胃潰瘍患者的循證護(hù)理方法和效果

賈碧慧

四川省廣元市第一人民醫(yī)院，四川廣元 628017

胃潰瘍患者的循證護(hù)理方法和效果

賈碧慧

四川省廣元市第一人民醫(yī)院，四川廣元 628017

目的分析探討胃潰瘍患者的循證護(hù)理方法和效果。 方法 將92例胃潰瘍患者隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行循證護(hù)理，比較效果。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的患者滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。 結(jié)論 循證護(hù)理方法可以提高患者對護(hù)理工作的滿意度。

胃潰瘍；循證護(hù)理方法；護(hù)理效果

目前，社會(huì)在飛速的發(fā)展，生活水平在不斷的提高,為了緊跟時(shí)代的步伐，人們的生活及工作壓力越來越大，生活節(jié)奏逐漸加快，飲食結(jié)構(gòu)隨之出現(xiàn)了變化,這就為胃潰瘍的發(fā)生奠定了基礎(chǔ)[1]，因此在臨床上胃潰瘍患者數(shù)量迅速增長，針對胃潰瘍患者制定合理的護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施相應(yīng)的的護(hù)理措施，是將臨床護(hù)理質(zhì)量提高并使治療效果等得以改善重要途徑，為探討胃潰瘍患者的循證護(hù)理方法和效果，該院分析觀察了2011年4月—2012年5月收治的92例胃潰瘍患者的護(hù)理情況，將這些胃潰瘍的患者隨機(jī)平均分成兩組,分別實(shí)施不同的護(hù)理方法,并對兩組患者的護(hù)理效果分析比較,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院自收治的92例胃潰瘍患者按照隨機(jī)分組的原則,分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,每組各有46例患者，其中實(shí)驗(yàn)組中有男29例,女17例,年齡為23～79歲,平均年齡37歲；對照組中有男31例,女15例,年齡為25～77歲,平均年齡41歲。患者的臨床分期顯示：瘢痕期患者18例，愈合期患者32例，活動(dòng)期患者40例。

1.2 方法

1.2.1基本方法 將該院收治的92例胃潰瘍患者作為研究對象，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各有46例患者，實(shí)驗(yàn)組的患者在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上為患者進(jìn)行循證護(hù)理，對照組的患者僅實(shí)施常規(guī)護(hù)理。將兩組患者對護(hù)理工作的滿意度以及護(hù)理效果進(jìn)行分析和對比。主要的觀察指標(biāo)有：①患者對護(hù)理工作的滿意度以及患者的投訴率。②護(hù)理質(zhì)量主要的的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):執(zhí)行基本護(hù)理規(guī)章制度的具體情況，消毒病房及隔離工作的質(zhì)量，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，急救物品準(zhǔn)備及其完好率，病房的護(hù)理管理質(zhì)量,以上的項(xiàng)目每項(xiàng)各20分，對兩組患者的護(hù)理結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)分，滿分是100分[2]。

1.2.2循證護(hù)理的具體措施包括 ①首先要成立護(hù)理小組,匯總相關(guān)問題,如護(hù)理人員要調(diào)查患者胃潰瘍的臨床表現(xiàn)，患者是否有不良的心理情緒，是否疼痛，是否有感染的癥狀出現(xiàn)，患者及其家屬對醫(yī)院的各項(xiàng)相關(guān)制度了解的程度等[3]。②循證護(hù)理主要的干預(yù)措施:為了幫助患者充分了解治療的流程和方法,進(jìn)而達(dá)到促進(jìn)患者及早進(jìn)入治療狀態(tài)的目的，在保證不會(huì)對正常治療造成不良影響的前提下,把醫(yī)院的入院須知、相關(guān)制度等在患者入院時(shí)就要為其詳細(xì)的講解；嚴(yán)格的遵照醫(yī)囑，合理的為患者應(yīng)用抗生素,按時(shí)協(xié)助患者服藥；為減輕患者的痛苦，可以通過讀書、看電視、聽音樂等娛樂方式來轉(zhuǎn)移患者的注意力[4]；耐心的回答患者提出的問題，向患者介紹成功案例，鼓勵(lì)患者積極的面對疾病，為患者樹立康復(fù)的信心。③循證支持:護(hù)理人員為了提高護(hù)理質(zhì)量，要經(jīng)常查找文獻(xiàn)資料及數(shù)據(jù)庫等，搜集循證護(hù)理的理論依據(jù),總結(jié)歸納各項(xiàng)心理護(hù)理規(guī)范以及健康教育的宣傳計(jì)劃等[5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件對該研究中收集得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料應(yīng)用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的患者對護(hù)理工作的滿意度明顯優(yōu)于對照組，并且實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果也更加突出，患者恢復(fù)效果良好。

兩組患者對護(hù)理工作的滿意度以及投訴率，可知實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理工作的滿意度為98.69%,對照組患者為82.13%,實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組的投訴率為2.9%,對照組為19.57%,對照組明顯高于實(shí)驗(yàn)組,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量，實(shí)驗(yàn)組中基礎(chǔ)護(hù)理的評(píng)分為（18.7±4.2）分,執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度的評(píng)分為18.4±1.4分，病房的護(hù)理管理評(píng)分為（19.3±2.3）分,急救物品完好率評(píng)分為（19.5±2.3）分,消毒隔離工作評(píng)分為（17.2±3.5）分,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組中各項(xiàng)指標(biāo)得分均顯著高于對照組。

3 討論

隨著人們的生活及工作壓力加大，飲食結(jié)構(gòu)改變,胃潰瘍的發(fā)生率增加，這要求醫(yī)務(wù)人員改善護(hù)理胃潰瘍的方法?；A(chǔ)炎癥因子長期浸潤會(huì)使胃潰瘍的患者出現(xiàn)各種程度的感染，使患者的胃粘膜產(chǎn)生氧化性的損傷，而一旦感染出現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛焦慮、煩躁不安、上腹部有不適及飽脹感等癥狀，睡眠質(zhì)量下降，舒適度改變，患者的治療以及護(hù)理工作會(huì)受到一定的影響。臨床上胃潰瘍患者數(shù)量迅速增長，一定程度上是由于患者的惡劣情緒所引起的，根據(jù)患者的具體情況及現(xiàn)階段的研究結(jié)果，對胃潰瘍患者實(shí)施有針對性的護(hù)理措施，制定相應(yīng)合理的護(hù)理計(jì)劃，這是循證護(hù)理的核心思想，是將臨床護(hù)理質(zhì)量提高并使治療效果等得以改善的重要途徑。該院將收治的92例胃潰瘍患者作為研究對象，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，實(shí)驗(yàn)組的患者在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上為患者進(jìn)行循證護(hù)理，對照組的患者僅實(shí)施常規(guī)護(hù)理。將兩組患者對護(hù)理工作的滿意度以及護(hù)理效果進(jìn)行分析和對比。通過以上研究對比可知，與單一的常規(guī)護(hù)理工作相比，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用循證護(hù)理對患者來說有著更好的效果。循證護(hù)理將循證護(hù)理方法應(yīng)用到胃潰瘍患者身上，可以有效減輕患者的不良反應(yīng)，對臨床的治療效果的改善有著促進(jìn)作用,提高了患者對護(hù)理工作的滿意度，提高了護(hù)理人員的工作質(zhì)量，有著重要的臨床意義，應(yīng)在護(hù)理工作中加以推廣。

[1]許志霞，盧曉來，姚蘭英，等.胃潰瘍的內(nèi)鏡下診斷及護(hù)理體會(huì)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009,3(9)：167.

[2]陳惠.循證護(hù)理在口服中毒洗胃中的臨床應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19(29)：3785-3786.

[3]貿(mào)冰，徐存梅，劉長發(fā).循證護(hù)理在急診洗胃中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2009,30(22):2906-2907.

[4]朱慧敏.循證護(hù)理在臨床護(hù)理中的應(yīng)用和意義[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2008，17(26)：4172.

[5]耿亞萍,時(shí)雙蘭.循證護(hù)理在留置胃管中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究, 2010,17(25）:30-32.

In Patientswith Gastric Ulcer Evidence-based Nursing Method and its Effect

JIABihui
The first people's Hospital of Guangyuan City,Sichuan Province，Guangyuan，628017，China

ObjectiveTo analyze the evidence-based nursingmethods and effects of gastric ulcer patients.Methods92 cases of gastric ulcer patientswere randomly divided into two groups,the experimental group patientswith evidence-based care.Comparative effectiveness.ResultsThe experimental group of patient satisfaction was significantly better than the control group(P<0.05). Conclusion Evidence-based nursingmethods can improve patient satisfaction with carework.

Gastric ulcer;Evidence-based nursing;Nursing effect

R473.5

A

1674-0742（2013）05（a）－0155-02

2013-03-11）