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    口腔頜面部損傷合并顱腦傷的觀察與護(hù)理

    2013-01-23 22:32:10宋玉紅
    中國醫(yī)藥指南 2013年24期
    關(guān)鍵詞:頜面部清創(chuàng)顱腦

    宋玉紅

    (吉林省白城中心醫(yī)院,吉林 白城 137000)

    口腔頜面部損傷合并顱腦傷的觀察與護(hù)理

    宋玉紅

    (吉林省白城中心醫(yī)院,吉林 白城 137000)

    口腔頜面部損傷;顱腦損傷;觀察;護(hù)理

    口腔頜面部損傷是指頜面顱骨和面部的損傷,多因工傷、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故和生活中的意外傷害所致??谇活M面部位于呼吸道上端,損傷時(shí)可因組織移位或腫脹、舌后墜、血凝塊和分泌物堵塞呼吸道影響呼吸通暢。口腔又是消化道的入口,損傷后常使口腔失去正常功能,發(fā)生進(jìn)食、語言等功能障礙。頜面部上接顱腦,下連頸部,當(dāng)上頜骨或面中1/3受到損傷后,容易并發(fā)顱腦損傷,如腦震蕩、腦挫傷、顱底骨折等。如搶救不及時(shí),輕者可發(fā)生功能障礙,面部畸形,重者危及生命。近年來我院治療138例口腔頜面部損傷患者,其中60例患者伴發(fā)顱腦損傷,現(xiàn)將護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

    1 臨床資料

    本組60例患者中,男性47例,女性13例;年齡介于14~65歲,平均36歲,以18~45歲居多;從損傷原因看,交通事故傷36例,跌落傷27例,打擊傷11例,其他損傷6例;合并腦震蕩37例,腦挫傷9例,顱腦損傷13例。

    2 基礎(chǔ)護(hù)理

    2.1 搶救生命,防止窒息和止血

    并發(fā)顱腦傷的口腔頜面部損傷患者,常伴昏迷或嘔吐等癥狀。若口內(nèi)出血或唾液潴留的昏迷患者,極易吸入從而導(dǎo)致窒息的發(fā)生。所以,在搬運(yùn)和搶救過程中,應(yīng)讓患者平臥,將頭偏向一側(cè),以便及時(shí)清除口鼻分泌物及血凝塊,有效避免窒息的發(fā)生。當(dāng)然,可以采用電接較粗吸痰管的動(dòng)吸引器直接放置入咽喉部,快速強(qiáng)力地進(jìn)行吸引,按照邊吸邊退出口外的基本原則進(jìn)行操作,效果較為明顯。如因上頜骨骨折、舌下墜或下頜骨內(nèi)部兩側(cè)骨折出現(xiàn)舌后墜,此時(shí)應(yīng)進(jìn)行對癥處理,如將骨折復(fù)位固定,或?qū)⑸囿w拉出口外固定,并且在較短的時(shí)間內(nèi)及早行氣管插管術(shù)或預(yù)防性氣管切開術(shù)。

    2.2 病情和生命體征變化的密切觀察

    伴顱腦損傷的口腔頜面部損傷患者,病情變化多端,無論病情輕重,均應(yīng)對病情和生命體征變化進(jìn)行密切觀察,主要包括意識(shí)、瞳孔、尿量、體溫、血壓、脈搏等觀察項(xiàng)目,以準(zhǔn)確判斷或預(yù)測患者的病情變化趨勢。如清醒患者突然出現(xiàn)遺尿,提示可能出現(xiàn)意識(shí)障礙;如患者由躁動(dòng)突然變?yōu)榘察o,提示病情可能惡化,護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師;如患者嘔吐呈現(xiàn)噴射性,表示顱內(nèi)壓增高;如嘔吐物呈現(xiàn)咖啡色且有腥臭味,可能出現(xiàn)消化道大出血,應(yīng)做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

    同時(shí),護(hù)士還應(yīng)觀察患者有無其他部位的內(nèi)臟損傷或骨折發(fā)生,并及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)處理。如本組吸痰后左胸壁出現(xiàn)反常呼吸的患者有11例,發(fā)現(xiàn)后及時(shí)通知醫(yī)師,經(jīng)拍攝床邊X線提示患者的5~7肋骨骨折(左側(cè)),立即遵醫(yī)囑用胸帶加壓包扎外固定,避免了病情的進(jìn)一步發(fā)展。

    2.3 保持呼吸通暢的護(hù)理

    由于患者合并顱腦損傷,但是腦組織需氧量極大,能較強(qiáng)地耐受缺氧,可能因短暫的嚴(yán)重缺氧而導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)不可逆損害。因此,保持呼吸道通暢,保持正常呼吸功能,保證供給腦組織足夠的氧,是此類患者臨床護(hù)理首要考慮的問題。

    具體的臨床護(hù)理措施包括:①吸入氧時(shí),要根據(jù)患者的具體情況及時(shí)調(diào)整氧流量,保證吸氧通路暢通;②要選擇合適的氣管套管行氣管插管術(shù)或氣管切開術(shù)者,并及時(shí)正確吸痰,防止堵塞呼吸道;③為防止肺部感染的發(fā)生,對喉頭痰鳴音并不明顯的患者,根據(jù)具體情況也要定時(shí)吸痰;④對于痰液黏稠的患者,可霧化吸入或氣管內(nèi)滴注(將4000u糜蛋白酶、5mg地塞米松、80000u慶大霉素加入10mLNS中進(jìn)行稀釋)的方法,30min/次,每次3~5滴,15min后再吸痰,可獲得較好的效果。

    2.4 降低顱內(nèi)壓和防止腦水腫的護(hù)理措施

    本組患者中,47例行顱CT檢查,對11例顱內(nèi)血腫患者行顱內(nèi)血腫清除術(shù);對34例顱腦傷腦震蕩患者遵醫(yī)囑按時(shí)按量準(zhǔn)確予以脫水劑等藥物進(jìn)行治療,如20%甘露醇、地塞米松、50%GS,維生素C、維生素E、速尿等,以達(dá)到降顱壓,改善腦組織供血供養(yǎng)以及清除體內(nèi)過剩自由基之目的。在病人中,1例出現(xiàn)顱底骨折和創(chuàng)傷性濕肺,1例合并脾破裂、骨盆骨折、失血性休克,經(jīng)搶救無效死亡外,其余均治愈出院。

    3 口腔頜面部損傷的治療與護(hù)理

    主要包括及早治療和護(hù)理口腔面部損傷、頜面部軟組織損傷的治療和護(hù)理以及骨組織損傷的治療和護(hù)理。

    3.1 口腔面部損傷的及早治療和護(hù)理

    ①在救治口腔頜面部損傷并發(fā)顱腦損傷患者時(shí),有時(shí)可能延誤治療口腔面部損傷的有利時(shí)機(jī)。在臨床實(shí)踐中,應(yīng)在病情基本穩(wěn)定后,及時(shí)予以治療和處理。同時(shí),由于口腔頜面部具有較為豐富的血運(yùn),2周后上頜骨即可得到纖維愈合,若顱腦損傷處理在2周以上,不利于上頜骨骨折的治療,會(huì)延遲治療,出現(xiàn)錯(cuò)位愈合、面頜畸形等后遺癥,使患者遺恨終生,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛;②忽視要對患者的病情變化進(jìn)行嚴(yán)格觀察、記錄和評估,積極做好治療的一切準(zhǔn)備工作。一般來說,只要患者病情允許且能耐受麻醉,均應(yīng)及早處理骨折,促使患者早日康復(fù)。

    3.2 頜面部軟組織損傷的治療和護(hù)理

    為了預(yù)防傷口感染、避免愈合后發(fā)生畸形和功能障礙的發(fā)生,必須做到清創(chuàng)縫合術(shù)正規(guī)良好。清創(chuàng)時(shí),創(chuàng)面反復(fù)用NS溶液或2%H2O2溶液沖洗,徹底清除污物(如創(chuàng)面殘留油漬、瀝青等,先用蘸汽油紗布予以清除)及殘留異物;污染較重時(shí),為防止術(shù)后感染,再用2%甲硝唑溶液清洗傷口。如傷口較重且較為整齊,清創(chuàng)后盡可能不對傷處局部做任何修剪;如創(chuàng)緣不規(guī)則,在盡可能保持皮膚完整性的前提下,對已失去活性的組織應(yīng)常規(guī)修剪,同時(shí)遵循整形美容操作的基本原則,根據(jù)面部的解剖標(biāo)志和肌肉走行逐層對位減張縫合皮膚;如果皮膚及皮下大塊缺損,必須按清創(chuàng)后常規(guī)施行游離植皮術(shù),盡可能保持自然美。值得注意的是,24h內(nèi)應(yīng)為患者常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素,根據(jù)病情選擇有效的抗毒素,必要時(shí)靜點(diǎn)大劑量青霉素,以防止局部感染的發(fā)生。

    3.3 頜面部骨折的治療和護(hù)理

    頜面部骨折治療的基本準(zhǔn)則是復(fù)位和固定。應(yīng)在明確骨折部位的基礎(chǔ)上,對其進(jìn)行準(zhǔn)確復(fù)位和固定處理。如患者出現(xiàn)多處骨折和粉碎性骨折,在骨間固定處理后,在牽引過程中要求患者在4周內(nèi)保持良好的咬合位置,有的患者根本不能耐受。因此,在此過程中護(hù)士必須做好心理護(hù)理工作,耐心細(xì)致地為患者解釋和講解治療過程及達(dá)到的可能最佳效果,制定4周的總目標(biāo),并根據(jù)患者情況將其逐層分為周目標(biāo),鼓勵(lì)患者用肢體語言或書寫方式來表達(dá)自身的切身感受和體會(huì),使其以良好的心態(tài)積極應(yīng)對疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)做好口腔和飲食護(hù)理,必要時(shí)遵醫(yī)囑靜脈輸液,以增強(qiáng)患者的免疫力和抵抗力,預(yù)防感染的發(fā)生。

    R473.78;R473.6

    B

    1671-8194(2013)24-0315-02

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