中醫(yī)藥需要傳統(tǒng)模式

何云長

云南省大理州賓川縣中醫(yī)院，云南 賓川 671600

中醫(yī)藥需要傳統(tǒng)模式

何云長

云南省大理州賓川縣中醫(yī)院，云南 賓川 671600

中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是我國衛(wèi)生事業(yè)的特色和優(yōu)勢，在中醫(yī)藥現(xiàn)代化之路上，需要傳統(tǒng)思維、教育、服務和人才成長等模式，才能更好地實現(xiàn)保持特色、發(fā)揮優(yōu)勢、自我完善、走向世界的中醫(yī)藥現(xiàn)代化之路。

中醫(yī)藥；傳統(tǒng)模式

中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是百花園中一株燦爛的奇葩，是我國衛(wèi)生事業(yè)的特色和優(yōu)勢，是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，是中華民族文化這棵萬年巨樹上結出的碩果，它以獨特的理論體系、豐富的臨床實踐和卓越的療效，屹立于世界醫(yī)學之林，為世界醫(yī)學的發(fā)展和中華民族的繁衍昌盛作出了突出貢獻。歷史發(fā)展到近代，中國社會開始了現(xiàn)代化的進程。所謂現(xiàn)代化，在很大程度上是中國文化傳統(tǒng)在很多方面受到西方文化的沖擊和影響，中醫(yī)藥也不例外。西方醫(yī)學是一個以解剖學為基礎的知識體系，這與中醫(yī)藥以五行氣血臟腑經(jīng)絡理論為基礎的理論體系截然不同，在一個相當長時期內(nèi)，當現(xiàn)代科學價值逐漸取代了傳統(tǒng)和習慣時，中醫(yī)的社會影響力也逐漸下降，甚至出現(xiàn)了前所未有的危機。但社會總是在不斷反復中前進的，當人們開始反省科學思想自身的局限性，并能客觀地對待中醫(yī)藥的時候，中醫(yī)工作又受到了關注。同時，中醫(yī)也在與西醫(yī)的碰撞、融合、對照中，找到了自己的發(fā)展方向，那就是保持特色，發(fā)揮優(yōu)勢，自我完善，走向世界的中醫(yī)藥現(xiàn)代化之路，在這路上，中醫(yī)藥需要一些傳統(tǒng)模式，才能保持特色，發(fā)揮優(yōu)勢。

1 中醫(yī)藥需要傳統(tǒng)思維模式

中醫(yī)藥植根于中國傳統(tǒng)文化，有獨特的理論體系，“天人合一”，即整體觀，是古代中國人最基本的思維方式，也是中國古代哲學的核心思想之一，辨證論治是一個富有中醫(yī)學特色的專業(yè)術語，就是按照中醫(yī)理論運用望、聞、問、切等各種診斷方法獲得信息，進行綜合分析，從而揭示疾病的矛盾，得出辨證的結論，并以此作為治療的依據(jù)，論治是根據(jù)所辨出的 “證”，確定治療原則，處方遣藥。中醫(yī)藥有自身的特點和發(fā)展規(guī)律，若是什么中醫(yī)問題都得小白兔和小白鼠點頭才行，思維囿于現(xiàn)代科學技術之中，被西學綁架，中醫(yī)藥就走錯了方向，迷失了道，“人常失道，非道失人”，中醫(yī)人一定要悟道、守道和揚道，讓中醫(yī)藥之大道服務于廣大人民群眾。

2 中醫(yī)藥需要傳統(tǒng)教育模式

師承教育是千百年來中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要途徑，也是傳承中醫(yī)藥學術思想、經(jīng)驗和技術專長的有效方式，歷代中醫(yī)藥名家的獨到經(jīng)驗一代又一代的后學者長期跟師實踐，通過與師朝夕相處，耳濡目染，口傳心授，反復實踐、感悟，才能逐步領會，掌握其真知灼見，學業(yè)有成，師承教育符合人才成長規(guī)律，直到今天仍然發(fā)揮著重要的作用。院校教育有受訓人數(shù)多、重復性好，學習內(nèi)容豐富等優(yōu)勢，但有因人因材施教差和實踐少等缺點；師承教育有因人因材施教和實踐多等優(yōu)勢，但有受訓人數(shù)少、學習內(nèi)容受師傅知識局限等缺點，所以應該主張現(xiàn)代師承形式，那就是受院校系統(tǒng)教育后，再根據(jù)學生特點，跟師學習，可取得很好成效。一是要開展全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作，落實好老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作與學位教育相銜接的政策措施；二是要實施省州縣名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作，傳承名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗和技術專長，培養(yǎng)一批中醫(yī)藥人才；三是要開展中醫(yī)學術流派傳承工作，研究中醫(yī)學術流派，促進流派發(fā)展，培養(yǎng)繼承人；四是要開展院校教育與師承教育相結合的人才培養(yǎng)新模式。

3 中醫(yī)藥需要傳統(tǒng)服務模式

中醫(yī)藥臨床療效確切，預防保健作用獨特，治療方式靈活，費用比較低廉，特別是隨著健康觀念變化和醫(yī)學模式轉變，中醫(yī)藥越來越顯示出獨特優(yōu)勢。蘊含著豐富的哲學思想和人文精神，在服務模式上要充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，首先要在服務中做好 “治未病”工作?！爸挝床　彼枷胧侵嗅t(yī)藥的特色和優(yōu)勢，分為未病先防、早病早治，既病防變，瘥后防復四個方面， 《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也，病已成而藥之，亂已成而治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”。面對患者和家屬要主動宣傳 “治未病”思想，養(yǎng)生、保健、食療、茶療和音療等知識，讓“簡、便、廉、驗”的中醫(yī)藥推拿、按摩、艾灸、足浴和點穴等技術服務于人民群眾健康。二是要在服務中充分發(fā)揮中醫(yī)藥治療方式靈活多樣的優(yōu)勢。中醫(yī)藥 “上病下治”、“下病上治”、“內(nèi)病外治”、“外病內(nèi)治”等治療方式要靈活應用。比如一個腸道濕熱的便秘患者，除了給予內(nèi)服藥外，可用大黃粉敷關元穴艾灸，可取得很好效果。三是要在服務中多提供中醫(yī)藥服務。在診療中能中不西，盡量使用中成藥、中藥飲片、針灸、推拿等，少一些西藥，少一些西醫(yī)語言，多一些中醫(yī)語言和人文精神。南丁格爾說過：“護士的工作對象不是冷冰冰的石塊、木頭和紙片，而是有熱血和生命的人類。護理工作是精細藝術中之最精細者，其中有一個原因就是護士必須具有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”。外科名家吳孟超說過：“醫(yī)本仁術，醫(yī)學是一門以心靈溫暖心靈的科學，醫(yī)生之于病人，其首要不在于手術做得如何流光溢彩，而在于如何向病人奉獻天使般的溫情”。四是要在服務中提供 “坐堂醫(yī)”服務。 “坐堂醫(yī)”是中醫(yī)傳統(tǒng)的行醫(yī)方式，方便群眾看病就醫(yī)，深受老百姓喜愛，應當發(fā)揚光大。

4 中醫(yī)藥需要傳統(tǒng)人才成長模式

改革開放以來，中醫(yī)藥事業(yè)取得了長足發(fā)展，中醫(yī)藥人才隊伍建設發(fā)展迅速，在滿足廣大人民群眾對中醫(yī)藥的需求和中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面發(fā)揮了重要作用，隨著新的醫(yī)學模式的確立和人們健康觀念的轉變，中醫(yī)藥的社會需求日益增加，對服務質(zhì)量、服務水平和服務領域的要求不斷提高，對中醫(yī)藥人才成長提出了新要求，其成長模式、成長規(guī)律與現(xiàn)代醫(yī)學相比，有以下特點：一是要重視傳統(tǒng)文化和中醫(yī)藥經(jīng)典研讀。中醫(yī)藥學具有鮮明的科學與人文精神的雙重內(nèi)涵，無論是學術體系，還是具體方法都吸收了大量哲學、史學、文學、倫理等思想內(nèi)容。中國傳統(tǒng)文化既是中醫(yī)藥學的土壤，又是中醫(yī)藥學發(fā)展的源泉，中醫(yī)藥經(jīng)典著作既是醫(yī)學理論體系臨床規(guī)范的代表，又是與文、哲、史與自然科學知識體系的融合體，中醫(yī)藥工作者必須重視中國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)藥經(jīng)典著作的學習，培訓造就一支腳踩文化、頭頂專業(yè)的德高術精的優(yōu)秀隊伍。二是要重視實踐。中醫(yī)藥學是一門實踐性很強的醫(yī)學，理論聯(lián)系實際是中醫(yī)藥成長的必經(jīng)之路，實踐是檢驗真理的唯一標準，真理來源于豐富的實踐積累，所以，堅持 “早臨床、多臨床、反復臨床”，是人才成長的必然選擇。三是要重視思辨感悟能力培養(yǎng)。俗話說：“醫(yī)者，意也”，習醫(yī)者只有借助自身的傳統(tǒng)文化功底，通過 “由博返約”、“返約知要”積累知識，“法于往古，驗于來今”反復實踐，不斷提高理論和臨床思辨能力。四是要重視名師指導。名醫(yī)根據(jù)學生個人素質(zhì)、因材施教，通過 “口傳心授”、“啟蒙開智”。像《論語》曰：“知者不惑，仁者不憂，勇者不懼”那樣，指導學生在實踐中不斷觀察，體驗感受，增強悟性，提高理論與實踐能力，縮短人才的成長周期。

特色就是優(yōu)勢，就是魅力，欲致其高，必豐其基，欲茂其葉，必深其根，中醫(yī)人一定要強傳統(tǒng)之體，宏中醫(yī)之道，保持特色，發(fā)揮優(yōu)勢，自我完善，滿足人民群眾日益增長的中醫(yī)藥需求。

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1007－8517（2013）14－0054－02

2013.05.03）