“試管嬰兒”真和普通孩子一樣健康嗎

　　女星李嘉欣、歌壇天后席琳·迪翁、劉德華的愛妻朱麗倩……眼下，由于社會和事業(yè)壓力等原因，越來越多夫妻不孕不育。諸多明星“高科技”求子成功在眼前，讓更多不孕不育者有了信心。
　　那么，什么情況適合做“試管嬰兒”？“試管嬰兒”如何形成，現(xiàn)在的“試管嬰兒”成功率如何？試管嬰兒真和普通孩子一樣健康嗎？南京軍區(qū)福州總醫(yī)院生殖醫(yī)學中心主任、主任醫(yī)師劉蕓為此做了解答。
　　長期治療不奏效才選擇
　　“試管嬰兒”是不孕不育輔助生殖的一種手段，一般都是在長期治療不奏效后，才會考慮這種辦法。女方接受“試管嬰兒”技術(shù)的最佳年齡在22—45歲之間，在這個年齡階段，年齡越小，成功率越高。
　　近年來，不孕癥的發(fā)病率呈明顯上升趨勢。平均每100對育齡夫婦中，就有12-15對被不孕不育困擾。這可能與女性輸卵管不通有關(guān)，或與排卵障礙有關(guān)，還有卵泡發(fā)育異常、子宮因素，以及免疫系統(tǒng)障礙等因素；也可能是男方因素致女性不孕，如無精、弱精、畸形精子多、器官疾病等。
　　年齡也是不孕不育的因素。女性30-35歲后生育力走下坡路，40歲后生育力急劇下降。明星們不愿早早結(jié)婚生子，等到一切穩(wěn)定后，想生子卻又困難重重，不少人因此選擇了人工受孕的方式。
　　此外，工作壓力大、環(huán)境污染、營養(yǎng)不良及生活質(zhì)量等因素都可能導致男性出現(xiàn)不育癥。先天性發(fā)育異常、生殖器官感染及人流后遺癥等諸多因素，都可能導致女性出現(xiàn)不孕癥。
　　別用“有色眼光”看待
　　“試管嬰兒”實際上是“輔助生殖技術(shù)”中的一種，屬于人工受孕，并不是指讓嬰兒在試管里長大。試管嬰兒身體和智力發(fā)育情況，與自然受孕嬰兒并無異樣。
　　福州總醫(yī)院生殖醫(yī)學中心統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，他們對回訪的部分試管嬰兒，集中進行了身體發(fā)育和智力方面的綜合測試，無論哪個項目的測試結(jié)果，都與正常生育的嬰兒無異常區(qū)別，測試值都在正常范圍內(nèi)。
　　“試管嬰兒”是通過促排卵藥的作用得到一定數(shù)量的卵子，在實驗室里讓它們與男方的精子結(jié)合，形成受精卵胚胎后3或5天后，再將其移植到媽媽的子宮里，使之著床、妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇，二者結(jié)合，形成受精卵，可將“試管嬰兒”簡單理解為實驗室的試管代替了輸卵管的功能。
　　因此，試管嬰兒與正常受孕的嬰兒一樣，都是通過其父親和母親的生殖細胞結(jié)合而形成的胚胎，繼承了其父母的遺傳物質(zhì)，胚胎在母體著床、妊娠并最終自然分娩生育出來，其發(fā)育和生長過程與正常胎兒是一樣的，所以不會在智力和身體發(fā)育方面存在異常。
　　此外，男性重度少精、弱精或畸形精子多引起不育，也可通過人工挑選出最優(yōu)質(zhì)精子，注射入卵子，助其受孕后，再將胚胎移植到媽媽的子宮里。這種“單精顯微注射”的人工受孕又被稱為“第二代試管嬰兒”。
　　非“隨心所欲”能要
　　我國“試管嬰兒”的成功率近幾年一直在提高，上世紀90年代初，國內(nèi)開始開展“試管嬰兒”技術(shù)時，當時的成功率只有10%-15%，目前的成功率已經(jīng)能達到40%-50%。
　　專家說，30歲以前做試管嬰兒單次成功率高達60%，30-35歲的單次成功率為40%，35-40歲的單次成功率會降為30%-35%左右，43歲以上成功率很低，一般不建議再嘗試，四十八九歲的成功率幾乎為0。因為女性卵子的數(shù)量是固定的，可以受精的成熟卵子婦女一生只有300-400個。隨著年齡的增大，卵子數(shù)量越來越少，質(zhì)量越來越差。
　　當然，并非所有不孕不育的夫婦都能隨心所欲地要一個“試管嬰兒”。我國對試管嬰兒的適應癥有著嚴格的把握，不孕不育治療的原則是：能用簡單的方法決不用復雜的，能夠用花錢少的決不用花錢多的，能用風險小的堅決不用風險大的。比如，多囊卵巢的病人經(jīng)過標準的6次促排卵治療，60%-80%是可以自然受孕的，這個方法遠比做“試管嬰兒”簡單、花錢少、風險小。
　　【特別提醒】
　　多胎妊娠風險
　　需要提醒的是，為了提高受孕的成功率，做試管嬰兒一般會讓女性使用促排卵的藥物，排出多個卵子，與精子受孕，移植多個胚胎。但同時也帶來了多胎妊娠風險。多胎妊娠有致早產(chǎn)、貧血、母體高血壓、產(chǎn)后出血的可能。多胎生育出來的小孩子，出生缺陷的發(fā)生率要高于單胎生育的孩