某高校大學生心理健康影響因素調(diào)查

劉蓓

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，心理健康問題已成為社會關(guān)注的熱點問題。而大學生是心理衛(wèi)生問題的高發(fā)人群，心理問題已嚴重影響他們的健康和學業(yè)，目前已越來越多地引起社會的廣泛關(guān)注［1］。本研究對某大學本科生心理健康進行調(diào)查，以期了解心理問題發(fā)生的相關(guān)因素，為今后采取有效措施預防和降低學生心理疾患、增進其身心健康提供科學依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以某大學2008級到2012級各專業(yè)的本科在校生為研究對象，對其全部進行心理健康狀況問卷調(diào)查，經(jīng)SCL－90測試分析，篩檢出心理問題者370人作為病例組（SCL－90測試量表為1～5分5級計分法，任何一項因子分≥3時，則判為有心理問題癥狀［2］）。抽取經(jīng)SCL－90測試各項指標正常，并與病例組年齡相近、性別相同的370人作為健康對照組（配對組）。病例與對照按1∶1配對。

1.2 調(diào)查方法

采用現(xiàn)場調(diào)查方式，由調(diào)查者對接受調(diào)查的學生講解調(diào)查目的、內(nèi)容、填寫方法，然后統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問卷，要求根據(jù)自己的實際情況以匿名方式獨立完成答卷，統(tǒng)一收回。

1.3 調(diào)查工具

本研究采用艾森克人格問卷（成人版）和自編的心理衛(wèi)生調(diào)查問卷。艾森克將人格分為3個基本維度：E即Extraversion or Intraversion內(nèi)外傾，N即Neuroticism 神經(jīng)質(zhì)，P即 Psychoticism 精神質(zhì)［3］，L為掩飾性。利用E－N坐標圖的象限位置確定人格傾向，分為內(nèi)向穩(wěn)定、中間、外向穩(wěn)定、內(nèi)向不穩(wěn)定、外向不穩(wěn)定人格傾向。

心理衛(wèi)生調(diào)查問卷內(nèi)容包括研究對象的一般狀況、家庭、學習以及社會活動狀況，共37項問題，該問卷在2008級1個班學生經(jīng)2次測試，填寫一致率為95.6%，具有較好信度。

1.4 統(tǒng)計處理

運用EPQ統(tǒng)計軟件對資料處理，獲取E分值、N分值、P分值、L分值及量表剖析圖和E－N坐標圖。利用t檢驗進行EPQ得分比較，用χ2檢驗進行傾向分析，以心理問題者的心理癥狀為因變量，各影響因素為自變量，應用1∶1條件Logistic回歸進行單因素和多因素分析，篩選心理問題的危險因素。以上資料采用SAS 8.1軟件進行統(tǒng)計處理。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

本次研究人群為來自某校各學院2008級到2012級的本科學生，病例組學生年齡為18～22歲，平均（20.03±1.59）歲，其中女生193人，男生177人；健康對照組年齡18～23歲，平均（20.16±1.87）歲，其中女生193人，男生177人。兩組年齡差異經(jīng)U檢驗，差異無統(tǒng)計學意義（U＝1.85，P＞0.05）。

2.2 學生心理問題病例組與對照組艾森克（EPQ）測試分析

由表1可見，病例組P分值和N分值明顯高于對照組的P分值和N分值，兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。而病例組的E分值和L分值則明顯低于對照組的E分值和L分值，兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 大學生心理問題病例組與對照組EPQ量表分值比較 ±s

表1 大學生心理問題病例組與對照組EPQ量表分值比較 ±s

組別 精神質(zhì)（P） 神經(jīng)質(zhì)（N） 內(nèi)外傾（E） 掩視性（L）.26對照組 47.00±7.23 45.40±12.34 58.62±9.53 48.92±8.58 t值 4.142 7.693 4.302 3.335 P值心理問題組 52.25±8.64 57.55±11.48 50.22±10.11 45.67±8 0.000 1 0.000 1 0.000 1 0.001 3

心理問題組的內(nèi)向不穩(wěn)定、外向不穩(wěn)定明顯高于對照組，而外向穩(wěn)定心理問題組低于對照組，分別經(jīng)χ2檢驗，兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。心理問題組內(nèi)向穩(wěn)定與對照組比較，兩組間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表2。

表2 大學生心理問題組與對照組人格傾向分布 n（%）

2.3 大學生心理問題單因素Logistic回歸分析

以心理問題為因變量，家庭、學習、社會活動等因素為自變量，進行單因素Logistic回歸分析。分析發(fā)現(xiàn)，家長的教育方法、父母理解自己程度等13個變量差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 大學生心理問題單因素Logistic回歸分析

2.4 大學生心理問題多因素Logistic回歸分析

為進一步探討與心理問題發(fā)生有關(guān)的危險因素在發(fā)病中的相關(guān)性和相對危險度，對單因素Logistic回歸分析有意義的變量（變量及賦值見表3）進行多因素Logistic回歸分析，采取逐步回歸的方法篩選變量 （入選標準sle＝0.10，篩出標準sls＝0.15），最終有7個變量進入回歸模型。見表4。

表4 大學生心理問題多因素Logistic回歸分析

3 討論

3.1 大學生心理問題的發(fā)生多有一定的人格基礎［4］

3.1.1 EPQ量表分數(shù)的意義 本研究結(jié)果顯示，EPQ量表得分中心理問題組學生的P分值、N分值較高，而E分值與L分值較低。P分值高的學生性格孤僻、與人不友好、不近人情、對他人漠不關(guān)心、難以適應環(huán)境，如得不到及時控制則易患精神分裂癥；N分值高的學生易焦慮、憤怒、抑郁、敏感、沖動、脆弱等，有強烈的情緒反應及不穩(wěn)定不理性的行為［5］；E分值低的人則表現(xiàn)為安靜、深沉、保守、不喜社交、瞻前顧后、猶豫不決等［6］；L分值反映被試者的“掩飾”傾向，該分值低表明問卷填寫真實，也代表一定的人格特征。

3.1.2 人格傾向分布與學生心理問題發(fā)生的關(guān)系 本次人格傾向分布結(jié)果顯示：大學生中心理問題組內(nèi)向不穩(wěn)、外向不穩(wěn)明顯高于對照組，提示這類人群脾氣古怪、孤獨、不近人情、常感焦慮、憂心忡忡、郁郁不樂，具有內(nèi)向或外向不穩(wěn)人格者，更易發(fā)生心理問題。與艾森克的“心理問題常見于情緒不穩(wěn)和性格內(nèi)向人格”的理論基本符合［7］。

3.2 大學生心理問題的發(fā)生是多因素綜合作用的結(jié)果

大學生心理健康是一個發(fā)展的概念和動態(tài)的狀況，影響大學生心理健康的因素也是多方面的［8］。本研究通過單因素Logistic回歸分析篩選出13項對大學生心理健康有顯著影響的危險因素：個人、家庭、社會影響因素各4項、學習影響因素1項。多因素分析入選的這13項變量，最終有7項變量進入回歸模型，結(jié)果表明，大學生心理問題的出現(xiàn)與家庭經(jīng)濟狀況差、與家庭成員關(guān)系差、對學習要求程度高、近6個月發(fā)生過社會生活事件、性格內(nèi)向及情緒不穩(wěn)的人格特征等因素有關(guān)。

3.2.1 家庭環(huán)境對學生心理健康狀況起重要作用 家庭環(huán)境對子女心理健康狀況有著重要的影響和作用，家庭、社會的穩(wěn)定和進步以及每一個家庭成員的身心健康都離不開良好的家庭環(huán)境。這已成為心理學界和心理衛(wèi)生領域的共識。在家庭中，家長的教育方式、理解子女的程度，對子女的心理問題的發(fā)生起著舉足輕重的作用。父母對子女的管教過于嚴厲或過度溺愛，都將導致子女心理問題的發(fā)生。家長與子女之間常有“代溝”，因而不能相互理解、體諒，這也成為心理問題發(fā)生的較大隱患。而良好的家庭氛圍、父母性格有利于培養(yǎng)子女良好的心理素質(zhì)，促進子女健康成長，減少其心理問題的發(fā)生［9］。

3.2.2 社會生活事件顯著影響學生心理健康狀況 本調(diào)查顯示，對心理問題有顯著影響的社會因素有4項，其中突出的是近6個月的社會生活事件，單因素Logistic回歸分析（β＝1.0856，OR＝2.731），說明有社會生活事件發(fā)生的學生出現(xiàn)心理問題的可能性是無社會生活事件的2.73倍。經(jīng)歷過的生活事件與大學生的心理狀況問題有關(guān)聯(lián)，有些生活事件對造成大學生心理問題有直接的影響。調(diào)查證實了二者之間的相關(guān)性。人在成長過程中是不可避免發(fā)生社會生活事件的，然而如何調(diào)節(jié)心態(tài)去適應外界環(huán)境的變化很重要。在現(xiàn)實生活中，大學生存在的心理問題相關(guān)因素是多方面的，生活事件的影響只是其中的一個方面。對心理工作者來說，真正解決大學生的心理問題，還需要作更加深入的研究和探討。

在社會飛速進步的大變遷時代，所有人都面臨不斷出現(xiàn)的心理挑戰(zhàn)和社會壓力，大學生心理問題比較突出，是因為他們社會關(guān)注性高。如果我們從家庭、學校、社會等多方面重視心理衛(wèi)生教育，了解大學生的心理健康狀況，并有針對性地進行心理干預，使不健康的心理狀態(tài)、情緒、行為得以及時疏導、排解和治療，則大學生的心理問題就會得到及時地調(diào)節(jié)和控制，許多潛在的不利因素就可以避免。

［1］孫潤珠，郭力，彭正午.等.西安某高校大學生心理狀況調(diào)查與人格特征分析［J］.精神醫(yī)學雜志，2011，24（4）：248.

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［3］常向東，施翠芳，馬丹英.心理咨詢門診來訪者EPQ結(jié)果分析［J］.中國健康心理學雜志，2012，20（5）：731－734.

［4］Stormshak EA，Dishion TJ.An ecological approach to child and family clinical and counseling psychology［J］.Clin Child Fam Psychol Rev，2002，5（3）：197－215.

［5］戴偉華，周春英，許滋寧，等.江蘇省南通市青少年網(wǎng)絡成癮現(xiàn)狀調(diào)查分析［J］.中國社會醫(yī)學雜志，2011，28（3）：185－187.

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［9］黃萬琪.學生心理障礙危險因素病例對照研究［J］.中國公共衛(wèi)生，2001，9（17）：803－804.