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    教訓(xùn):壞在糖尿病毀在低血糖

    2012-12-31 00:00:00莞彤
    新天地 2012年11期

    我老爸發(fā)病前說(shuō)得最清楚的一句話是:“要不然,我也吃一點(diǎn)兒麻醬燒餅吧?!碑?dāng)時(shí)我們家正吃中午飯,母親剛買回的麻醬火燒,我爸看到了,饞了,才說(shuō)出了這句話。

    他的要求當(dāng)時(shí)就被攔了回去,我媽皺著眉頭斬釘截鐵地說(shuō):“不能吃!又是紅糖又是淀粉的,吃一塊火燒你的血糖得升多高?”我爸的手馬上縮了回來(lái)。其實(shí)從他查出糖尿病開始,對(duì)飲食的忌口和吃藥的按時(shí)比任何人都在意、都嚴(yán)格,麻醬燒餅是他最期待的也是從來(lái)沒(méi)敢實(shí)現(xiàn)的夢(mèng)想。麻醬火燒被大家阻攔之后,我爸吃的還是他三年如一日的飯菜:一碗燕麥粥,一盤黃瓜拌海帶絲,一個(gè)雞蛋,睡過(guò)午覺(jué)是一杯無(wú)糖酸奶,絕對(duì)的低糖,絕對(duì)的健康,但也絕對(duì)乏味。

    后來(lái)我們才意識(shí)到,那天要不是已經(jīng)餓到了極點(diǎn),他是不會(huì)有那么不健康的念頭的。因?yàn)槲覀儗?duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的一知半解,最終把他送到了險(xiǎn)境——父親后來(lái)是因?yàn)樘悄虿?dǎo)致的低血糖沒(méi)被及時(shí)發(fā)現(xiàn),最后延誤了治療,影響了大腦的供血,才導(dǎo)致了現(xiàn)在都沒(méi)有恢復(fù)的腦損傷。

    我一直很后悔,要知道現(xiàn)在這個(gè)狀態(tài),還不如趁我爸意識(shí)清楚時(shí)讓他嘗嘗他喜歡的滋味,痛痛快快地吃一頓飽飯呢!雖然是以健康為目的,但是最后的結(jié)果卻與我們的目的背道而馳。

    父親查出糖尿病時(shí),全家都非常緊張,因?yàn)樽娓妇褪翘悄虿?,后?lái)發(fā)展成糖尿病足,截肢之后半年就去世了。

    祖父的死第一次讓我們意識(shí)到頻頻在我們生活中被提到的糖尿病居然可以如此兇險(xiǎn)。有前車之鑒,我爸開始以常人難忍的苛刻標(biāo)準(zhǔn)虐待自己,家里特意買了個(gè)小秤,每頓的糧食都要稱過(guò)之后才能吃。他和我媽的房間墻上是各種各樣的糧食熱量交換表,他們比一般的醫(yī)生還清楚,多吃了一兩饅頭就得減去多少米飯,加一塊白薯就得少喝一碗粥,否則血糖就會(huì)上去,即便是過(guò)年過(guò)節(jié)也從來(lái)不敢馬虎。

    不僅這樣,他一個(gè)星期還要去爬三次山,自己覺(jué)得哪天稍微多吃了一口,晚上肯定就要再多走一圈……我們對(duì)糖尿病性低血糖的無(wú)知和醫(yī)生最初的誤診導(dǎo)致他到現(xiàn)在大腦功能都不能完全恢復(fù)。

    其實(shí)他早就犯過(guò)一次糖尿病性低血糖。當(dāng)時(shí)正在爬山,他爬到一半的時(shí)候突然覺(jué)得心慌得厲害,他一開始還能扶著欄桿,還跟我媽說(shuō)了一句:你摸摸我是不是心律不齊呀?我媽當(dāng)時(shí)就發(fā)現(xiàn)他臉色慘白,滿頭大汗,剛說(shuō)了句:“你的脈我摸不到。”我爸就癱倒了。旁邊的人好像是醫(yī)生,拿出了一塊巧克力,看了我爸的瞳孔說(shuō)不是腦出血,說(shuō)可能是低血糖,他問(wèn)我媽是不是上山之前沒(méi)吃東西。我媽一看巧克力就連連推掉,說(shuō)我爸有糖尿病不能吃。人家說(shuō)糖尿病也能低血糖,不盡快緩過(guò)來(lái)的話還會(huì)發(fā)生其他問(wèn)題。

    我媽將信將疑地讓我爸把巧克力咽了下去,我爸緩了十幾分鐘才恢復(fù)過(guò)來(lái)。后來(lái)他始終說(shuō)就是上山走得太猛,他覺(jué)得自己不該吃巧克力。他一直都在埋怨我媽怎么能讓他吃巧克力呢?這不是等于給糖尿病人輸葡萄糖嗎?因?yàn)榕略黾铀麄兊膿?dān)心,我們沒(méi)敢再提吃巧克力的事,其實(shí)當(dāng)時(shí)要是深究一下,問(wèn)問(wèn)醫(yī)生,怎么著也能知道糖尿病性低血糖的癥狀是什么樣子,到底能不能吃糖,怎么也不至于在他第二次發(fā)病時(shí)一直當(dāng)中風(fēng)治。

    我爸說(shuō)想吃麻醬火燒的第二天是個(gè)星期天。我還沒(méi)起床就被我媽叫起來(lái)了,她說(shuō)本來(lái)他們是要去公園的,早上起來(lái)發(fā)現(xiàn)我爸一直睡著叫不醒。我跑過(guò)去一看,我爸閉著眼睛半睡半醒的樣子,有的時(shí)候能明白地應(yīng)答一聲,胳膊沒(méi)有一點(diǎn)力氣,身體好像癱瘓了一樣軟綿綿的,我爸的血壓一直高,我一下就想到了腦出血。

    我們很快就叫來(lái)了急救車,急救醫(yī)生稍微做了下檢查也初步判斷是腦血管病,讓我們?nèi)メt(yī)院做進(jìn)一步診斷。

    正好碰上那家醫(yī)院為中風(fēng)病人開了一條“綠色通道”,一到醫(yī)院醫(yī)生就讓馬上去做個(gè)CT。CT檢查的結(jié)果和醫(yī)生當(dāng)初的判斷相符,確實(shí)腦血管有問(wèn)題。醫(yī)生告訴我們,我父親原來(lái)就有動(dòng)脈硬化的毛病,動(dòng)脈已經(jīng)很狹窄,送來(lái)醫(yī)院前至少發(fā)生了血管痙攣,需要輸液消除痙攣才能改變他神志不清、肢體運(yùn)動(dòng)障礙的問(wèn)題。

    我們一聽心稍微放下來(lái)了,畢竟是痙攣不是出血,應(yīng)該能疏通開的。醫(yī)生也說(shuō)痙攣比出血和血栓都要輕。因?yàn)樗刑悄虿?,我們始終謹(jǐn)慎地檢查著醫(yī)生的處方,生怕葡萄糖之類的含糖液體被輸進(jìn)去。

    輸了一天一夜的藥之后仍舊沒(méi)見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。第二天是星期一,急診大查房,來(lái)了個(gè)主任,看了我父親的病歷就站在床前沒(méi)走,我聽見(jiàn)他對(duì)前一天的值班醫(yī)生說(shuō):馬上查個(gè)血糖給我看。

    血糖結(jié)果很快出來(lái)了,主任馬上開了葡萄糖讓輸進(jìn)去,我拿著方子去取藥,沒(méi)走幾步就回來(lái)了。我追著人家主任問(wèn):我爸是糖尿病,你怎么能給他輸葡萄糖呀?那時(shí)候急診人正多,主任正忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),也不解釋就說(shuō):你是醫(yī)生還是我是醫(yī)生?再不去拿藥,救不回來(lái)算誰(shuí)的責(zé)任?

    主管醫(yī)生解釋說(shuō),父親除了腦血管痙攣外還有糖尿病引起的低血糖,治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的原因是我們沒(méi)給他補(bǔ)充糖分,所以腦細(xì)胞始終能量不足才一直沒(méi)有恢復(fù)。

    我們將信將疑看著我們?nèi)掖蠹傻钠咸烟潜煌七M(jìn)父親的血管里。我們這才明白,我爸昏迷的根本原因是低血糖。

    醫(yī)生再查房的時(shí)候很認(rèn)真地問(wèn)了我爸的病史,我們才知道,在他發(fā)病前半年,節(jié)食已經(jīng)到了極點(diǎn)。只要第二天沒(méi)有爬山的計(jì)劃,頭天的晚飯就不吃了。他發(fā)病那天一直是空著肚子睡到天亮的。醫(yī)生一邊聽一邊點(diǎn)頭,他說(shuō)不吃東西只吃降糖藥,很容易引發(fā)低血糖,而且一般都是夜間或者凌晨,發(fā)生在老年人身上,這和他們急于治病的心態(tài)有很大關(guān)系。

    在高壓氧的治療堅(jiān)持了幾個(gè)月,我爸的神智恢復(fù)了一點(diǎn),但是比以前遲鈍多了,他已經(jīng)不可能去精確地計(jì)算每頓飯的熱量,也沒(méi)力氣去爬山,只能讓母親陪著在家附近轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),說(shuō)話也說(shuō)得很慢。醫(yī)生說(shuō),可能是低血糖的時(shí)間長(zhǎng)了引起缺氧,最后傷及了大腦。造成現(xiàn)在這種狀況的原因,肯定不是一次的缺氧,他在發(fā)病前的很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi),可能一直處于低血糖狀態(tài),對(duì)大腦的損傷一直進(jìn)行著,而多次反復(fù)的低血糖是可以使糖尿病人的腦細(xì)胞受損的,導(dǎo)致細(xì)胞出現(xiàn)不可逆性的損害,現(xiàn)在的反應(yīng)遲鈍,癡呆狀態(tài)就是腦細(xì)胞損害的表現(xiàn)。

    雖然最后的那次發(fā)病多多少少是誤診,但是我們沒(méi)去追責(zé)醫(yī)院,因?yàn)橐灿形覀兗覍俚呢?zé)任,父親其實(shí)一直處于低血糖狀態(tài),我們硬著心腸讓他忍饑挨餓,也沒(méi)能保住他的健康。

    (責(zé)編:孫展)

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