反復(fù)頭痛對(duì)癥選藥去病根

　　頭痛是人體在受到傷害性刺激后所發(fā)出的一種保護(hù)性反應(yīng)，也是很多疾病的前驅(qū)癥狀。其中的慢性頭痛中醫(yī)又稱之為頭風(fēng)，可反復(fù)發(fā)作，病程可達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年之久。
　　●不同頭痛的對(duì)癥選藥
　　緊張性頭痛
　　這種頭痛是最常見(jiàn)的頭痛，常反復(fù)發(fā)作，發(fā)作前往往有明顯的誘發(fā)因素，比如緊張、焦慮等。發(fā)作時(shí)頭痛可擴(kuò)散至頸、肩、背部，呈輕度及中度疼痛，局部有麻木、發(fā)硬、緊繃感。此種頭痛可口服維生素B1、谷維素、安定等，睡前還要加服安定片。
　　偏頭痛
　　這種頭痛以反復(fù)發(fā)生的單側(cè)頭痛或雙側(cè)頭痛為特征，大約60%的患者有家族病史，女性一般多于男性。發(fā)病時(shí)頭痛劇烈，且疼痛常集中于一側(cè)，呈搏動(dòng)性，常伴有惡心、嘔吐等癥狀。治療時(shí)可服用吲哚美辛（消炎痛）、速效救心丸等。
　　感染發(fā)熱性頭痛
　　這種頭痛一般疼痛明顯，常伴有發(fā)熱、頭昏等癥狀。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗菌藥的前提下，還可服用解熱鎮(zhèn)痛藥。
　　鼻竇炎性頭痛
　　各類(lèi)鼻竇炎，尤其是慢性鼻竇炎，均可引起頭痛。應(yīng)積極治療原發(fā)病，如用中成藥辛夷顆粒或鼻淵沖劑，與此同時(shí)還可口服解熱鎮(zhèn)痛藥。
　　三叉神經(jīng)性頭痛
　　一側(cè)面部（顳側(cè)）閃電樣劇烈疼痛，患者難以忍受，這常常是三叉神經(jīng)痛的特征。此種頭痛可口服散利痛片，如果無(wú)效可口服處方藥卡馬西平片，宜從小劑量開(kāi)始，并于進(jìn)食中服用。
　　腦血管意外性頭痛
　　病癥大都危急，常為突發(fā)性頭痛，伴有惡心、嘔吐及意識(shí)障礙者，往往有腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能。此種頭痛可口服處方藥鹽酸氟桂利嗪（西比林）和維生素E，與此同時(shí)可服用解熱鎮(zhèn)痛藥止痛。
　　青光眼引起的頭痛
　　其頭痛部位多在眼眶的上部或者眼球周?chē)捎谘蹓哼^(guò)高，常伴有視力障礙?？煞媒鉄徭?zhèn)痛藥止痛并積極治療原發(fā)病。
　　腦外傷后頭痛
　　頭痛部位多在受傷的一側(cè)，頭痛是主要癥狀，還可伴有頭昏、疲乏、失眠、精神緊張、容易激動(dòng)、注意力不能集中和記憶力減退等。此種頭痛可服用維生素B1和谷維素。
　　●非處方藥的選藥之道
　　【西藥推薦】
　　阿司匹林：又稱乙酰水楊酸，它具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，能緩解感冒引起的全身發(fā)熱、頭痛等癥狀。
　　對(duì)乙酰氨基酚：又稱撲熱息通、必理通。其作用與阿司匹林相似，但對(duì)胃腸道刺激小，對(duì)阿司匹林不能耐受者可應(yīng)用本品。
　　復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片（Ⅰ）：又名新APC，由乙酰氨基酚、阿司匹林及咖啡因組成，有解熱、較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛及中樞興奮作用，適用于各種原因引起的頭痛。
　　復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片（Ⅱ）：又名散利痛，由乙酰氨基酚、異丙安替比林及咖啡因組成，適用于各種原因引起的頭痛。
　　【中成藥推薦】
　　風(fēng)寒感冒沖劑：用于風(fēng)寒感冒所致的頭痛。
　　黃連上清丸：用于內(nèi)熱火盛引起的頭昏腦漲。
　　人參歸脾丸：用于氣血不足引起的頭痛。
　　天麻首烏丸：用于肝腎陰虛所致的頭痛。
　　川芎茶調(diào)丸：用于風(fēng)邪頭痛。
　　正天丸：用于外感風(fēng)寒頭痛、神經(jīng)性頭