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    活著,就是希望

    2012-12-31 00:00:00王其富楊麗偉
    家庭醫(yī)藥 2012年9期


      39年前,我出生在貴州一個(gè)偏僻的農(nóng)村,家境貧寒,但父親還是省吃?xún)€用供我讀書(shū)。為了有能力改善家里的經(jīng)濟(jì)狀況,也為了照顧疾病纏身的雙親,我選擇了學(xué)醫(yī),之后回到家鄉(xiāng)開(kāi)了間小診所。
      1996年,我結(jié)識(shí)愛(ài)妻,并有了自己的寶寶。初為人父的我來(lái)不及喜悅,就感到肩上的擔(dān)子越來(lái)越重。之后幾年,又有兩個(gè)孩子相繼出生,為了父母,為了妻子,為了孩子,我更加努力地工作。
      2000年,我因膽囊炎發(fā)作到醫(yī)院治療,被檢查出來(lái)患有乙肝,但自己也不知道是怎么感染的。只記得在乙肝診斷前,有1年左右的時(shí)間,經(jīng)常愛(ài)上火、口干,時(shí)不時(shí)還感冒。發(fā)現(xiàn)患有乙肝后,我并沒(méi)有特別重視,只是斷斷續(xù)續(xù)地治療。發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高了,才吃點(diǎn)藥應(yīng)付一下。
      2008-2010年,是診所發(fā)展較快的時(shí)期。那些日子,我只想著怎么把診所做大做好,沒(méi)有正常休息,加班熬夜都是常事。
      妻子和母親總勸我要多休息,但我總安慰她們說(shuō)我沒(méi)事,身體好著呢。我的隱瞞并沒(méi)有逃過(guò)妻子的眼睛,她見(jiàn)我臉色臘黃,就催我去大醫(yī)院做檢查,但我都以工作忙推脫了。直到2010年2月19號(hào),我永遠(yuǎn)都會(huì)記住這個(gè)日子!如果說(shuō)這一天之前我還在天堂,這一天之后我基本就是在地獄了!那一天,我到縣醫(yī)院給當(dāng)年帶我的一位老醫(yī)生拜年,他見(jiàn)我神形枯槁,就建議我檢查一下。就是這次體檢,從此改變了我的生活,醫(yī)生告訴我患上了原發(fā)性小肝癌。
      肝癌,曾經(jīng)感覺(jué)多么遙遠(yuǎn)的疾病,現(xiàn)在居然就與自己連在了一起。我的內(nèi)心無(wú)法平靜,我不知道自己的明天在哪里,也不知道傾家蕩產(chǎn)能否換來(lái)生的希望。但作為3個(gè)孩子的父親,作為家里的頂梁柱,我知道自己不能放棄,我要堅(jiān)持活下去!
      漫漫求醫(yī)路
      2010年3月我到重慶一家大醫(yī)院做了肝癌切除術(shù),手術(shù)順利。醫(yī)生告訴我每2個(gè)月要到醫(yī)院復(fù)查1次,2010年的幾次復(fù)查情況都還不錯(cuò),個(gè)人感覺(jué)也沒(méi)有什么不舒服,我覺(jué)得自己好像已經(jīng)從肝癌的陰影里走了出來(lái),甚至暗自慶幸老天的眷顧。
      然而,2011年元月份的復(fù)查結(jié)果讓我的心情又沉入谷底。醫(yī)生說(shuō)肝癌復(fù)發(fā)了,而且已經(jīng)轉(zhuǎn)移到腹膜后的淋巴結(jié),不能進(jìn)行常規(guī)手術(shù),吃藥也只能試試,因?yàn)榘┠[包繞了大血管,手術(shù)可能大出血危及生命。
      癌腫一天天增大,胸痛、背痛等不適也逐漸出現(xiàn),不斷折磨著我的身體,不能手術(shù),我只能眼睜睜忍受著癌癥細(xì)胞的侵蝕。
      難道生命就要在這樣的折磨中結(jié)束?難道沒(méi)有手術(shù)的希望了?我有太多不甘。我想活著,我要活著!
      我強(qiáng)撐著身體,到全國(guó)各大醫(yī)院就診,只要聽(tīng)到有這方面的專(zhuān)家和醫(yī)院,我就會(huì)前往,光是北京、上海就去了幾次。然而專(zhuān)家的意見(jiàn)如出一轍,不能手術(shù),只能?chē)L試保守治療。求醫(yī)的過(guò)程中,有個(gè)專(zhuān)家竟然含蓄地勸我放棄治療,他覺(jué)得我為了一個(gè)基本不可能的想法,四處奔波,勞力傷財(cái),不如為家人以后的生活留點(diǎn)積蓄。這份出于善意的言語(yǔ),卻深深刺痛了我。
      我自認(rèn)為是一個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的人,即使診斷為癌癥,即使每天被病痛折磨,我也沒(méi)有哭過(guò)。我一直對(duì)自己說(shuō)要堅(jiān)強(qiáng),為了家人,我要活下去!可那一天,我淚流滿面。這份善意的提醒,讓我感覺(jué)自己離死亡那樣近,我感覺(jué)自己就像浩瀚沙漠里的一只螞蟻,要想爬出沙漠是那樣艱難。
      病情在進(jìn)一步惡化,我似乎能感覺(jué)到癌細(xì)胞正在體內(nèi)不斷蔓延。今年的4、5月份是病情最嚴(yán)重的時(shí)候,檢查發(fā)現(xiàn)了腹水,癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到縱隔和腹膜后壓迫了胸腹部大血管,每天都被疼痛折磨,胃部也脹得難受,不僅吃不下飯,也睡不好覺(jué),經(jīng)常痛得只能在床上半坐,不能平臥,簡(jiǎn)直生不如死。
      為了不讓家人難過(guò),即使再痛苦我也一直在堅(jiān)持服用中藥,我告訴自己不能放棄,要堅(jiān)持住,而服藥也成了一種希望。
      碘125粒子植入帶來(lái)的新生
      今年6月,我再次回到做手術(shù)的醫(yī)院復(fù)查,幫我檢查的老教授看了報(bào)告后,沉默許久,他告訴我,轉(zhuǎn)移的腫瘤已經(jīng)壓迫體內(nèi)3條大血管,常規(guī)的手術(shù)和藥物根本就無(wú)法解決問(wèn)題。他說(shuō)現(xiàn)在還有種碘125粒子植入治療,是目前腫瘤治療的新技術(shù),建議我到放射介入科找教授看看,有沒(méi)有繼續(xù)治療的可能。
      在全國(guó)輾轉(zhuǎn)求醫(yī)這么久,也經(jīng)歷了無(wú)數(shù)次的失望,抱著“死馬當(dāng)成活馬醫(yī)”的心態(tài)我來(lái)到了放射介入科,在詳細(xì)了解了病情和檢查報(bào)告后,教授告訴我:雖然病灶大侵犯較廣,但仍局限于兩個(gè)區(qū)域,還有治療機(jī)會(huì)。治療分兩部:首先給體內(nèi)壓迫的血管做好支架后,疏通血管。然后在轉(zhuǎn)移病灶植入碘125粒子進(jìn)行近距離放射治療(俗稱(chēng)為“體內(nèi)伽瑪?shù)丁保?,這是目前腫瘤治療的新技術(shù)。對(duì)于已發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤患者(非廣泛轉(zhuǎn)移),選用碘125粒子植入治療,可達(dá)到有效控制轉(zhuǎn)移灶生長(zhǎng),保持器官功能、減輕疼痛的目的??上Ш芏嗳硕家虿恢@種方法,或?qū)@種方法不甚了解而錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間,因?yàn)檫m合碘125粒子植入治療的局灶性腫瘤,越早放置,效果越好。教授還耐心給我介紹了手術(shù)的方法和一些患者的治療情況。
      突然,就有這樣一個(gè)治療的機(jī)會(huì),擺在曾經(jīng)被無(wú)數(shù)醫(yī)生告知無(wú)法手術(shù)、判了死刑的我面前,讓我抑制不住的激動(dòng)。激動(dòng)之余,我冷靜了下來(lái),手術(shù)可能會(huì)讓我活下來(lái),但手術(shù)當(dāng)然有風(fēng)險(xiǎn),誰(shuí)又能保證我活著走出手術(shù)室?如果不能活著從手術(shù)室出來(lái),我又何必把自己送上絕路?可轉(zhuǎn)念一想,不手術(shù),我就只能等死,連生的希望都沒(méi)有。我要活下去!最終,我選擇了碘125粒子植入治療。
      6月8日,很吉利的一個(gè)日子,也是我生命中難以忘懷的一天!在安完血管支架的1周后,我接受了碘125粒子植入治療。從早上9點(diǎn)到晚上10點(diǎn),在家人的苦苦等待中,迎來(lái)了我的新生。
      碘125粒子植入治療效果很明顯,在做完植入治療后沒(méi)幾天,我明顯感覺(jué)到疼痛減輕了,吃得下,睡得著了,能吃飯睡覺(jué)的感覺(jué)真好,活著的感覺(jué)真好!
      在與癌癥的斗爭(zhēng)中,我慶幸自己一直沒(méi)有放棄,我慶幸家人對(duì)自己不離不棄,這幾年,我堅(jiān)持了下來(lái),我活了下來(lái)!活著,就是希望!
      編輯/嚴(yán)敏 jtyy6730@163.com
      碘125粒子治療
      碘125粒子治療是一種放射治療腫瘤的方法。它是在CT、超聲等影像引導(dǎo)下或術(shù)中,將發(fā)出低能量γ射線的碘125粒子直接植入腫瘤組織內(nèi),對(duì)腫瘤組織進(jìn)行持續(xù)性的殺傷。除已發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤患者(非廣泛轉(zhuǎn)移),碘125粒子治療還適用于由于身體狀況、腫瘤位置等因素影響,無(wú)法用手術(shù)切除的腫瘤。對(duì)于一些對(duì)常規(guī)放化療不敏感的腫瘤,碘125粒子植入是一項(xiàng)重要的治療措施,如前列腺癌,過(guò)去常用手術(shù)切除、放療和化療綜合治療,其效果并不理想。如今,可以不用手術(shù),直接植入碘125粒子,抑制腫瘤生長(zhǎng),達(dá)到常規(guī)治療一樣或更好的效果,而且保留了前列腺的生理功能。另外,對(duì)于不愿行根治性手術(shù)以及一些無(wú)法手術(shù)的實(shí)體腫瘤患者,碘125粒子植入也是不錯(cuò)的選擇。
      當(dāng)然,碘125粒子植入治療也不是萬(wàn)能的,對(duì)彌漫性轉(zhuǎn)移灶,比如癌性腹水、胸水及癌細(xì)胞全身廣泛轉(zhuǎn)移等效果不好,若與其他全身治療措施結(jié)合,能更好發(fā)揮作

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