田靜波 賁亞琍
(江漢大學衛(wèi)生職業(yè)技術學院 湖北 武漢 430016)
根據(jù) 《國家中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》、《國家中長期科學和技術發(fā)展規(guī)劃綱要(2006—2020年)》、《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》及國家有關中職教育改革相關文件精神,為了進一步深化教學改革,全面了解和掌握當前中職教學改革和教學發(fā)展狀況,深入了解、總結教學改革成果,我院教改工作小組于2010年3月30日至5月15日先后深入武漢市的兄弟院校、醫(yī)院、社區(qū)等部門以及我院各教研室、各專業(yè)教學班進行了教學改革專題調研。本次調研采用了對院領導、各教研室主任及骨干教師、部分學生的訪談,召開教師、學生座談會,對學生、教師、醫(yī)院醫(yī)護人員發(fā)放調查問卷等方法?,F(xiàn)將有關情況歸納分析如下。
第一,了解國家有關文件精神及教改背景,了解兄弟院校教學計劃改革、執(zhí)行情況,結合我院實際,以市場需求為導向設置專業(yè),重組課程結構,適應市場需要,促進專業(yè)教育市場化。
第二,了解各專業(yè)課程設置是否符合職業(yè)教育發(fā)展的需要,增加教學計劃中實訓課程教學的比例,提高教師的素質與能力,培養(yǎng)學生實際上崗、就業(yè)應對能力。
第三,通過調研,提出修改教學計劃的相關建議和措施,促進學院特色教學。
第四,通過調研,提請學院學術委員會審議、通過可行性教學計劃。
資料收集 查閱武漢大學圖書館、江漢大學圖書館、我院圖書館的館藏資料,收集到改革開放以來我國中等衛(wèi)校各專業(yè)先后使用過的7版全國性教學計劃(衛(wèi)生部頒或衛(wèi)生職業(yè)教育教學指導委員會頒),分別是1978年版教學計劃 (1978—1981年執(zhí)行)、1982年版教學計劃(1982—1993年執(zhí)行)、1994年版教學計劃(1994—2000年執(zhí)行)、1997年版教學計劃(1997年以后執(zhí)行,四年制,執(zhí)行學校較少)、2001年版教學計劃(2001—2007年執(zhí)行)、2004年版教學指導方案(2004年執(zhí)行)、2007年版教學計劃(2007年以后執(zhí)行)。
結果分析 (1)2007年版中專護理專業(yè)教學計劃培養(yǎng)目標的變化。2007年5月,衛(wèi)生部頒發(fā)的新一輪《中等衛(wèi)生學校護理專業(yè)指導性教學計劃》對中等護理教育培養(yǎng)目標進行了調整,將培養(yǎng)目標敘述為“技能型、服務型的高素質勞動者”。這與上一版“立足于21世紀的人才設計,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)高素質的實業(yè)型中等專業(yè)人才”的培養(yǎng)目標有很大差別。2007年版教學計劃中首次將良好的人際交往與溝通能力寫入培養(yǎng)目標中,說明更加注重培養(yǎng)學生的情商和社會適應能力。我院部分執(zhí)行2007年版教學計劃。(2)課程設置的變化。2007年5月16日正式頒布7個專業(yè)門類的教學計劃和大綱。教學計劃中基礎文化課的設置變化不大,但課時數(shù)變化很大,壓縮了英語、數(shù)學、物理、化學的課時量,基本體現(xiàn)了“適度、夠用”的原則。醫(yī)學基礎課課程設置變化不大,課時量得到精簡和壓縮;增加了心理、社科人文方面的課程及學時數(shù),但學時數(shù)有爭議,建議改為講座。專業(yè)課學時數(shù)沒有減少,增加了技術實訓課程學時數(shù),加大了選修課比例,以體現(xiàn)職業(yè)教育的特色。
資料來源 2010年4月1日至5月15日,教改小組成員對學生、教師分別進行了關于中職教學改革的問卷調查及座談。參加調查的學生為隨機抽取的7個班學生,包括2007級護理、助產(chǎn)、藥劑、口腔4個專業(yè)共8個班;2008級護理、助產(chǎn)、藥劑、口腔4個專業(yè)共5個班。此次調查發(fā)放給學生自制調查問卷458份,收回442份,有效回收率96.5%。發(fā)放給教師調查問卷104份,收回100份,有效回收率96.2%。調查問卷的內容主要有:學習目的、課程安排、選修課設置等。參加座談的學生數(shù)占學生總數(shù)的75%,教師占總數(shù)的60%。調查受到了廣大學生的關注和重視,學生對調查涉及的內容認真進行了回答,座談會上發(fā)言熱烈。
結果分析 調查結果分析顯示,我院中職專業(yè)學生的學習目的以就業(yè)為主,高達77.5%;選擇專業(yè)動機大多受家人的影響,占65%;認為需加強的醫(yī)學基礎課程主要為解剖學、病理學、藥理學;認為專業(yè)技術操作課時夠用的僅占18%;愿意參加執(zhí)業(yè)資格考試培訓的占49.52%;通過專業(yè)實習,認為需加強專業(yè)技能實訓的學生占54.8%;認為公共課與臨床聯(lián)系較少的占52.4%;自習課上希望參加培訓(執(zhí)業(yè)資格、普通話、醫(yī)學英語等)的占54.8%,愿意參加對口升高職的培訓者占67.3%。資料分析表明,中職生還是喜歡學習的,但由于基礎差,沒有自信。因此,教學計劃要從學生的實際出發(fā),適合學生的基礎和興趣,為學生提供一個更為靈活的學習計劃。中職生年齡較小,思維活躍,易受周圍環(huán)境的影響,缺乏對所學專業(yè)的全面認識,課堂教學必須從學知識為主向學做人為主轉變,教學計劃應打破學科體系,更新教學內容。中職生機械記憶力強,綜合歸納理解能力差;不喜歡課堂學習,但有一定的動手能力。所以,教學計劃要減少理論課,重視專業(yè)技能、動手能力和實踐能力的培養(yǎng)。尤其應大幅度增加應用技能操作和訓練,有些知識還可以在實際操作訓練時再加以回顧和復習。中職生畢業(yè)后意愿不同,有的愿意升高職,有的想直接就業(yè),有的希望掌握多種操作技能,因此,教學活動應分層次展開,使所有學生都能學到應有的知識和技能。
存在的問題 (1)沒有執(zhí)行學分制。(2)沒有執(zhí)行模塊教學。(3)沒有開設選修課。(4)周學時過多(30-31h),總學時過多,選修課設置三個拓展模塊沒有特色。(5)課程設置與學生就業(yè)針對性不強:學生雖有升高職意愿,但所開課程滿足不了學生的升學要求;部分學生以就業(yè)為主,但沒有開設相應的應試技巧等職業(yè)培訓課程。(6)學生操作技能欠缺:專業(yè)課學時數(shù)夠用,但學生操作技能達不到要求;實習單位認為學生操作技能不達標;學生參加全國比賽,操作技能不占優(yōu)勢。(7)大部分學生喜歡選修普通話、醫(yī)學英語、計算機、職業(yè)資格證書等培訓課程,但沒有開設。(8)專業(yè)方向過于單一。
改進建議 (1)建議實行學分制,學生可以根據(jù)自身差異選擇更能適合自己發(fā)展的學習內容和方法,為學生提供一個更為靈活的學習制度。(2)建議實行模塊教學,開設公共課、基礎課、專業(yè)課模塊(模塊分為必修和選修),以模塊化的方式設置專業(yè)基礎課、專業(yè)實踐課和專業(yè)發(fā)展課。(3)建議開設選修課,并在選修課模塊中開設專業(yè)方向課程模塊、對口升高職拓展模塊、就業(yè)指導模塊。(4)建議減少總學時,周學時由28學時減到24~25學時。(5)建議調整課程設置內容及課時比例。建議公共課中減少必修課學時數(shù):①建議英語課學時數(shù)按全指委教學計劃執(zhí)行,同時建議在專業(yè)方向模塊中開設涉外英語課程,體現(xiàn)涉外護理方向的特點。②建議將數(shù)、理、化等放在選修課對口升高職模塊中。③建議德育課程分必修課和選修課兩部分,減少必修課中德育課的學時數(shù)。④建議減少必修體育課學時,針對學生特點改革、豐富體育課教學內容及學時安排,可以組織各種比賽、競賽活動,增加體育選修課。建議醫(yī)學基礎課在課程門數(shù)及教學要求上進行調整,重點放在教學內容上,針對學生對職業(yè)技能的要求進行調整。建議專業(yè)課增加實訓課比例(技能訓練課占專業(yè)課的1/2以上),嚴把實訓質量關,早期接觸臨床。護理、助產(chǎn)專業(yè)在第二學期增加2周的醫(yī)院見習(其中有2~3天見習前的強化培訓,見習內容為基礎護理;藥劑專業(yè)在第二、第三學期各安排2周見習,見習內容為制劑配制、配藥、制劑加工等。)建議將部分與執(zhí)業(yè)考試不相關的課程放在選修課的專業(yè)方向模塊中。建議改革專業(yè)課考核方式(筆試、操作結合,各占50%)。建議畢業(yè)考試改為操作技能考試和實習小結相結合,實習前技能考核占50%,實習結束后交實習小結占50%。建議與執(zhí)業(yè)考試相關聯(lián)的內科、外科、婦科、兒科、基護等課程的筆試題型與執(zhí)業(yè)考試一致。建議強化《健康評估》中病例書寫內容的學時數(shù),并將第三學期健康評估改為考試課。建議將外科護理安排在第四學期作為考試課以代替老年護理。建議開展操作技能比賽。建議根據(jù)實習單位要求,實習前進行一定時間的強化培訓。(6)建議修改課程授課計劃及教學大綱,與執(zhí)業(yè)考試、中專升高職保持一致,做到專業(yè)課程內容與職業(yè)標準對接,學歷證書與職業(yè)資格證書對接。(7)建議開設普通話、醫(yī)學英語、計算機、職業(yè)資格證書等培訓班。(8)建議增設??谱o理方向。
新教學計劃課程總體設置的基本原則是:助產(chǎn)、護理、藥劑、口腔專業(yè)學制均為3年,其中,理論教學2年,畢業(yè)實習1年。理論教學中還包括2~4周的課間實習。新教學計劃和現(xiàn)行教學計劃的對比見表1。
在新教學計劃中,由原來的必修課變?yōu)檫x修課的課程有:精神護理、涉外護理英語、中醫(yī)護理、人際溝通、數(shù)理應用基礎。優(yōu)化整合的課程有:臨床醫(yī)學概要分別為內外婦兒科、五官皮膚科。社區(qū)護理中含預防及衛(wèi)生保健內容。母嬰保健分別含在婦產(chǎn)和兒科護理中。目的在于避免課程內容的重復。課時數(shù)由多變少的課程有:哲學與人生、職業(yè)道德與法律、就業(yè)與創(chuàng)業(yè)指導、語文、數(shù)學、物理、化學、英語、解剖、藥理、生化、遺傳與優(yōu)生。課時由少變多的課程有:與執(zhí)業(yè)資格考試相關的課程。選修課程教學時數(shù)不少于總學時的10%。
學院依據(jù)人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)要求將新修訂的教學計劃必修課劃分為3個模塊,開設的課程比例如下:公共基礎模塊共386學時,占26%;專業(yè)基礎模塊共334學時,占23%;專業(yè)模塊共740學時,占51%。選修課程教學時數(shù)占總學時的18%。
修訂后的新教學計劃力求符合中等職業(yè)教育改革與發(fā)展規(guī)劃,在充分調研的基礎上,以科學理論為指導,努力提高學校發(fā)展的科學化、規(guī)范化水平,提升內涵,形成特色。我院具有中職規(guī)模大、口碑好、辦學早、師資力量雄厚的特點,修訂后的新教學計劃體現(xiàn)先進教學模式、合理課程設置等優(yōu)勢。
修訂后的新教學計劃力求執(zhí)行中等職業(yè)學校專業(yè)目錄,全面解決五個對接問題,即教育與產(chǎn)業(yè)、學校與企業(yè)、專業(yè)設置與職業(yè)崗位、教材內容與崗位技術標準、職業(yè)教育與市場需求的深度對接。提高學生就業(yè)創(chuàng)業(yè)和繼續(xù)學習的兩個能力,學生在學習過程中得到職業(yè)資格和學歷兩個證書。
修訂后的新教學計劃力求準確定位,打造優(yōu)勢專業(yè),以就業(yè)為導向,讓學生進得來、出得去。貫徹“做中學,學中做”的教育理念,真正把中職教育的落腳點放在滿足學生就業(yè)上。以模塊化的方式設置專業(yè)基礎課、專業(yè)實踐課和專業(yè)發(fā)展課,并根據(jù)社會實際需要調整課程設置與教學時間分配。
修訂后的新教學計劃力求針對市場對人才的多層次需求,開設“三年兩證套讀電大??瓢唷钡你暯诱n程,使有意深造的學生在讀中專的同時學習大專課程,畢業(yè)時同時拿到國家承認的中專、大專兩個畢業(yè)證書。
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