為了生命的曙光

2011年3月6日，年僅4歲的小宇在一處工地玩耍時不慎被卷揚機絞傷右腿，導(dǎo)致右側(cè)骨盆連同下肢完全撕脫，和身體只連了一層皮，相當(dāng)于1/4的肢體被從軀干上扯了下來。這個頑強的孩子，先是被送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，然而傷勢太重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生只能為孩子做了緊急止血處理。經(jīng)過將近10個小時的輾轉(zhuǎn)運送，小宇被送達我所在的醫(yī)院急診室。只聽他在用微弱的聲音喊著“媽媽，媽媽”。面對此情此景，在場的醫(yī)護人員無不為之動容。

醫(yī)院組織了骨科、普外科、泌尿外科等相關(guān)科室的專家緊急會診，研究治療方案，并連夜對他進行了急診手術(shù)。由于受傷時間過長、局部創(chuàng)面組織壞死，小宇的右半側(cè)骨盆及右腿被截肢。經(jīng)過5個多小時緊張的手術(shù)，他被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室監(jiān)護治療。

這孩子受傷的創(chuàng)面之大，程度之深，在國內(nèi)，甚至國際上都是罕見的。一個小小的生命，拿什么來承受如此巨大的痛苦！盡管局部創(chuàng)面得到了妥善處理，但小宇的全身狀況仍然很差，同時伴發(fā)的失血性休克、上腔靜脈擠壓綜合征等直接危及他脆弱的生命。加之創(chuàng)面污染嚴重，術(shù)后仍可能發(fā)生嚴重感染。

在入重癥監(jiān)護室的第一時間，小宇的病情就得到所有醫(yī)護人員的極大重視，為他使用了目前最先進的呼吸機及監(jiān)護設(shè)備，并安排高年資的醫(yī)護人員24小時守護在他身邊，嚴密監(jiān)測病情變化。術(shù)后，醫(yī)院又組織了骨科、普外科、兒科、藥劑科及醫(yī)務(wù)處聯(lián)合會診，制訂了詳盡周密的抗休克、抗感染、營養(yǎng)支持、呼吸機輔助呼吸及后續(xù)創(chuàng)面處理等相應(yīng)的治療方案，并邀請多名江蘇省內(nèi)著名的重癥醫(yī)學(xué)專家進行病例討論，不斷完善治療方案。

小宇的病情同樣受到了社會各界的極大關(guān)注和幫助。每天來訪的媒體記者和愛心人士絡(luò)繹不絕?？紤]到重癥監(jiān)護室內(nèi)相對封閉的環(huán)境可能會影響到患兒的康復(fù)情緒，我們的醫(yī)護人員為小宇買來玩具，經(jīng)常陪在他的身邊，給予安慰、鼓勵。出乎我們意料的是，小宇真的很乖，很懂事。雖然創(chuàng)傷那么嚴重，給他帶來那么大的疼痛，但是他從來不哭也不鬧。在我們?nèi)粘９ぷ魉佑|到的病人當(dāng)中，即使是成年人在病痛的時候也會躁動不安。可是這個特別的孩子，卻一直默默地躺著。當(dāng)我們和他說話時，他只是靜靜地聽著，如果讓他握一下我們的手，他就會輕輕地握一下。他的意識是完全清醒的，卻安靜地讓人心疼！

在全力救治小宇的日子里，我們每位醫(yī)護人員早晨來到病房的第一件事都是不約而同地來到小宇的病床邊，仔細觀察他的病情變化。每一點一滴的好轉(zhuǎn)，都會成為我們一天工作的動力。當(dāng)看到小宇的病情逐漸得到改善，休克、凝血功能紊亂等嚴重病理狀態(tài)逐步得到糾正的時候，我們從內(nèi)心發(fā)出由衷的喜悅。他的堅強和勇敢，感染著病房中的其他病人。幸運的是，經(jīng)過全院醫(yī)護人員的全力救治，和我們重癥監(jiān)護室醫(yī)護人員的精心呵護，小宇在感染期內(nèi)沒有出現(xiàn)我們一直擔(dān)憂的嚴重感染，這在如此嚴重創(chuàng)傷的病人身上，可以算作一個奇跡了。在重癥監(jiān)護室治療1個月后，小宇終于度過了危險期，順利轉(zhuǎn)到普通病房。其后又經(jīng)過多次的清創(chuàng)手術(shù)，小宇身體上的創(chuàng)面終于愈合，得以康復(fù)出院。

出院的前一天，小宇的父母特意帶著他來到我們重癥監(jiān)護室，表達對大家的感謝。小宇的父親說，正因為我院醫(yī)護人員2個多月的全力救治，小宇才被一步步從死亡線上搶救了回來，終于恢復(fù)了往日活潑好動的性格?？粗∮钪赡鄣哪橗嬌下冻龅臓N爛笑容，我想，這是我們幾個月心血和努力的最好收獲。

（作者為南京市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師）