新形勢下醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對措施探析

【摘 要】在當(dāng)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大環(huán)境下，醫(yī)院財(cái)務(wù)可能會(huì)面臨著諸多風(fēng)險(xiǎn)。本文首先界定了醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)的含義，分析了新形勢下醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的形成原因，并提出了加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的措施，以期為化解新形勢下的醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)盡綿薄之力。

【關(guān)鍵詞】新形勢；醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)；應(yīng)對措施

醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的含義就是，在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的競爭大潮中，醫(yī)院受到了非常多的因素的巨大影響。很多情況下，這些影響就造成了醫(yī)院未能達(dá)到它的預(yù)期目標(biāo)，或者是醫(yī)院的資金沒有在正常的軌跡上運(yùn)行。這些都可能危害醫(yī)院，帶來某些經(jīng)濟(jì)損失。在當(dāng)代，由于市場經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，在這種新形勢下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)也就形成了。

一、風(fēng)險(xiǎn)形成的原因分析

（1）急需提高財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。醫(yī)療行業(yè)的性質(zhì)是服務(wù)性的，這就是說患者對醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量要求非常高。與此同時(shí)，醫(yī)院需要注重本身的財(cái)務(wù)經(jīng)營情況。但是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平距此還有不少差距。（2）醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)。如今，在不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的很多陳舊觀念還在流行。在財(cái)務(wù)資金的相關(guān)操作方面，簽批流程并不嚴(yán)謹(jǐn)，造成了資金的利用效率并不高，本單位的財(cái)務(wù)經(jīng)營也有著非常大的風(fēng)險(xiǎn)。（3）內(nèi)控機(jī)制不健全。市場經(jīng)濟(jì)在持續(xù)發(fā)展，我們對“單位內(nèi)部控制”也越來越熟悉。對中國醫(yī)療界來講，內(nèi)部控制制度在很大程度上沒有達(dá)到業(yè)界所希望的程度。醫(yī)療單位的領(lǐng)導(dǎo)者在運(yùn)作資金時(shí)，在某種程度上都是很隨意的。在單位內(nèi)部，各職能部門間沒有進(jìn)行充分的監(jiān)督以及制約，導(dǎo)致了醫(yī)院面臨很大的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。（4）資金使用不合理。眼下，大多數(shù)醫(yī)院都沒有嚴(yán)格的資金管理制度，在購買相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備等，進(jìn)行科學(xué)分析論證的醫(yī)院并不多，對相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益沒有科學(xué)有效的預(yù)測，這就導(dǎo)致了資金浪費(fèi)，造成了財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

二、強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理的對應(yīng)措施

（1）增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加大財(cái)務(wù)管理人員的力度培訓(xùn)。由于財(cái)務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)不達(dá)標(biāo)而導(dǎo)致了財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，對這些財(cái)務(wù)管理人員要進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。就財(cái)務(wù)管理人員而言，他們必須要從總體上分析醫(yī)院內(nèi)部的收入支出，對于部分花費(fèi)大但是成效不顯著的花銷，要及時(shí)予以清除。財(cái)務(wù)人員要設(shè)法控制影響財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的劣勢因素，使得它們不發(fā)展、擴(kuò)大，這樣方能確保醫(yī)院的財(cái)務(wù)能夠進(jìn)行正常的流動(dòng)以及更新。除此之外，要宣傳相關(guān)的法律知識(shí)，使得任何違法的熱應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任都被公布出來。（2）完善相關(guān)制度建設(shè)，建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制。醫(yī)院沒有制定完善的規(guī)章制度，這一直都制約著醫(yī)院提高財(cái)務(wù)管理工作效率。因?yàn)獒t(yī)院實(shí)際上是負(fù)債的，所以有必要構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警以及防范機(jī)制。就風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制以及防范機(jī)制而言，要符合醫(yī)院的實(shí)際狀況，結(jié)合日常以及定期抽查，全面地進(jìn)行布控，還要進(jìn)行重點(diǎn)控制，外部防范要與內(nèi)部控制結(jié)合起來，上下級要共同進(jìn)行監(jiān)督。（3）加大財(cái)務(wù)管理人員培訓(xùn)力度。由于財(cái)務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高而頻頻造成醫(yī)院的引發(fā)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，這就要求相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)須對本單位財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，這樣就能夠提高他們的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、能力和水平。就財(cái)務(wù)管理人員而言，他們必須從總體上分析對醫(yī)院的內(nèi)部收入以及支出，這樣一來，財(cái)務(wù)管理人員就能夠從醫(yī)院資金的運(yùn)用情況來分析醫(yī)院的內(nèi)部控制狀況，進(jìn)一步提高自身業(yè)務(wù)素養(yǎng)。（4）完善風(fēng)險(xiǎn)控制制度。醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)制度始終不健全，這成為了制約醫(yī)院財(cái)務(wù)工作效率的瓶頸之一。我們不僅要管理醫(yī)院中的“資金”和“人員”，還要通過調(diào)整和控制此類部分，使得整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的理想效果，這就要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善相關(guān)的制度。不僅要完善和強(qiáng)化醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)控制制度，加強(qiáng)對醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)督的制度建設(shè)。還要保證監(jiān)督制度的透明性、公開性。因?yàn)獒t(yī)院是處于負(fù)債的狀態(tài)，因此有必要建立一整套風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警以及防范機(jī)制。需要注意的是，風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制和防范機(jī)制要不僅要做到日常審查、定期抽查、全面布控、重點(diǎn)監(jiān)控、內(nèi)部控制、外部防范相結(jié)合，還需要與醫(yī)院的實(shí)際情況相符合。在整個(gè)醫(yī)療單位內(nèi)，要切實(shí)地執(zhí)行監(jiān)督制度，并不斷完善地對現(xiàn)有的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)督制度進(jìn)行完善。

三、結(jié)語

現(xiàn)代醫(yī)院不得不面臨市場的激烈競爭，而財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)則是其必然產(chǎn)物。在我國，衛(wèi)生體制的改革持續(xù)不斷地進(jìn)行下去，這將會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療市場面臨的競爭越來越激烈。與此同時(shí)，它們的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)也處在變大之中。財(cái)務(wù)管理部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，及時(shí)地作出判斷，將財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)消除掉，或者是運(yùn)用各種措施使之減少到醫(yī)療機(jī)構(gòu)所能承受的范圍內(nèi)，使得醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以抵御以及防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的能力增強(qiáng)，減少本單位的財(cái)務(wù)損失。這樣一來，醫(yī)院就能夠提高自己的競爭能力，實(shí)行醫(yī)院持續(xù)快速健康的發(fā)展。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]李瓊.芻議醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)及其防范對策[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù).2011（6）

[2]張艷華.淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的成因與控制[J].企業(yè)導(dǎo)報(bào).2009（5）：113

[3]諸葛麗，朱艷.略談建立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)檢測預(yù)警機(jī)制的必要性、障礙及路徑[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息.2011（21）