邵英 沈茵
三高與生活方式
邵英 沈茵
目的分析探討生活方式對三高患者的影響。方法對本門診2009年至2011年的941例健康查體資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果941例健康查體者,有高血壓295例,其中口味較高135例,有遺傳史121例;高血脂234例,飲食口味較重198例,有遺傳史21例;糖尿病88例,飲食口味較重79例,有遺傳史45例。結(jié)論重口味與三高存在正相關(guān),生活方式對三高的影響大于遺傳。
三高;生活方式;健康查體;分析
如今隨著社會經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,生活節(jié)奏不斷加快、工作壓力越來越大,不少人的生活節(jié)拍在無意中被打亂了,不自覺地改變了良好的生活習(xí)慣,如飲食無規(guī)律,過度熬夜工作、吸煙、運(yùn)動時間較少等等,這些不良的生活方式將日復(fù)一日影響著人們的身心健康,于是高血壓、高血脂、高血糖以及心血管疾病逐漸增加,且逐漸年輕化[1]。如何全面有效的治療三高患者成為現(xiàn)今廣大醫(yī)學(xué)者熱門探討的問題。本文對本院2009至2011年收集的941例健康查體資料進(jìn)行分析,現(xiàn)報告如下。
1.1一般資料 選取2009至2011年我門診941例健康查體者,其中男481例,女460例,年齡范圍23~77歲。
1.2檢查項(xiàng)目 包括身高、體重、血壓、血糖、血脂、心電圖、肝腎功能、甲狀腺及腹部B超、甘油三脂和膽固醇等。詳細(xì)詢問家族史,個人史,將過往及現(xiàn)在喜歡厚膩肉食及咸味等飲食口味較重者視為重口味。
1.3診斷標(biāo)準(zhǔn) 疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》。高血壓按照世界衛(wèi)生組織建議的血壓判斷標(biāo)準(zhǔn),成人的收縮壓(SBP)≥18.6kPa (140 mm Hg)及或舒張壓(DBP)≥12kPa(90 mm Hg)可診斷為高血壓。高血脂:甘油三脂>1.8 mmol/L及或膽固醇>6.5 mmol/L;高血糖:空腹血糖>6.3 mmol/L。
941例健康查體者中發(fā)現(xiàn)有高血壓295例,占總?cè)藬?shù)31.3%,其中重口味者135例,占46%,有遺傳史121例,占41%。高血脂234例,占總?cè)藬?shù)24.9%,其中重口味198例,占85%;有遺傳史21例,占9%。糖尿病88例,占總?cè)藬?shù)0.9%,其中重口味79例,占89%;有遺傳史45例,占51%。三高患者不喜歡運(yùn)動人數(shù),或工作忙運(yùn)動較少者比率明顯大于無三高者;體重指數(shù)也遠(yuǎn)大于無三高者。
通過對本門診941例健康查體資料分析可得出:三高發(fā)病率較高,重口味及少運(yùn)動,工作生活壓力大等因素在三高患者中所占比率高達(dá)46%~89%,遺傳因素在三高中所占比例9%~41%,生活方式對三高發(fā)病率的影響大于遺傳因素。
通過對本門診2009對年-2011年收集的941例健康查體資料分析,發(fā)現(xiàn)三高患者重口味、少運(yùn)動比率較高,不良生活方式對三高的影響比率大于遺傳因素。
三高是普遍存在的多發(fā)病,近幾年患患者數(shù)越來越多,且發(fā)病年齡逐漸年輕化,采用藥物治療雖有一定效果,但經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,而且存在種種的副反應(yīng),非藥物療法深受廣大群眾的贊同,但療效不肯定[2]。而三高不有效控制極大增加心腦血管病的風(fēng)險。心腦血管病是目前發(fā)病率、死亡率、醫(yī)療花費(fèi)最高的病種之一,所以提倡健康的生活方式,預(yù)防三高的發(fā)生,降低心腦血管病的危險因素為就尤為重要。
在日常生活中一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多吃蔬菜、水果,少吃含有“高脂肪、高蛋白、高熱量”的食物,即主食要做到每天按時按量,為體內(nèi)脂肪的分解和消減提供足夠必須的碳水化合物,不然體表內(nèi)的脂肪是很難被及時消耗的。適當(dāng)增加蔬菜和水果的的飲食。肉類和奶蛋食品盡量減少攝入量,注意高脂肪的油炸類要減少。零食最好以水果為主,垃圾食品(指油炸及膨化食品等零食)最好杜絕食用。如果可以的話,可以將一日三餐改為四餐或五餐,每餐減少攝入量。早餐的按時飲食非常關(guān)鍵,否則會導(dǎo)致整上午因?yàn)轶w內(nèi)能量過少,感覺非常饑餓,午飯極易出現(xiàn)暴飲暴食的現(xiàn)象,造成脂肪累積過多。晚餐的飲用也是同樣的道理。對于脂肪含量較高者,可以在飯前吃水果喝水,減低饑餓程度,防止一次攝入過多;制定科學(xué)合理的睡眠休息時間表,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣非常重要、杜絕煙酒的頻繁或過度飲用、選擇適宜的運(yùn)動,有規(guī)律的常態(tài)化的適量運(yùn)動、保持積極樂觀的生活態(tài)度,充足的睡眠,減少三高發(fā)生的危險因素,預(yù)防三高的發(fā)生,減少高血壓、高血脂、高血糖等慢性疾病的發(fā)病率,有效降低心腦血管病的發(fā)病風(fēng)險。
政府及企業(yè)應(yīng)把提倡健康的生活方式列人崗位培訓(xùn)課程之中,監(jiān)督檢查管理,確保健康的生活方式成為國民的常態(tài)、習(xí)慣,在新一屆政府的領(lǐng)導(dǎo)下,國富民康。
[1] 周纓,裴林林.國產(chǎn)厄貝沙坦治療輕中度高血壓的臨床療效觀察.安徽醫(yī)藥,2010,13(6):720-721.
[2] 周忠冉,唐海沁,楊琳琳.基層醫(yī)生高血壓防治知識培訓(xùn)效果調(diào)查.安徽醫(yī)藥,2011,14(3):322-323.
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