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    曬不起,就別硬撐

    2012-12-31 00:00:00陳向齊
    家庭醫(yī)藥 2012年9期


      隨著暑假的結(jié)束,各地的大學(xué)都陸續(xù)開學(xué)了。
      剛把兒子送上返校的火車,宋先生就開始就跟愛人張老師商量近期的休假計劃,原來,還有1個禮拜就是他們的結(jié)婚20周年紀念日。
      “要不,就去云南吧!你去年不就想去嘛,后來因為單位的事才沒去成!”張老師體貼地說。
      一句話說到了宋先生心坎上。于是,兩人請了一周的假,登上了去云南的飛機。
      “云南,我來啦!”一下飛機,宋先生就忍不住張開雙臂做了個擁抱姿勢。
      此后的幾天,他不是到處奔走著看風(fēng)景,就是曬曬太陽,吹吹風(fēng),過得好不愜意。雖然張老師提醒他,9月的云南依然紫外線強烈,要做好防曬,可內(nèi)心的興奮讓宋先生把張老師的話拋在了一邊。
      回程的飛機上,宋先生把自己裹得很嚴實,人也安靜了許多。原來,幾天的休假生活,宋先生不僅把皮膚曬黑了,肩膀、背部還出現(xiàn)了小紅水皰,還伴有脫皮。
      紀念日里,宋先生卻被曬傷了。
      曬傷,不只出現(xiàn)在夏天
      曬傷,在醫(yī)學(xué)上被稱為日光性皮炎,這是由于日光的中波紫外線(約290~320納米)過度照射后,引起人體局部皮膚發(fā)生的急性炎癥反應(yīng)。通常認為,皮膚接受了超過耐受量的紫外線,細胞中蛋白質(zhì)和核酸吸收大量的紫外線產(chǎn)生一系列復(fù)雜的光生物化學(xué)反應(yīng),局部產(chǎn)生多種活性物質(zhì),如組胺、前列腺素等。這些物質(zhì)彌散入真皮,引起血管擴張、細胞浸潤等炎性反應(yīng),從而引起表皮、真皮的炎癥反應(yīng)。紫外線對肌膚的傷害絕不僅僅是曬黑和留下曬斑那么簡單,它還會使肌膚變得敏感、出現(xiàn)皺紋、過早衰老等問題。
      人們的印象中,似乎只有在高溫的夏天才會出現(xiàn)曬傷,其實,在高山、海灘等環(huán)境中,紫外線照射較多,也會出現(xiàn)曬傷。曬傷的發(fā)病也與個人的易感性有關(guān)。辦公室里的白領(lǐng)一族,由于平時接觸猛烈陽光的機會少,更容易被曬傷。張先生夫婦去的云南,屬云貴高原的組成部分,海拔較高,紫外線照射強烈,即使是秋冬季節(jié),不注意防護,也很容易曬傷。
      此外,陰天時也可以出現(xiàn)曬傷,尤其是當身體浸濕時更為明顯。這是由于陰天時,雖然光張看上去不強,但空氣中的水滴可以將陽光反射,將紫外線集中起來,而海水的這種作用更明顯。皮膚浸濕后,對日光引起的傷害更為敏感。
      一般情況下,曬傷皮損局限在暴露的部位,傷得最普遍的是臉、手、腿、脖子等部位。曬傷多發(fā)生在暴曬日光后2~12小時內(nèi),癥狀需看日光強度、暴曬時間及個體皮膚敏感性而異。從輕度紅斑伴短暫鱗屑形成至疼痛、水腫,皮膚觸痛和大皰,水皰內(nèi)為淡黃色的漿液。局部自覺灼痛,同時有瘙癢、灼痛或刺痛感。如身體表面有大面積的曬傷,還有可能會出現(xiàn)與熱灼傷相似的全身癥狀,如發(fā)熱、心慌、頭痛、寒戰(zhàn)、虛弱、休克等。輕度的曬傷一般于1~2日內(nèi)逐漸消退,數(shù)天后紅斑和水腫消退,繼以脫屑和暫時性色素沉著。有水皰、糜爛的嚴重患者,恢復(fù)需要1周左右。
      預(yù)防措施,你了解多少
      皮膚是身體的保護層,能把環(huán)境中不良的侵襲擋在體外,但它也很嬌嫩,需要我們用心防護。
      首先,盡量避免在正午(11~15時)受到陽光的暴曬,因為這段時間的紫外線最強,殺傷力也最大。初次暴露于夏季中午晴空日光下,時間應(yīng)不超過30分鐘,外出記得撐傘,戴寬邊帽。盡量涂防曬霜,每年更換新的防曬品,并注意儲存在陰涼的地方。汗水會把防曬品沖掉,應(yīng)該每隔幾個小時再涂一遍。
      目前,市場上較習(xí)慣用數(shù)字把防曬劑列成等級,防曬因子(SPF)越高防護性越強,通常推薦SPF≥15的防曬劑。它們大多是用5%氨基苯甲酸或其他酯類,與酒精配制成的凝膠、霜劑。但這類藥需30分鐘才能與皮膚牢固地結(jié)合,故應(yīng)在日光曝曬前30~60分鐘使用,以免因出汗或游泳而降低效用。對那些不能耐受氨基苯甲酸或其他酯類的人,可應(yīng)用鄰氨基苯甲酸、水楊酸鹽、桂皮酸鹽或二苯甲酮遮光劑。
      回到家里,皮膚如有干燥發(fā)燙等不適感,一定要采取緊急搶救措施,打開風(fēng)扇或空調(diào)吹吹冷風(fēng),及時將皮膚上發(fā)燙的感覺迅速除掉。日曬出汗后,要徹底洗凈身上的鹽分,再用沾有化妝水的棉花在肩部、面部或背部等發(fā)燙的部位輕拍并冷敷大約半小時,幫助收縮和保養(yǎng)皮膚,緩解日曬的傷害。
      有條件時,可用噴霧式的礦泉水在距離面部15厘米處均勻噴灑,隨時補充肌膚水分。但須注意一定要待肌膚冷卻后,再行噴灑,因為當肌膚溫度過高時,若是立刻使其降溫反而會因熱脹冷縮溫差太劇烈,容易使肌膚出現(xiàn)過敏癥狀,而產(chǎn)生二次傷害。用完噴霧后要立即用面紙、化妝棉或干凈的毛巾將水分吸干。曬傷后最好暫停一切護膚和化妝,盡量減少對曬傷部位的刺激。
      皮膚曬傷后,可使用濃度為1.9%的鹽水敷在傷處,也可嘗試在受損部位用冰牛奶或冰毛巾濕敷,能起到明顯的緩解作用,一般每隔2~3小時濕敷20分鐘,直到急性癥狀消退。還有個簡單的方法就是使用嬰兒香皂或不含皂堿的嬰兒沐浴乳等清潔肌膚。
      曬傷后,要注意多飲白開水,多吃富含維生素C、維生素E的蔬菜瓜果,不要再吃刺激性的食物,如咖啡、茶及辣椒等。還要避免熬夜,保持充足睡眠,提高肌膚免疫力,避免黑色素、雀斑以及黑眼圈的形成。
      在急性曬傷消退之前,應(yīng)避免日光進一步曝曬。局部應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素,在緩解曬傷癥狀上,并不比自來水冷敷更有效。應(yīng)避免使用含有局部麻醉劑和其他易致敏的軟膏或洗劑,因為有產(chǎn)生過敏性接觸性皮炎的危險。廣泛的嚴重性曬傷,可考慮早期使用皮質(zhì)類固醇激素。
      曬傷后,皮膚如果有脫皮現(xiàn)象,要讓其自行脫落,不可以外力強行清除。若有水皰,則為較重曬傷,不要把水皰弄破,應(yīng)請醫(yī)生幫忙治療。曬傷的肌膚對透氣性的需求更強,千萬不可涂抹含油脂及凡士林類的滋養(yǎng)油或軟膏類的產(chǎn)品,那會使肌膚無法呼吸,導(dǎo)致肌膚局部壞死。
      生活中,還有許多類蔬菜和水果可以用來緩解曬傷。最常用的有蘆薈、西紅柿、萵苣、南瓜、胡蘿卜、冬瓜、菠蘿、檸檬、櫻桃、草莓等。使用時都是取汁涂擦在皮膚上,照樣能起到冷卻和美容皮膚的效果。
      編輯/楊麗偉 jtyy6729@163.com
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      曬傷后怎樣讓皮膚恢復(fù)美白
      皮膚輕微發(fā)紅——輕微曬傷,立即用化妝水棉片敷面。不斷地替換化妝棉,直到肌膚感到冰涼為止。以臉頰、鼻子等泛紅的部位為中心,耐心地仔細冰敷。敷面后以潤膚露進行保濕,并依據(jù)肌膚的狀況涂抹乳液或其他美白護膚品保養(yǎng)品。
      肌膚發(fā)熱——發(fā)熱的時候一般都會比較敏感,注意使用具鎮(zhèn)靜效果的化妝水進行敷面,最好使用適合自己膚質(zhì)的化妝水進行冰敷。將化妝水放入冰箱冷卻,是冰敷時的好方法,也可使用含化妝水的敷面膜代替化妝水。
      皮膚又熱又痛——接近輕微燙傷的重度灼傷,唯一的方法就是用冰水敷面,不要抹任何其他東西,將冰塊放入手中后再用紗布沾濕冰水敷臉,不斷地沾濕、冰敷,讓肌膚感到冰

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