淺談醫(yī)院醫(yī)療設備管理存在的問題和提高檢修效率的方法

【摘 要】隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，各種醫(yī)療設備層出不窮，不僅僅推動了醫(yī)療水平的提升，更是科學水平進步的重要標志。當前醫(yī)療設備的管理管理與維護工作就成了醫(yī)院工程技術人員的工作重點，醫(yī)院設備管理的好壞，對于提高醫(yī)院運轉效率，減輕病人疾病，更好地服務于患者起著及其重要的作用。

【關鍵詞】醫(yī)療設備；維護；維修；管理；儀器

一、醫(yī)療設備的概念

醫(yī)療設備是指單獨或組合使用于人體的儀器、設備、器具、材料或其他物品，包括所需要的軟件；其用于人體體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學、免疫學或代謝的手段獲得，但是可能有這些手段參與并起一定的輔助作用。如：電子計算機體層掃描診斷裝置（CT機）、一次性注射針、紗布等均屬于醫(yī)療器械。

二、醫(yī)院醫(yī)療設備標準管理

管理標準：一般是從技術管理、質(zhì)量管理的角度，對企業(yè)的生產(chǎn)技術工作作出的規(guī)定。如：ISO14971 YY/T0316 醫(yī)療器械-風險管理，對醫(yī)療器械的應用。ISO13485 YY/T0287醫(yī)療器械—質(zhì)量體系—用于法規(guī)的要求。

三、當前醫(yī)院醫(yī)療設備管理中常見的存在問題

（1）醫(yī)院醫(yī)療設備管理制度設置不健全。許多醫(yī)院的設備管理混亂，導致部分機器不能及時保養(yǎng)，更換，使得設備老化加快。制度是管理的前提，只有有了制度，一切設備的使用狀態(tài)、使用年限、保養(yǎng)次數(shù)等才能得到規(guī)范。（2）醫(yī)療機構采購、驗收行為不規(guī)范，記錄不完整。（3）倉儲管理存在諸多問題。倉儲管理必須要有詳細的進出賬目，不能隨意的領取和更換相關的零件，及時報廢的零件，也要登記在冊。（4）醫(yī)療人員使用不當。醫(yī)療人員是設備的直接使用者。醫(yī)療設備如果醫(yī)療人員使用不當，會導致設備故障頻發(fā)，直接加快機器的老化和零部件的損壞，導致醫(yī)院設備維護成本加大。更嚴重的后果是給患者帶來安全隱患。（5）醫(yī)療設備保養(yǎng)維護不到位。任何醫(yī)療設備都必須要進行保養(yǎng)，特別是一些電氣設備，保養(yǎng)尤為重要，有些醫(yī)院為了節(jié)約成本，把相應保養(yǎng)的時候往后延遲，殊不知這樣不但不節(jié)約成本，反而增加機器使用的負擔，一旦出現(xiàn)故障，維修成本要大得多。

四、如何提高醫(yī)院醫(yī)療設備檢修的效率

（1）建立醫(yī)院醫(yī)療設備的保養(yǎng)和檢修常規(guī)制度。目前部分醫(yī)院設備管理科工作人員存在著重修理輕保養(yǎng)和維護的狀況，使用人員與檢修人員應密切配合、協(xié)調(diào)，定期對設備進行日常維護，不斷提高設備檢修的管理水平。（2）各醫(yī)院建立醫(yī)療設備維修登記制度。維修登記主要包括維修幾率，每次保養(yǎng)的記錄，以及有關設備參數(shù)的技術檔案。（3）加強醫(yī)院設備管理科檢修工作人員的技術培訓。醫(yī)院的工程技術人員應熟練掌握常見設備的性能指標和維護重點，對電工電子和計算機科學等有一定的基礎。當前醫(yī)療設備自動化程度較高，精密度也較高。這就要求醫(yī)院檢修人員懂得醫(yī)學、程序自動化、光學、計算機應用、電工電子、機械、等多方面的知識。（4）嚴把設備進口質(zhì)量關。醫(yī)療器械直接作用于人體，其質(zhì)量的好壞直接關系人民群眾的生命健康，因此，質(zhì)量問題尤為重要。所以醫(yī)療器械只有合格和不合格之分。我們醫(yī)院的設備科在引進新的醫(yī)療設備時，一定要按照國家《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》執(zhí)行。（5）醫(yī)院醫(yī)療設備檢修工作要分工協(xié)作，確保得到專業(yè)的保養(yǎng)。有條件的醫(yī)院可根據(jù)維修人員的技術能力大致分為常用設備(主要包括一般器械、制冷設備、消毒設備、理療設備等)；精密設備(主要包括監(jiān)護設備、放射設備、光學設備、檢驗設備、急救手術、超聲設備)；特大型設備(包括核磁、CT、氧艙、彩超、等)。這樣對于工程技術人員來講，也可以做得更加專業(yè)。久而久之，能在直接分管保養(yǎng)的設備中得到很多經(jīng)驗。（6）加強設備的檔案管理。檔案管理是保管管理的一個重要組成部分。醫(yī)用電氣設備從計劃采購、安裝驗收、臨床使用、維修維護直至淘汰報廢的整個過程中存在大量的文書、資料，需要建立完整的設備檔案。醫(yī)用電氣設備檔案在醫(yī)療、科研、教學以及醫(yī)院管理中均起到重要的作用，是重要的法律文件，也是處理醫(yī)用電氣設備引起的各種糾紛的法律依據(jù)。我國醫(yī)用電氣設備檔案管理在醫(yī)院實行“主管院長總負責，專職檔案員督導，兼職檔案員具體實施，設備使用、維修人員參與”的共同管理模式。

五、結語

一般來說醫(yī)療設備的故障一旦出現(xiàn)問題，維修的難度會越來越大、成本也會越來越高。所以在醫(yī)院工作的維修人員應該把工作重點更多地放在對設備的維護上，而不是坐等設備送修的工作方式，建立切實可行和細致入微的定期維護工作制度，通過積極主動的服務，及時做好設備的保養(yǎng)和檢修工作。