yī)療的特點,對中醫(yī)婦科在臨床醫(yī)學(xué)上的發(fā)展提出可行性的見解。因此,探究中醫(yī)婦科臨床問題及對策具有實際意義。

      1 中醫(yī)婦科臨床問題

      從中醫(yī)婦科臨床癥狀探究發(fā)現(xiàn),婦科臨床上主要存在如下一些問題。

      1.1 婦科臨床的觀念落后 由于中醫(yī)婦科在我國的發(fā)展歷史優(yōu)久,傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)文化對現(xiàn)代婦科臨床影響深遠,從而也使得中醫(yī)婦科在臨床的過程中觀念落后。對婦科病的病理病因分析不夠明確,憑借傳統(tǒng)的“望”“問”“聞”“切”進行治療方案的擬定,這在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床實踐中存在缺陷。如何制定行之有效的治療方案是現(xiàn)代中醫(yī)婦科亟待解決的問題。

      1.2 中醫(yī)婦科臨床診斷流程不細 在中醫(yī)婦科的臨床診斷過程中,由于婦科是一個特殊的科室,很多疾病涉及到患者的隱私問題,在臨床診斷的程中,由于患者的羞于啟齒,加之醫(yī)生的簡單診斷,也沒有后期的跟蹤檢查,從而導(dǎo)致中病婦科在臨床的治療效果并不明顯。

      1.3 中醫(yī)婦科在臨床實踐中缺乏醫(yī)患溝通 婦科醫(yī)生與患者之間缺乏主動溝通與交流,只是按照療程,章程給患者用藥,而護士在護理的過程中,也只是常規(guī)的量體溫與查房,對患者病情的關(guān)注度不夠。在婦科臨床實踐中,缺乏患者參與機制,通常都是醫(yī)生憑經(jīng)驗進行醫(yī)治。

      2 中醫(yī)婦科臨床對策

      2.1 改變傳統(tǒng)觀念,推動中醫(yī)婦科的發(fā)展 對于傳統(tǒng)的婦科臨床經(jīng)驗,引進西醫(yī)的先進治療方法,采取中西醫(yī)結(jié)合的方式對婦科疾病進行治療,在臨床實踐中有獨特治療效果。中西醫(yī)是兩種完全不進的治療方式,可以根據(jù)中西醫(yī)婦科的不同治療規(guī)律,總結(jié)成功的治療經(jīng)驗,將中西醫(yī)婦科進行有效的結(jié)合,并在臨床實踐中進行有效的應(yīng)用。例如在婦科疾病中中醫(yī)稱之為’崩漏’的功能失調(diào)性子宮出血,西醫(yī)認為是因為人體內(nèi)外不同因素如新陳代謝紊亂,精神壓力,氣候等各種因素的影響下,通過中樞神經(jīng)而引起的月經(jīng)失調(diào)。而中醫(yī)卻稱之為沖任損傷,經(jīng)血與胞宮蓄溢失調(diào)而經(jīng)血非時而下。在這種情況下可以運用西醫(yī)的治療原理進行止血,利用中醫(yī)治療原理對其進行調(diào)理,調(diào)節(jié)月經(jīng)周期與排卵期。把中西醫(yī)有效的結(jié)合,實現(xiàn)標本兼治的目標。

      2.2 中醫(yī)婦科臨床診斷流程實現(xiàn)標準化,細致化 征對婦科疾病的特殊性,在對臨床診斷過程中,要根據(jù)患者不同病情,病因按照醫(yī)院規(guī)定的診斷流程,進行診治,做好患者隱私保密工作。為患者制定專門的診治計劃,及配備治療所需的配套設(shè)施及服務(wù)。醫(yī)生對患者的病情變化要實行多問,多看,多觀察。對臨床中可能出現(xiàn)的病變進行分析,并做好預(yù)防工作。由于中醫(yī)治療過程是一個治療加調(diào)理的過程,要達到治本的目的,需要很長的周期,在臨床實踐中,醫(yī)生與護士要多給患者人文的關(guān)懷,及心理上的安慰,把臨床工作做到細化。

      2.3 加強醫(yī)患溝通,和諧醫(yī)患關(guān)系 做好醫(yī)患溝通工作,在中醫(yī)治療婦科疾病的過程起著至關(guān)重要的作用。建立良好和諧的醫(yī)患關(guān)系,不但需要醫(yī)生有高明的醫(yī)療技術(shù),豐富的中醫(yī)治療經(jīng)驗,還需要醫(yī)生具有親和力和語言藝術(shù)。在醫(yī)生與患者溝通的過程中,首先要學(xué)會尊重患者,仔細聆聽,體會患者所表達的真實想法與本意;其次,在跟患者交談的過程中要注意說話的語氣,交流的態(tài)度,禮貌的對待患者,緩解患者的心理壓力,與精神壓力;最后,與患者交流的過程中要有目的性,一邊交流,一邊觀察患者的病情,通過談話了解病因,了解生活習(xí)慣與患者思想,虛心接受患者提出的意見,盡可能滿足患者合理要求,變位思考問題,改變患者被動治療的狀態(tài)。

      3 結(jié)束語

      總之,對于中醫(yī)婦科臨床上還存在許多不足,這就需要從治療中探析存在問題,結(jié)合疾病病因采取科學(xué)合理的應(yīng)對之策,讓病者早日康復(fù)。

      [1]廖琪,真酌,張桂榮.臨床路徑在臨床工作中實施的探討.臨床醫(yī)學(xué)工程雜志,2008,15(11):80.

      [2]徐宇紅,孫勇,楊俊玲等.臨床路徑在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展現(xiàn)狀及展望.護理研究雜志,2006,3(20):659.

      [3]袁劍云,英立平.臨床路徑實施手冊.北京:北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,2009:4.

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