面對(duì)高血壓，您會(huì)合理服藥嗎？

那么，如何科學(xué)合理地服藥呢?一般來講，早期者，一日一片藥就可以了，以后再逐漸減量；中期者，需要幾種藥合用，不能停用；晚期者，更是需要多種藥物聯(lián)合使用，并盡量避免發(fā)生并發(fā)癥；從這個(gè)道理上來講，高血壓病的治療是越早療效越好，“時(shí)間就是最好的藥物。”根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)擬定的方案，將治療高血壓病的藥物概括為5類，即利尿劑、α受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑，關(guān)于這些藥物的取舍，要根據(jù)病情具體問題具體對(duì)待，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

國(guó)際高血壓協(xié)會(huì)公布的最佳目標(biāo)舒張壓為83毫米汞柱。目標(biāo)收縮壓為138.5毫米汞柱，這能使心肌梗死等主要心血管并發(fā)癥發(fā)生率降到最低，而血壓再下降也是安全的，但不要降得太多。降壓藥物盡可能口服，逐步降壓，以防血壓驟降而產(chǎn)生心、腦、腎的供血不足，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)；

另外，現(xiàn)在的降壓藥種類和品種很多，各種抗高血壓藥物的藥理作用不同，用藥一定要因人而異，切莫“一刀切”?；疾∑陂g必須堅(jiān)持用藥，并了解藥物的作用及副作用。應(yīng)用排鉀利尿劑如雙氫克尿塞時(shí)要注意低血鉀的出現(xiàn)，卡托普利有干咳、味覺異常、皮疹等副作用，當(dāng)出現(xiàn)這些副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，調(diào)整用藥。作為醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)用降壓藥物過程中，宜向病人說明，從坐位起立或從平臥位起立時(shí)，動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢，特別是夜間起床小便時(shí)更要注意，以免血壓突然降低引起暈厥而發(fā)生意外。

在這里要交代的是，高血壓病是需要長(zhǎng)期治療的疾病，其治療的目的除了降低升高的血壓外，還對(duì)心腦、腎等重要臟器有保護(hù)作用，減少高血壓病的并發(fā)癥。如果我們服藥后血壓降至正常，只是說明服用的降壓藥合理有效，但并不意味著高血壓病已被“治愈”。如此時(shí)停藥，血壓又會(huì)波動(dòng)，若血壓波動(dòng)大，反而加重心腦腎和血管的損傷。有些藥物若突然停用還可產(chǎn)生“反跳”現(xiàn)象，使血壓驟降而產(chǎn)生不良后果。高血壓患者經(jīng)治療血壓下降后，可以將藥物減量，并需經(jīng)常測(cè)量血壓，根據(jù)血壓水平來調(diào)整用藥。

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自我測(cè)血壓力求準(zhǔn)確

時(shí)下，自我保健漸成時(shí)尚，自己在家里測(cè)量血壓的人越來越多，無疑是一件大好事。一方面可彌補(bǔ)到醫(yī)院檢查的遺漏，另—方面可隨時(shí)掌握血壓值的變化，便于及時(shí)調(diào)整防治措施。不過，病人自己不是醫(yī)生，沒有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練，操作容易出錯(cuò)，進(jìn)而影響到所測(cè)數(shù)值的準(zhǔn)確性。因此，專家提醒你要注意以下幾點(diǎn)：

首先要選擇好適合你的血壓計(jì)。就目前醫(yī)療器具市場(chǎng)上，主要有兩種：水銀柱血壓計(jì)與電子血壓汁。電子血壓計(jì)因不必借助聽診器便能自動(dòng)顯示血壓數(shù)據(jù)，因而受到不少家庭特別是老年人的青睞，但缺點(diǎn)也不少，蕞大莫過于因各種干擾而導(dǎo)致準(zhǔn)確性降低?？梢姡艟哂幸欢ǖ尼t(yī)學(xué)知識(shí)者，還是用水銀柱血壓計(jì)為好：如果選擇電子血壓計(jì)，相比之下，上臂式的數(shù)據(jù)更準(zhǔn)確些。

二是調(diào)好情緒，待心靜了再測(cè)血壓：因?yàn)榍榫w會(huì)影響血壓的讀數(shù)。無論使用哪一種血壓計(jì)，都應(yīng)休息15分鐘再測(cè)，并須連續(xù)測(cè)2～3次，取其平均值為準(zhǔn)。

三是選擇好時(shí)機(jī)。生物鐘節(jié)律表明，人的血壓每天都有相對(duì)固定的高峰與低谷時(shí)間，通常上午8～10點(diǎn)為第一高峰，下午6～8點(diǎn)為第二高峰，宜作為自測(cè)血壓的首選時(shí)間。

四是注意細(xì)節(jié)，如測(cè)量血壓應(yīng)國(guó)定同一側(cè)上臂，選同一種姿勢(shì)，并在每天同一時(shí)間進(jìn)行。