“老慢支”是老年性慢性支氣管炎的簡稱,此病發(fā)病率高、病程長。病人常常只在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時才就醫(yī),忽視了緩解期的治療。其實(shí),在緩解期通過腹式呼吸訓(xùn)練,可改善病情。腹式呼吸主要通過膈肌運(yùn)動進(jìn)行,膈肌運(yùn)動每增加1厘米的幅度,可增加肺通氣量250~350毫升。下面介紹幾種呼吸訓(xùn)練方法。
暗示呼吸法:取坐位或臥位,一手放在腹部,呼氣時腹部下陷,該手也隨之下沉,并稍加壓力以增加腹壓,使膈肌上抬。吸氣時上腹部對抗所產(chǎn)生的壓力,將腹部徐徐隆起,如此反復(fù),可促進(jìn)膈肌收縮,增大其活動范圍,每次進(jìn)行3分鐘。
下胸帶呼吸法:用寬布交叉纏于胸部,呼氣時收縮布帶以擠壓季肋部,吸氣時下胸部和上腹部隆起,同時慢慢放松布帶。
前傾體位呼吸法:取輕度前屈站立位,進(jìn)行呼吸練習(xí)。此姿勢可減輕腹肌的張力,較直立位時更有利于上腹部的起伏,可促進(jìn)膈肌運(yùn)動。
臀高位呼吸法:有膈肌粘連的老人,可采用此方法,即呼氣時抬高臀部,利用內(nèi)臟的重量來推動膈肌向上。也可將床腳抬高1尺,在臍部放一可承受的重物(如沙袋),再進(jìn)行腹式呼吸。重物可以從250克逐漸增至2.25千克,每次練習(xí)20~30分鐘。
“吹笛子”呼氣法:先用鼻子吸足一口氣,將嘴唇縮成吹笛子樣,使氣體通過縮窄的口形慢慢呼出。這種練習(xí)可增加支氣管內(nèi)壓力,防止支氣管過早閉塞。
對抗重物呼吸法:在下腹部放置2.5~5千克的沙袋,吸氣時對抗重物,挺起腹部。此練習(xí)有助于提高膈肌的功能。
站式深呼吸法:站立,深吸氣,同時兩臂慢慢伸開,抬起,與軀干成鈍角。呼氣,兩臂放下。注意深呼吸的速度要慢。
吹線呼吸法:取一根棉線懸在身前50厘米的地方,線的上端與頭同高,下端垂至臍。用鼻腔吸氣后,從口中吹出時將線吹動,線吹動的幅度越大越好。反復(fù)練習(xí),每次時間的長短可根據(jù)身體情況自由掌握。
引吭高歌法:唱歌時口腔肌肉、舌頭、聲帶以及聲波的震動,對呼吸系統(tǒng)很有益處,而且節(jié)拍還能使胸部肌肉興奮、肺部擴(kuò)張、增加肺活量、呼吸加深加長,使支氣管暢通。
腹式呼吸要領(lǐng):①在進(jìn)行腹式呼吸時,呼吸的頻率要慢,全身肌肉盡量放松,尤其要放松肩部和頸部這些輔助呼吸的肌肉,減少已有的緊張。通過放松可降低耗氧量,并消除緊張的情緒。②呼氣時腹部下陷,吸氣時腹部膨隆。一般人吸氣時常做收腹動作,為了建立有效的腹式呼吸,必須把呼吸動作改為呼氣時收腹,吸氣時鼓腹,這要經(jīng)過一段時間的練習(xí)才能做到。③吸氣要比呼氣稍長,每次吸氣后應(yīng)稍停片刻再呼氣,避免用力呼氣。④腹式呼吸還應(yīng)與日常生活結(jié)合,經(jīng)常練習(xí)。當(dāng)養(yǎng)成腹式呼吸習(xí)慣后,呼吸氣急癥狀??上霈F(xiàn)氣急時也能較快得到緩解。
(編輯康淼)