尼普洛NCU-12血液透析機(jī)四例故障檢修

北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院 醫(yī)學(xué)工程科，河北 秦皇島 066100

尼普洛NCU-12血液透析機(jī)四例故障檢修

郭沁生，梁寧，李安均

北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院 醫(yī)學(xué)工程科，河北 秦皇島 066100

本文主要介紹了尼普洛血液透析機(jī)常出現(xiàn)的幾個(gè)故障報(bào)警現(xiàn)象及分析檢修方法。

血液透析機(jī)；流量傳感器；質(zhì)量控制

0 前言

血液透析機(jī)作為慢性腎功能衰竭患者的長(zhǎng)期治療設(shè)備，在現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)備中占有重要的地位。本文介紹一些尼普洛NCU-12機(jī)型常見故障及檢修方法。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

開機(jī)運(yùn)行準(zhǔn)備程序時(shí)報(bào)警“E24供水不足”，裝置停止工作，按復(fù)位開關(guān)復(fù)位，故障依舊。

1.2 分析及檢修

如果裝置在規(guī)定時(shí)間內(nèi)檢測(cè)到的供水流量＜750 mL/min，會(huì)報(bào)警。該故障可能是液體流量傳感器或供水系統(tǒng)異常導(dǎo)致。

（1）在待機(jī)時(shí)檢查減壓閥PR出口水壓正常（0.03～0.035 MPa），供液過濾器F也未阻塞；進(jìn)入維修程序4，查雙向電磁閥V1、供液泵P1均動(dòng)作；查看流量傳感器FS1未閃亮，查看FS1外觀及連接線均正常，拔下連線插座后發(fā)現(xiàn)FS1上一插針已斷裂，更換一新流量傳感器后，運(yùn)行準(zhǔn)備程序裝置恢復(fù)正常。

（2）裝置運(yùn)行一周后，又出現(xiàn)“E24供水不足”。調(diào)整充填流量調(diào)整閥NV1，故障依舊；懷疑P1泵動(dòng)力不足，更換泵頭后，仍不能排除故障；再對(duì)比P1泵和P2泵，發(fā)現(xiàn)P1泵體溫度明顯高于P2，更換P1泵體，重新開機(jī)沒有出現(xiàn)報(bào)警，故障排除。

（3）血透機(jī)的故障有70%在水路系統(tǒng)，因?yàn)樗羌?、電、機(jī)械為一體的設(shè)備。同樣故障現(xiàn)象會(huì)由不同的元件引起，（1）是由于流量傳感器FS1沒有動(dòng)作，監(jiān)測(cè)系統(tǒng)未檢測(cè)到相關(guān)信息而報(bào)故障；（2）是由于供液泵P1動(dòng)力不足，導(dǎo)致監(jiān)測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)到的信息低于設(shè)定值而報(bào)警。在故障分析時(shí)應(yīng)首先明確哪一系統(tǒng)的問題，才能夠準(zhǔn)確、快速排除故障。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

在開機(jī)運(yùn)行準(zhǔn)備程序或水洗程序進(jìn)行到3～4 min時(shí)，報(bào)警“E05液壓限位器上限”。

2.2 分析及檢修

“液壓限位器上限”是裝置在硅油腔配液及除水時(shí)，由密閉回路中的液壓傳感器PG1檢測(cè)到透析液壓＞480 mmHg。裝置配液及除水過程均在硅油腔A和B交替進(jìn)行，雙向電磁閥V5H和V7L、V5L和V7H兩組交替打開、關(guān)閉，供液泵P1、液壓泵P2始終運(yùn)轉(zhuǎn)。液體經(jīng)打開的V5H向A腔右側(cè)充填時(shí)V5L關(guān)閉，A腔左側(cè)的廢液經(jīng)三向電磁閥V6排出；同時(shí)V7H關(guān)閉，B腔右側(cè)液體經(jīng)打開的V7L、緩沖罐BTD、透析液流量調(diào)整閥NV2、流量計(jì)FM1、液壓傳感器PG1、三向電磁閥V9、液壓泵P2、除氣槽AO2、三向電磁閥V8進(jìn)入B腔左側(cè)，成一密閉回路；此過程不斷交替重復(fù)。如果5 s內(nèi)系統(tǒng)檢測(cè)到透析液壓高于設(shè)定值則報(bào)警，屬于液壓傳感器或透析液通路系統(tǒng)故障。

在準(zhǔn)備程序查看透析液壓值，每次液壓值＞480 mmHg時(shí)設(shè)備報(bào)警，說明液壓傳感器PG1及監(jiān)測(cè)系統(tǒng)正常，應(yīng)該是密閉液路不暢通或有外部壓力加入。首先進(jìn)入維修程序4觀察工作狀況，發(fā)現(xiàn)每次總是在B腔右側(cè)液體向B腔左側(cè)運(yùn)行時(shí)壓力升高并報(bào)警；懷疑V6未動(dòng)作、V8阻塞或V5L、V7H密閉不嚴(yán)。待機(jī)狀態(tài)下在維修程序4手控各電磁閥動(dòng)作，均能夠通斷，因此判斷三向電磁閥V6、V8正常，確定是V5L或V7H故障。分別拆下閥V5L、V7H并卸開查看內(nèi)部密閉不嚴(yán)狀況，當(dāng)拆開閥V5L時(shí)，發(fā)現(xiàn)膜與閥體之間有一硬異物，處理掉異物且確認(rèn)膜無(wú)損后，全部復(fù)原安裝回設(shè)備，運(yùn)行準(zhǔn)備程序，透析液壓回到了正常值范圍，順利進(jìn)入下一程序。

3 故障三

3.1 故障現(xiàn)象

運(yùn)行準(zhǔn)備程序中透析液壓值及透析液壓條形線、透析液濃度值均顯示在正常范圍內(nèi)，而透析液溫度沒有變化，達(dá)不到設(shè)定值且無(wú)故障報(bào)警。

3.2 分析及檢修

無(wú)故障報(bào)警，但透析液溫度未達(dá)到人體溫度，不能為患者透析治療，問題應(yīng)該在液體加熱器及溫度控制部分。

首先進(jìn)入維修程序4，發(fā)現(xiàn)加熱器標(biāo)志“H”右邊的圓圈在不停的閃爍，用透析液壓下限設(shè)定開關(guān)移動(dòng)光標(biāo)至“H”,按動(dòng)透析液壓上限設(shè)定開關(guān)，不能改變閃爍狀態(tài)。斷電后拆開設(shè)備操作部左側(cè)板，露出電源電路板。檢測(cè)加熱器的保險(xiǎn)絲（FU3）、加熱電阻絲均正常；上電后測(cè)量加熱器（H）兩端加熱電壓值為0 V，加熱電壓輸出控制繼電器（RL1）輸入端的交流電壓值正常，RL1控制繼電器線圈兩端無(wú)DC24 V；測(cè)PH2光耦合器（TLP572）的1腳電壓正常；U4集成塊TD62083AP（8路達(dá)林頓驅(qū)動(dòng)器）第1腳電位呈正常高態(tài)位，而第18腳電位也呈高態(tài)，所以PH2光耦合器（1、2腳等電位）未工作。由于TD62083AP集成塊每一路都是獨(dú)立的非門，當(dāng)1腳為高電位時(shí)，18腳應(yīng)該是低電位。確定該集成塊損壞，于是更換一新8路達(dá)林頓驅(qū)動(dòng)器，安裝好電源電路板，開機(jī)后運(yùn)行準(zhǔn)備程序，進(jìn)入維修程序4按透析液壓上限開關(guān)，加熱器狀態(tài)改變，轉(zhuǎn)換至透析畫面透析液溫度開始逐漸上升，最終達(dá)到設(shè)定值并保持恒定。

4 故障四

4.1 故障現(xiàn)象

在透析治療過程中，當(dāng)患者的體重過高或要求除水量大，就會(huì)出現(xiàn)報(bào)警“E14除氣槽AO2異常”，按復(fù)位鍵恢復(fù)正常，過一段時(shí)間又報(bào)同樣故障，復(fù)位后又正常。

4.2 分析及檢修

在液壓泵P2運(yùn)行或流量傳感器FS2動(dòng)作時(shí)，透析程序檢測(cè)到除氣槽AO2浮子開關(guān)連續(xù)動(dòng)作超過了15 s即報(bào)警。除水時(shí)硅油容器右腔中配置好的新鮮透析液靠液壓泵P2作用通過透析器進(jìn)入左腔，此時(shí)整個(gè)透析液側(cè)是一密閉回路。由于在水和濃縮液中存在一定的空氣，混合透析液中碳酸鹽也會(huì)有氣體產(chǎn)生，當(dāng)透析液側(cè)密閉回路在負(fù)壓作用下容量增大時(shí)溶解在透析液中的氣體擴(kuò)張成氣泡逸出，容量越大產(chǎn)生的氣泡越多。供液泵P1的泵頭老化密閉不嚴(yán)時(shí)，水中的大量空氣不能從AO1脫氣槽完全排出；當(dāng)配置好的透析液進(jìn)入密閉回路時(shí)，由于負(fù)壓的作用，液體中的大量空氣溢出。為確定對(duì)故障分析，首先從一個(gè)無(wú)故障裝置中拆卸P1泵頭進(jìn)行代替，在對(duì)要求除水量大的患者透析治療過程中再無(wú)此報(bào)警，更換新泵頭，故障排除。

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Four Cases of Troubleshooting of NIPRO NCU-12 Hemodialysis Machine

GUO Qin-sheng, LIANG Ning, LI An-jun
Department of Medical Engineering, Beidaihe Sanatorium of Beijing Military Command, Qinhuangdao Hebei 066100, China

R197.39 ; TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2013.09.055

1674-1633(2013)09-0140-02

2012-12-16

2013-03-12

作者郵箱：gqs295@163．com