“出事了!”今年端午節(jié)傍晚,一聲凄厲的喊叫驚得劉淑蘭匆匆跨到門外張望。劉淑蘭的腦子“嗡”的一聲,趕緊朝著傳來喊聲的西后街疾步走去。等她走到時,已經(jīng)圍了不少人,她問旁邊的人“是怎么回事”,后者告訴她:“好像是輸液輸死人了,死者是個年輕女人?!?/p>
如今,距離事發(fā)日已經(jīng)過去了幾個月,出事的黑診所已被有關部門取締,但衙門口村的村民依然有些驚魂未定。而其他街道上的黑診所,依然在晝伏夜出。
外地人聚居的村莊
事發(fā)地點位于北京市石景山區(qū)衙門口村。在這個流動性很強的外來人口聚居地,劉淑蘭沒什么朋友。
關于出事家庭,她并沒有多少接觸,只知道死者“剛搬到這里不久,租房住,31歲,四川人”?!岸嗄贻p啊……”她感嘆道。
3年前,46歲的劉淑蘭跟著丈夫和兩個兒子,從山東老家來到北京打工。通過老鄉(xiāng)介紹,全家在衙門口村落了腳。幾乎都是平房的衙門口村,緊鄰西五環(huán)主路東側,西面是一個高樓聳立的商業(yè)小區(qū),北面3站地可至地鐵站,是典型的城中村。
劉淑蘭在北京的主要任務是照顧出生不久的孫子。在這里,本地人已經(jīng)不多,像劉淑蘭這樣的外地人占據(jù)了大多數(shù)。初時,南腔北調讓劉淑蘭覺得“挺新鮮”。但隨即她發(fā)現(xiàn),“似乎只有老鄉(xiāng)最好打交道”。
剛到北京不久,劉淑蘭的小孫子患了感冒,她不知該到哪里去找醫(yī)生,在家急得團團轉。
眼看孫子的癥狀有增無減,她跑到附近小商店問店主“哪里能買到感冒藥”,正巧碰上平日關系不錯的老鄉(xiāng)大姐。大姐告訴她:“我知道個診所,也是咱山東老鄉(xiāng)開的?!?/p>
一聽是山東老鄉(xiāng),劉淑蘭心里頓時踏實了許多。她趕緊回家抱起孫子,跟著大姐,匆匆向西后街的方向走去。此行的目的地,就是日后出了人命的那家診所。
踏進面積不大的診所,口音的相近讓劉淑蘭有種“回到家的感覺”。她趕緊讓“醫(yī)生”看了看孫子的癥狀,“醫(yī)生”對她說:“孩子沒事,吃兩天藥就好了。”拿著開好的藥,劉淑蘭道完感謝,便抱著孫子匆匆往家趕。當時的她并不清楚,自己碰到的,并不是真正的醫(yī)生。
無論如何,“老鄉(xiāng)醫(yī)生”開的藥還是見效了。沒過幾天,小孫子又歡蹦亂跳,圍著劉淑蘭調皮起來。
到黑診所看病
那之后,一旦家人誰有個頭疼腦熱,劉淑蘭都會到這家診所去開些藥。她也慢慢知道,在診所不遠處的兩條街上,還存在著至少兩家類似的診所,但最終,她還是覺得:“老鄉(xiāng)最靠得住?!?/p>
河南人張成租住的小房間就在西后街上,平時生病拿藥,他并不到這條街道上的診所去。他早已被老鄉(xiāng)介紹到與西后街只隔了一條小胡同的另一家診所了。
那一次張成發(fā)燒,在診所里,大夫要給他輸液?!拔揖蛦査麜粫斠?,他說會,沒問題。”張成回憶,一剛開始他還不太信任,可看到小屋子里擠滿了人,他也就放心了。
輸完液,張成迷迷糊糊地在診所坐了十幾分鐘。他看到不少女患者被領到隔壁一間小屋里,不知道在做什么檢查,“很神秘”。
劉淑蘭知道答案。
去年,劉淑蘭一位老鄉(xiāng)在鄰村的妹妹懷孕了,孕婦想去做個B超。于是劉淑蘭帶著孕婦,來到了離村子不遠的一座大醫(yī)院。
“一進醫(yī)院大門,我倆就懵了。那么多人排隊,還得先掛號,俺在老家可沒見過這陣勢,連先往哪里邁步子都不知道了?!?/p>
正在猶豫懵懂之時,孕婦突然怯怯地問劉淑蘭:“姐,這大醫(yī)院,能看男女不?”劉淑蘭在家時愛看電視,也愛聽廣播,她當然知道答案:“不能。”
最終,劉淑蘭向孕婦推薦了村里的小診所。于是,二人來到了張成輸液的那家診所。劉淑蘭沒帶孕婦去自己老鄉(xiāng)開的那家,是因為她聽說,來這家做B超的人多。
20多分鐘后,孕婦從小屋出來。走出診所后,她告訴劉淑蘭:“姐,是個男孩兒,不用做人流了。”
村民緣何選擇黑診所
從那次起,劉淑蘭會格外留意那家能做B超的診所。后來她還聽說,那里還可以做人流手術。這家診所每天下午四五點掛牌開門,第二天上午八九點收牌關門。整個白天,從外面看,就是普普通通的幾間民房。
對于診所的醫(yī)生以前在老家是做什么的,劉淑蘭并沒有多問。“能解決問題就得了唄?!边@是她的邏輯。
今年春節(jié)過后,劉淑蘭偶然一次抱著孫子在村里遛彎,突然發(fā)現(xiàn),在這家診所對面,有另一家診所。
對門這家診所,房子氣派,雖然也是平房,但卻是寬寬敞敞3間大正房??邕M門,是打通的一小片長條狀空地。再上個高臺階,才能進到診所里面。
里面有簡易藥房、病床等等,還有輸液室,比對門的診所看著整齊干凈。但劉淑蘭卻覺得頗為陌生。因為,這里讓她想起了大醫(yī)院,“進去不知道該干嗎的地方”。
這家讓她覺得陌生的診所,正是衛(wèi)生局在此設置的社區(qū)衛(wèi)生服務站,長期在這里上班的有一名醫(yī)生和一名護士。相對于其他小型黑診所而言,這里才是村里唯一的官方醫(yī)療機構。
但正是在兩家診所相對的、只有兩米多寬的小路上,張成愣是選擇推開了黑診所的門。
“我知道那家診所被衛(wèi)生局來的人貼了好幾次取締公告,但它比對面診所便宜啊,而且醫(yī)生都臉熟?!睆埑烧f。
這道“向左走還是向右走”的選擇題,很多村民都選擇了出身民間的黑診所。因為,這讓他們有一種“親切感”。
另外,社區(qū)衛(wèi)生服務站雖然有正規(guī)診所的全部資質,但依照規(guī)定,只處理常見病。而對于人流、B超測性別、上環(huán)取環(huán)等檢查和手術項目,服務站不予接診。而這些,無照經(jīng)營的黑診所敢做。
兩家診所的工作時間也正好相反,社區(qū)衛(wèi)生服務站朝九晚五,對面診所是晚五朝九。對于很多居住在這里的村民來說,看病更多是晚上做的事兒,一是生活習慣,二是下班時間。而按工作時間上下班的社區(qū)衛(wèi)生服務站,只能滿足沒有工作的婦女兒童的日常需求。
黑診所的貓兒膩
劉淑蘭第一次有了“正規(guī)還是不正規(guī)”的概念,還是在一年前。那是一天上午,一個衛(wèi)生執(zhí)法大隊來到了衙門口村,村里一家無照黑診所被查了。被查的診所劉淑蘭沒去過,但她第一次隱約感覺到:這種診所是不合法的。
作為石景山區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所所長,魯文盛直言,“非法行醫(yī)的情況其實挺早就有,但一直難以治理。因為多在城鄉(xiāng)接合部,位于外來人口聚集地,有市場。”
經(jīng)過多年的摸查,魯文盛已對黑診所的貓兒膩再熟悉不過了?!坝行┖谠\所,低價回收舊的藥品,而這些非法行醫(yī)的人,很多之前在家都是務工、務農(nóng)。他們來到北京,看到開黑診所有利可圖,便放下鋤頭、拿起針頭?!?/p>
每次執(zhí)行任務,都是考驗衛(wèi)生局工作人員智商的時刻。如果把設備、藥品一藏,大門一關,從外面看,若非火眼金睛,根本看不到里面的真相。
而在具體查處過程中,也是狀況百出。魯文盛說,近幾年,幸虧有了公安機關的介入,才加大了對黑診所的查處力度。
“警察來了,一看現(xiàn)場,再把大衣柜一打開,里面居然是個小屋子,放著設備和藥品。還有的黑診所,會給我們假身份證,但如果警察在,把身份證號輸入一查,就知道是假的了。以前我們不知道是真是假,查來查去才發(fā)現(xiàn),法律主體都錯了?!濒斘氖⒄f。
更讓魯文盛無奈的是,每次行動,幾乎都只能查處一家?!皶欣相l(xiāng)提前跑到其他診所去通知,我們查了這一家,下幾家早就關門了?!彼f。
在魯文盛看來,鄉(xiāng)土中國的熟人社會傳統(tǒng),是黑診所得以生存的一個重要保證。
出事后的思考
對于這種老鄉(xiāng)間的告密,劉淑蘭并不覺得有什么大錯?!半m然我也知道這些是黑診所,但畢竟給我們的生活帶來過方便?!贝謇锖芏嗤鈦韯展と藛T都有和她一樣的想法。
近年來,為了讓更多的村民明白黑診所的潛在危害,石景山區(qū)衛(wèi)生局錄制電視宣傳片、發(fā)放紙制的“致居民的一封信”。與此同時,石景山區(qū)衛(wèi)生局還批準了幾家正規(guī)、有照、可以夜診的個體診所,以彌補社區(qū)衛(wèi)生服務站工作時間上的不足。
那位年輕婦女的死亡,讓大家心驚肉跳。雖然少有人再提及此事,但每個人的心中都生出了一些新的想法。
一些村民開始琢磨:以后要不要到社區(qū)衛(wèi)生服務站去看病呢?“反正以后打針輸液什么的,還是去公家開設的診所吧,應該保險些?!蹦贻p強壯的張成說,想起自己當初輸液,心里有些后怕。
劉淑蘭也在偷偷觀察去社區(qū)衛(wèi)生服務站的人數(shù)?!昂孟窈鸵郧跋啾?,也沒什么變化……看病的還是不多,但有過去輸液的了?!彼f。
然而她知道,過不了多久,又會有一些黑診所開張營業(yè)。
“哎,雖說這有風險,但有些病,公家醫(yī)院看不了也看不起啊?!眲⑹缣m嘆了口氣。
(劉淑蘭、張成為化名)