優(yōu)質(zhì)護理服務模式對病人骨折愈合及功能恢復的影響

江燕芳 刁建華 王重

(沈陽軍區(qū)興城療養(yǎng)院，125105)

骨頭是支撐人體行動的重要組成部分，骨折患者經(jīng)治療后若無法得到最佳的保護，非常不利于骨頭的愈合和功能恢復，給患者的生活造成極大的痛苦[1]。我院自2009年1月以來全面開展優(yōu)質(zhì)護理服務模式，在幫助患者骨折愈合和功能恢復上取得非常好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

從我院2009-01—2012-01收治的骨折患者中選取126例，其中女性57例，男性69例；所有患者年齡均在20～75歲，平均年齡為42歲。其中60%的患者為肱骨骨折，另一部分則為指骨骨折。主要通過小夾板外固定處理進行治療。

2 護理方法

2.1 注意夾板的松緊度 醫(yī)護人員給予患者小夾板外固定處理時，需調(diào)整夾板的舒適度。調(diào)整的過程中，應詢問患者的個人感受，切忌太緊或太松，若夾板的位置放置不合理，會對患者的血液循環(huán)造成較大的阻礙，使得患者的病情受到較大影響，甚至還可能導致患者的傷處因擠壓而出現(xiàn)潰瘍，嚴重者還可能出現(xiàn)肢體壞死的現(xiàn)象[2]。在包扎時，護理人員必須正規(guī)操作，雙手將繃帶提起，使其保持1～1.5 cm的移動范圍，確?；颊叩幕贾勺杂梢苿印诟阑颊呒捌浼覍?，若患肢出現(xiàn)異常情況，需及時到院復診。

2.2 注意骨折的再次移位 人體的構造非常特殊，骨折愈合非常緩慢。若在骨頭愈合的階段，患肢因外界震動、撞擊或磕碰等情況，非常容易導致骨頭出現(xiàn)移位。為此，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理成為了保證患肢愈合和功能恢復的關鍵。護理過程中，必須注意以下問題：選用三角巾幫助患者固定患肢，并注意保留患者的活動區(qū)域。定期檢查患肢愈合情況，避免出現(xiàn)移位現(xiàn)象。

2.3 血循環(huán)的檢查 血循環(huán)是患者康復過程中非常重要的一項，必須堅持進行檢查。護理人員首先應當了解患者患肢有無疼痛；觀察是否出現(xiàn)腫脹；密切關注患者患肢顏色，有無蒼白或青紫，判斷組織是否有缺血，其他肢端和手指有無障礙[3]。若出現(xiàn)以上情況，則應當及時給予相應處理，以免加重病情。

2.4 心理疏導 心理疏導是護理過程中非常關鍵的環(huán)節(jié)。由于骨折會給患者帶來極大的痛苦，并且患者很多行為需他人幫助，這就使得患者承受著精神和身體的雙重壓力，非常容易產(chǎn)生暴躁、焦慮的情緒，這些負面情緒給患者的治療和康復造成了極大的影響。為此，在為患者提供護理的過程中，應當保持耐心的態(tài)度，和藹的語氣，給予其耐心細致的治療，并及時告知患者可能出現(xiàn)的情況和病情的治療進展，緩解其緊張的心理壓力，幫助他們建立起治愈的信心[4]。此外，護理人員還可用為患者提供報紙、播放音樂等方式來轉移他們的精神壓力，幫助他們放松情緒。

2.5 飲食護理 由于骨折帶來的疼痛，患者承受著巨大的身體上和精神上的痛苦，因此，在飲食上要注意調(diào)理，為其提供鈣質(zhì)含量較高的食物。例如：牛蹄筋和骨頭湯等，并囑咐患者經(jīng)常進行日曬，幫助鈣質(zhì)充分吸收。

2.6 后期教育 骨折康復是非常漫長的過程，患者必須積極地配合醫(yī)護人員的工作，在專業(yè)護理下，確保骨頭能夠快速愈合。此外，護理人員還必須加強患者家屬對愈合過程的認知，幫助患者更好地恢復。

2.7 功能的恢復 骨折前兩周為骨折前期，在這個階段，患者常常會出現(xiàn)紅腫和疼痛，且骨折處的骨頭非常不穩(wěn)定，為此，護理人員必須叮囑患者盡可能地避免患肢過勞，以免導致患處肌肉萎縮。盡管活動能夠幫助患處血液流動，但仍需減少患肢的活動[5]。骨折后3～6周為骨折中期，此階段患者的骨痂已開始成長，并開始逐漸成熟，患者的疼痛感也會有較大緩解，且有明顯的消腫。此階段，護理人員應引導患者進行一些簡單的活動，避免肌肉萎縮。

3 結果

126例患者在優(yōu)質(zhì)護理服務模式的精心照顧下，治療效果得到明顯提升，其愈合和功能恢復也非常迅速，此外，發(fā)生并發(fā)癥的情況有明顯下降，患者滿意度有較大提升。

4 討論

經(jīng)過全方位的優(yōu)質(zhì)護理，患者的骨折愈合速度有了明顯提升，大大縮短了康復時間。優(yōu)質(zhì)護理通過諸多細節(jié)來提高患者的治療效果。例如：從肢端檢查和血液通暢性等方面著手，通過突破細節(jié)，來提升愈合率。優(yōu)質(zhì)護理使護理人員的責任感有了較大提升，預見性地給予患者護理，更加準確及時地把握住了患者的病情，使護理效率和效果有了質(zhì)的改變，使患者骨折愈合和功能恢復情況了較大程度的提高。由此可知，優(yōu)質(zhì)護理模式是促進骨折患者骨折愈合和功能恢復的有效方法，值得臨床推廣。

[1]吳桂敏.不同護理模式對骨折手術后患者自理能力的影響[J].中國保健營養(yǎng)：下旬刊，2012，22(8)：452.

[2]藍麗智.綜合護理服務模式對骨折患者愈合及功能恢復的影響觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2012，11(28)：3152-3153.

[3]董銀梅.優(yōu)質(zhì)護理服務對骨科患者康復的影響[J].安徽醫(yī)藥，2012，10(11)：115-116.

[4]陳培英.不同護理模式對骨折術后患者自理能力的影響研究[J].中國當代醫(yī)藥，2012(25)：72.

[5]周蓉霞，付桂蓮.淺談骨科優(yōu)質(zhì)護理的體會[J].中國保健營養(yǎng)，2012(11)：54-55.