醫(yī)學(xué)院校公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)3+1人才培養(yǎng)模式探討*

莊立輝 于貞杰 黃冬梅 尹文強(qiáng) 吳炳義 郭洪偉

濰坊醫(yī)學(xué)院管理學(xué)院 山東濰坊 261053

公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)發(fā)展在我國(guó)起步較晚，是我國(guó)本科專(zhuān)業(yè)設(shè)置調(diào)整后新增設(shè)的一個(gè)專(zhuān)業(yè)。教育部在1998年整合原來(lái)的教育管理、體育管理、文化藝術(shù)事業(yè)管理、衛(wèi)生事業(yè)管理、環(huán)境經(jīng)濟(jì)與管理5個(gè)傳統(tǒng)專(zhuān)業(yè)，設(shè)置公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)，規(guī)定該專(zhuān)業(yè)“培養(yǎng)具備現(xiàn)代化管理理論、技術(shù)與方法等方面基本知識(shí)以及應(yīng)用這些知識(shí)的能力，能在各級(jí)政府機(jī)關(guān)、文教、體育、衛(wèi)生、環(huán)保、社會(huì)保險(xiǎn)等公共事業(yè)部門(mén)從事管理工作的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才”。雖然該專(zhuān)業(yè)起步較晚，但是發(fā)展迅速，全國(guó)已有幾百所高校開(kāi)辦了該專(zhuān)業(yè)。其中，也有許多醫(yī)學(xué)院校開(kāi)辦的公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)（衛(wèi)生事業(yè)管理方向），培養(yǎng)現(xiàn)代衛(wèi)生管理人才。人才的培養(yǎng)是通過(guò)課程來(lái)實(shí)現(xiàn)的，課程是高等教育的核心，是形成基本專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的最主要的途徑和保證。醫(yī)學(xué)院校公共事業(yè)專(zhuān)業(yè)涉及范圍廣，如何做好與相關(guān)學(xué)科的結(jié)合，同時(shí)又不至于被同化而丟失自己的特色，這已經(jīng)成為本專(zhuān)業(yè)發(fā)展面臨的一個(gè)重要問(wèn)題。本文就醫(yī)學(xué)院校公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)模式進(jìn)行探討。

1 “3+1”人才培養(yǎng)目標(biāo)

醫(yī)學(xué)院校的公共事業(yè)管理人才必須具有廣博的知識(shí)面，具備較高的辦事效能，實(shí)際策劃、運(yùn)用理論及操作能力，必須具有良好的思維創(chuàng)新能力、自我學(xué)習(xí)能力和研究能力，必須具有動(dòng)手操作能力和實(shí)際應(yīng)用能力[1]。由此可見(jiàn)，公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)以社會(huì)需求為導(dǎo)向，結(jié)合自身的教育資源優(yōu)勢(shì)，確立靈活的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案，以培養(yǎng)在衛(wèi)生事業(yè)領(lǐng)域的應(yīng)用型人才為目標(biāo)。

2 “3+1”人才培養(yǎng)模式

培養(yǎng)模式：堅(jiān)持一個(gè)中心、三個(gè)結(jié)合，即始終堅(jiān)持以學(xué)生為中心，課內(nèi)與課外相結(jié)合、醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文科學(xué)相結(jié)合、教學(xué)與研究和實(shí)踐相結(jié)合。也就是以學(xué)生為中心的研究型大學(xué)的辦學(xué)理念，其目的是一切服務(wù)于學(xué)生發(fā)展，促進(jìn)拔尖創(chuàng)新人才成長(zhǎng)[2]。

“3+1”專(zhuān)向應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式將本科4年分成兩個(gè)階段：第一階段是前三年的6個(gè)學(xué)期，為學(xué)習(xí)階段；第二階段是最后一年的2個(gè)學(xué)期，為實(shí)踐就業(yè)階段。

第一階段，在大學(xué)一、二年級(jí)及大學(xué)三年級(jí)的第一個(gè)學(xué)期的5個(gè)學(xué)期時(shí)間里，首先，專(zhuān)業(yè)所有學(xué)生將不分專(zhuān)業(yè)方向地學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)的理論基礎(chǔ)課程。而在專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程中，以理論基礎(chǔ)為主線(xiàn)，打通專(zhuān)業(yè)壁壘，加強(qiáng)文理滲透。公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)具有明顯的跨學(xué)科性、綜合性、交叉性的特征，所以要充分體現(xiàn)公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)橫跨衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)、健康教育學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)等多學(xué)科的綜合性特征。其次，在第五、六兩個(gè)學(xué)期的時(shí)間里，讓學(xué)生根據(jù)對(duì)自己的職業(yè)生涯規(guī)劃和興趣劃分專(zhuān)業(yè)方向，包括衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)院管理、社會(huì)醫(yī)學(xué)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)等多個(gè)專(zhuān)業(yè)方向。在第五個(gè)學(xué)期結(jié)束前，對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃，讓學(xué)生進(jìn)行自我分析、職業(yè)分析，確立明確的職業(yè)理想和職業(yè)目標(biāo)。根據(jù)學(xué)生對(duì)自己職業(yè)生涯的規(guī)劃，在第六個(gè)學(xué)期里劃分專(zhuān)業(yè)方向，分方向制定培養(yǎng)方案，設(shè)定各個(gè)方向?qū)I(yè)技能課程，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)目標(biāo)所需的各種實(shí)戰(zhàn)技能和實(shí)踐操作能力。

第二階段，最后一年的第七個(gè)學(xué)期開(kāi)始，以學(xué)校名義聯(lián)系實(shí)習(xí)單位，讓學(xué)生根據(jù)自己的專(zhuān)業(yè)方向，一部分自主聯(lián)系實(shí)習(xí)單位，大部分到學(xué)校聯(lián)系的實(shí)習(xí)單位。學(xué)生結(jié)合就業(yè)選崗，去醫(yī)院、衛(wèi)生局、疾病控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或相關(guān)事業(yè)單位實(shí)習(xí)。第八個(gè)學(xué)期開(kāi)始，針對(duì)學(xué)生就業(yè)情況舉辦專(zhuān)題講座，講座的老師主要從政府衛(wèi)生部門(mén)、醫(yī)院、疾病控制中心等事業(yè)單位聘請(qǐng)學(xué)識(shí)水平高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、公共政策嫻熟、理論基礎(chǔ)扎實(shí)的人員擔(dān)任；邀請(qǐng)國(guó)際、國(guó)內(nèi)有關(guān)專(zhuān)家、學(xué)者到校作為訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者進(jìn)行教學(xué)和研究工作；聘請(qǐng)政界知名人士、杰出成就者擔(dān)任名譽(yù)教授，到學(xué)校進(jìn)行學(xué)術(shù)講座。同時(shí)，也鼓勵(lì)學(xué)生多利用寒暑假進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。

這樣既可明確專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，也可明確專(zhuān)業(yè)方向，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)性和應(yīng)用性。在理論基礎(chǔ)學(xué)習(xí)中注重學(xué)科的交叉性和綜合性，讓學(xué)生在職業(yè)生涯規(guī)劃中更加具有選擇性。而專(zhuān)業(yè)方向的劃分可以讓學(xué)生有更明確的職業(yè)目標(biāo)和專(zhuān)業(yè)性技能，有明確專(zhuān)業(yè)方向和更有針對(duì)性的就業(yè)選擇。鼓勵(lì)學(xué)生多參加社會(huì)實(shí)踐，提倡學(xué)生盡早開(kāi)始畢業(yè)實(shí)習(xí)，其一可以讓學(xué)生學(xué)以致用，盡早了解社會(huì)人才需求，來(lái)調(diào)整自己的發(fā)展方向；其二可以讓學(xué)生增加實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提高自身競(jìng)爭(zhēng)力。有針對(duì)性的學(xué)術(shù)講座可以豐富學(xué)生的人生閱歷，提高學(xué)生就業(yè)率，尤其是面試的成功率。

3 “3+1”人才培養(yǎng)模式下課程設(shè)置建設(shè)

根據(jù)“3+1”人才培養(yǎng)模式確定的培養(yǎng)方案，重視通識(shí)教育，注意文理滲透、理工結(jié)合，注重課程的基礎(chǔ)性和廣博性，力求建立博專(zhuān)結(jié)合的課程體系，實(shí)現(xiàn)普通教育與專(zhuān)業(yè)教育的融合。這樣才能培養(yǎng)復(fù)合型衛(wèi)生事業(yè)創(chuàng)新人才。

3.1 加強(qiáng)基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置建設(shè)

課程設(shè)置與培養(yǎng)方向是密切聯(lián)系的。課程設(shè)置的方向不明確，專(zhuān)業(yè)特色不突出，勢(shì)必影響培養(yǎng)目標(biāo)的確定和實(shí)現(xiàn)。根據(jù)“3+1”人才培養(yǎng)模式確定的培養(yǎng)方案，首先，必須明確醫(yī)學(xué)院校公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程的設(shè)置。衛(wèi)生管理人才的工作范疇以醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為基礎(chǔ)，以管理衛(wèi)生資源有效利用為重點(diǎn)，以保障人民健康為目標(biāo)，具備一定的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)是衛(wèi)生管理人才的必備素質(zhì)[3]。因此，課程設(shè)置要體現(xiàn)衛(wèi)生方面公共事業(yè)管理的特點(diǎn)和規(guī)律，以其跨學(xué)科性、綜合性、交叉性的特征來(lái)構(gòu)造合理的課程體系和教學(xué)內(nèi)容以及本專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)規(guī)格。其次，根據(jù)劃分的專(zhuān)業(yè)方向，強(qiáng)調(diào)課程設(shè)置和培養(yǎng)方向的聯(lián)系，按照培養(yǎng)方向，有區(qū)別性、有選擇性、有目的性地開(kāi)設(shè)相關(guān)特色課程，提高以廣泛適應(yīng)性為基礎(chǔ)的針對(duì)性。再次，適當(dāng)加大選修課和專(zhuān)題講座的比重，使學(xué)生及時(shí)掌握本專(zhuān)業(yè)的前沿和熱點(diǎn)問(wèn)題。最后，課程設(shè)置還應(yīng)當(dāng)注重培養(yǎng)和提高學(xué)生綜合素質(zhì)，增設(shè)實(shí)驗(yàn)課，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)和專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)。

3.2 加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)

由于公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)具有明顯的跨學(xué)科特征，因此，綜合的知識(shí)結(jié)構(gòu)和管理素質(zhì)是從事公共事業(yè)管理工作的先決條件。醫(yī)學(xué)院校的公共事業(yè)管理面對(duì)的問(wèn)題涉及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、醫(yī)院管理、社會(huì)醫(yī)學(xué)、健康教育等不同的層次，涵蓋領(lǐng)域廣泛。這就要求公共事業(yè)管理人才具有全面的綜合素質(zhì)，善于抓住事物的本質(zhì)，善于把握大局，具有較高的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和定量分析能力。加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的重要途徑。

首先，在前3年的6個(gè)學(xué)期里，濰坊醫(yī)學(xué)院建立了管理實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)，分成衛(wèi)生信息管理、社會(huì)醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理、醫(yī)院管理、衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理等幾大模塊進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，以增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。其次，開(kāi)設(shè)電子政務(wù)、案例分析等課程，到醫(yī)院、福利院等事業(yè)單位進(jìn)行見(jiàn)習(xí)，使學(xué)生的抽象理論轉(zhuǎn)換為感官認(rèn)識(shí)。在最后一年的2個(gè)學(xué)期里，除建立相關(guān)的實(shí)習(xí)基地為學(xué)生提供鍛煉機(jī)會(huì)外，還邀請(qǐng)公共事業(yè)管理單位相關(guān)人員為學(xué)生提供講座和培訓(xùn)。同時(shí)，綜合素質(zhì)的獲得還依賴(lài)于一定的定量分析能力。就衛(wèi)生事業(yè)方面的行政學(xué)、管理學(xué)發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看，也越來(lái)越強(qiáng)調(diào)定量分析的重要性。在公共事業(yè)管理的專(zhuān)業(yè)建設(shè)和教學(xué)環(huán)節(jié)中，也緊緊把握和順應(yīng)這一趨勢(shì)，著力提高學(xué)生的定量分析能力，如運(yùn)籌學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的開(kāi)設(shè)，使教學(xué)實(shí)踐具有更多的直觀(guān)性、明確性、應(yīng)用性。

4 “3+1”人才培養(yǎng)模式下科研訓(xùn)練建設(shè)

隨著社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化，當(dāng)今不光是國(guó)外大學(xué)重視本科生科研經(jīng)歷，國(guó)內(nèi)大學(xué)也開(kāi)始重視。從本科生開(kāi)始，就要求“真刀真槍”搞科研，這也是培養(yǎng)衛(wèi)生事業(yè)創(chuàng)新人才的顯著特點(diǎn)，濰坊醫(yī)學(xué)院一直設(shè)立大學(xué)生本科科研計(jì)劃，并有經(jīng)費(fèi)支持，鼓勵(lì)學(xué)生積極主動(dòng)參與科研活動(dòng)。從第三年的第一學(xué)期開(kāi)始，學(xué)生可以申請(qǐng)大學(xué)生科研課題，申請(qǐng)成功的學(xué)生在第二學(xué)期開(kāi)始著手做科研工作，期限一年。在“3+1”模式中就是前三年的最后一年，在學(xué)習(xí)了本專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)理論和部分專(zhuān)業(yè)知識(shí)的前提下申請(qǐng)課題和開(kāi)始著手做，但完成正好是最后一年的一學(xué)期即實(shí)習(xí)期完成。這種方式不僅使學(xué)生有時(shí)間完成科研工作，更使學(xué)生把理論轉(zhuǎn)換成實(shí)踐，最后又轉(zhuǎn)換成了理論。所以這種科研方式使衛(wèi)生事業(yè)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)成為可能。沒(méi)有申請(qǐng)到科研計(jì)劃的學(xué)生同樣要做科研工作，因?yàn)樽詈笠荒甑膶W(xué)生畢業(yè)是通過(guò)畢業(yè)論文實(shí)現(xiàn)的。在最后一年中先是半年的實(shí)習(xí)，學(xué)生在此期間要在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下寫(xiě)出畢業(yè)論文的開(kāi)題報(bào)告并著手開(kāi)始調(diào)查，下半年要完成畢業(yè)論文并進(jìn)行畢業(yè)論文答辯。通過(guò)實(shí)習(xí)工作和科研工作，學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)踐能力得到極大提高，所以嚴(yán)格的科研訓(xùn)練是培養(yǎng)拔尖創(chuàng)新人才的有效手段。

5 “3+1”人才培養(yǎng)模式下師資隊(duì)伍建設(shè)

在對(duì)學(xué)生的教學(xué)過(guò)程中，重視采用探究式教學(xué)來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，具體包括開(kāi)設(shè)本科生研討課程和實(shí)施科研計(jì)劃。這種研討課程的學(xué)習(xí)模式，不僅鍛煉了學(xué)生的創(chuàng)新精神，而且提高了科研能力與溝通交流能力。醫(yī)學(xué)院校公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)向教師提出了更高要求，決定了教師既要專(zhuān)又要博，既曉理論又通實(shí)踐，因此必須采取措施加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。

首先，提供條件鼓勵(lì)教師走出去，通過(guò)進(jìn)修、深造或參加各種專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)研討會(huì)，提高教師自身的水平，并著力打造“雙師型”和“雙語(yǔ)型”師資隊(duì)伍。教師要把新的教育理念貫徹到日常的教學(xué)中去，潛移默化地影響學(xué)生，讓學(xué)生能夠帶著現(xiàn)代教育理念走出大學(xué)校門(mén)，走向衛(wèi)生事業(yè)管理的崗位。

其次，本專(zhuān)業(yè)建立教師教學(xué)效果督導(dǎo)制度，設(shè)立教師聽(tīng)課督導(dǎo)組，對(duì)于教師教學(xué)效果的評(píng)定分成督導(dǎo)組、同行、學(xué)生意見(jiàn)三部分；經(jīng)常開(kāi)展教學(xué)研討會(huì)，尤其是本專(zhuān)業(yè)教師一個(gè)月一次。針對(duì)學(xué)生特點(diǎn)和學(xué)科特點(diǎn)及時(shí)調(diào)整教學(xué)方法，案例教學(xué)法、網(wǎng)上精品課程、實(shí)驗(yàn)課、課后論文作業(yè)、到現(xiàn)場(chǎng)見(jiàn)習(xí)等教學(xué)方法靈活運(yùn)用，努力使學(xué)生掌握相關(guān)的知識(shí)，達(dá)到良好的教學(xué)效果。

再次，教師積極申報(bào)課題，經(jīng)常性地進(jìn)行調(diào)查研究，提高科研水平，促進(jìn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)。

最后，在最后一年的最后一個(gè)學(xué)期，針對(duì)學(xué)生的就業(yè)和畢業(yè)論文撰寫(xiě)開(kāi)展學(xué)術(shù)講座，講座的教師采取多元化的師資引進(jìn)模式，采用全職、兼職、訪(fǎng)問(wèn)、榮譽(yù)等4種師資任教形式，建立一支理論與實(shí)際并重、專(zhuān)兼職結(jié)合的多元化師資隊(duì)伍。全職教師來(lái)自本校，充分發(fā)揮學(xué)校多學(xué)科、專(zhuān)業(yè)布局的優(yōu)勢(shì)；兼職教師是師資隊(duì)伍的重要組成部分，主要從政府衛(wèi)生部門(mén)、醫(yī)院、疾病控制中心等事業(yè)單位聘請(qǐng)學(xué)識(shí)水平高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、衛(wèi)生公共政策嫻熟、理論基礎(chǔ)扎實(shí)的人員擔(dān)任，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)或?qū)ｎ}講座；邀請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)家、學(xué)者到校作為訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者進(jìn)行教學(xué)和研究工作；聘請(qǐng)衛(wèi)生事業(yè)政界知名人士、杰出成就者擔(dān)任名譽(yù)教授。

[1]蔡永寧.公共事業(yè)管理人才培養(yǎng)模式及學(xué)科建設(shè)的構(gòu)想[J].廣東技術(shù)師范學(xué)院學(xué)報(bào),2008(11):78-81.

[2]李祖超,別雪君.美國(guó)高校拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式評(píng)析[J].中國(guó)高等教育,2011(18):58-59.

[3]沈慧,胡志,孫業(yè)桓,等.衛(wèi)生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)臨床教學(xué)一體化模式改革的探索[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2010(11):768-770.