中老年人失眠的中藥治療

　　俗話說(shuō)：前三十年睡不醒，后三十年睡不著。的確，失眠與便秘一樣，都是困擾中老年人的一大問(wèn)題，往往遍尋名方卻常常難償所愿。不過(guò)，筆者從多年臨床實(shí)踐中，總結(jié)出一組新方，效果不錯(cuò)，很適合家庭應(yīng)用，現(xiàn)介紹如下。
　　組方及用法：珍珠母35克（打碎），夜交藤（即首烏藤）45克，石菖蒲（后下，煎10分鐘）、甘草各10克，遠(yuǎn)志11克，知母15克，加水800毫升，煎成250毫升，分2次溫服。每日1劑。其中第二次于睡前3小時(shí)服用。
　　方解：珍珠母味甘咸，性寒，有鎮(zhèn)靜、安神、明目作用，可用于治療失眠及其導(dǎo)致的耳鳴、驚悸等；夜交藤味甘性平，有養(yǎng)心安神作用；石菖蒲味辛性溫，可寧神健胃，化痰去濕，現(xiàn)代藥理研究證實(shí)對(duì)精神有雙向調(diào)節(jié)作用，即對(duì)過(guò)度興奮起保護(hù)性抑制作用，對(duì)情緒低落又有興奮作用，對(duì)中老年抑郁導(dǎo)致的記憶力減退有較好的改善作用；遠(yuǎn)志味苦辛，性溫，可安神祛痰，藥理研究發(fā)現(xiàn)，遠(yuǎn)志所含遠(yuǎn)志皂甙，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抗炎及保護(hù)作用，可防治中老年神經(jīng)衰弱導(dǎo)致的記憶力減退、失眠；知母味苦性寒，可清熱瀉火、滋陰潤(rùn)燥，現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)其具有抗結(jié)核桿菌和皰疹病毒作用，并可阻止病毒復(fù)制，對(duì)中老年因失眠而導(dǎo)致的抗病能力下降有較好的改善作用，知母聚糖A、B、C、D均有降血糖作用，其中以知母聚糖B活性最強(qiáng)，臨床應(yīng)用中也發(fā)現(xiàn)，知母能保護(hù)人體腎上腺皮質(zhì)，能拮抗正常人服用地塞米松所致皮質(zhì)醇分泌高峰的抑制，減輕腎病綜合征因服激素所引起的滿月面及失眠等不良反應(yīng)。更值得注意的是，知母及其所含的知母皂甙元能改善中老年人早期腦衰退，提高記憶力和睡眠質(zhì)量。甘草協(xié)調(diào)諸藥，共達(dá)安神、穩(wěn)定睡眠而健腦。在一定程度上防治老年性癡呆。
　　上方可先連服2～3天，見(jiàn)效后繼續(xù)服用，還可根據(jù)以下情況加減藥物使用——
　　1. 血壓偏高頭痛者，上方加天麻10克，鉤藤15克（二藥均后下，水煎服，只煎15分鐘）。其中天麻有較好的抗眩暈、鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用，能在一定程度上保護(hù)腦細(xì)胞，改善記憶，減輕或消除多種原因（包括睡眠不好）導(dǎo)致的眩暈和健忘，臨床實(shí)踐顯示，雖然天麻降血壓作用不明顯，但卻能改善高血壓引起的頭痛、耳鳴、失眠及肢體麻木等不適；鉤藤味甘性微寒，其所含鉤藤總堿對(duì)高血壓有一定療效，降壓作用平緩、持久，可緩解高血壓引起的失眠、頭痛、耳鳴、心悸等癥狀。另外，還可加槐花10克（槐花含蘆丁，可增強(qiáng)小血管的柔韌性，防止高血壓患者發(fā)生腦血管破裂）。
　　2. 頸肩部疼痛或酸痛影響睡眠者，加元胡15克，老鸛草21克，以消除疼痛對(duì)睡眠的影響。其中元胡味辛、苦，性溫，有活血止痛功效，其有效成分元胡索乙素的鎮(zhèn)痛作用比阿司匹林強(qiáng)，還有較好的鎮(zhèn)靜、催眠作用，可提高睡眠質(zhì)量。部分失眠或睡眠差的中老年人因眼壓高而出現(xiàn)眼脹（閉眼時(shí)用食指或中指輕按眼球會(huì)感覺(jué)到脹硬）者，可加車(chē)前子33克，澤瀉25克，以降低眼壓，改善睡眠。
　　3. 皮膚奇癢如蟻咬狀影響睡眠者，可加蒼耳子15克，蛇床子3克，地膚子6克，以祛風(fēng)止癢。
　　4. 骨關(guān)節(jié)炎患者，加烏賊骨12克，淫羊藿9克，老鸛草33克。烏賊味咸澀，性微溫。藥理研究發(fā)現(xiàn)其有明顯促進(jìn)骨缺損修復(fù)作用；淫羊藿有補(bǔ)骨功效，可促進(jìn)骨細(xì)胞增殖，促進(jìn)骨膠原合成，對(duì)骨質(zhì)疏松有較好防治作用。兩藥合用有助新軟骨生長(zhǎng)。
　　5. 血壓偏高，長(zhǎng)期睡眠不好，心前區(qū)隱隱不適或記憶力減退，舌紅少苔或出現(xiàn)地圖舌者，可加人參葉15克，葛根35克，以補(bǔ)氣生津，抗老護(hù)腦。葛根水煎液有一定降血糖作用，對(duì)血糖偏高患者有積極的調(diào)節(jié)和治療作用。
　　注意：使用此方時(shí)飲食宜清淡、易消化，忌辛辣食物、狗肉、巧克力、咖喱、糯米及多鹽多糖之