你的脖子腫了嗎

　　２０１２年１月，阿根廷女總統(tǒng)克里斯蒂娜·費(fèi)爾南德斯在例行體檢中因甲狀腺發(fā)現(xiàn)問(wèn)題而引發(fā)全球關(guān)注，并因懷疑甲狀腺癌而實(shí)施了甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)切除。然而，戲劇性的是，這位女總統(tǒng)的甲狀腺通過(guò)最終的病理檢查證實(shí)——排除了甲狀腺癌。
　　大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性
　　西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、內(nèi)分泌科主任施秉銀主任醫(yī)師告訴記者，甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見(jiàn)的疾病，特別是在中年女性中較多見(jiàn)。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)其實(shí)都是良性的，惡性結(jié)節(jié)不足１％。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)，也可以多發(fā)，多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高，但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的比率較高。
　　發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)做三件事
　　在我們身邊，有很多人被查出甲狀腺結(jié)節(jié)，即便是僅有不足１％的惡變幾率，還是要防患于未然。專家指出，甲狀腺一旦發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)存在，不管該結(jié)節(jié)是實(shí)性結(jié)節(jié)、囊性結(jié)節(jié)，還是囊實(shí)性混合結(jié)節(jié)，也不管數(shù)量是１個(gè)，還是多個(gè)，都不能排除甲狀腺癌的可能，在臨床上應(yīng)引起大家的重視。
　　發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)做三件事情。
　　第一件事情是要看?？漆t(yī)生，由醫(yī)生判斷是否存在甲狀腺癌的高危因素，比如是否有甲狀腺癌家族史、頸部是否接觸過(guò)放射線等；
　　第二件事情是抽血化驗(yàn)甲功和進(jìn)行甲狀腺的Ｂ超檢查，因?yàn)楦鶕?jù)甲狀腺功能可以初步判斷結(jié)節(jié)的良惡性，而甲狀腺Ｂ超可以非常敏感地檢測(cè)到結(jié)節(jié)的形態(tài)，給醫(yī)生提供非常有價(jià)值的結(jié)節(jié)良惡性的形態(tài)信息；
　　第三件事情，如果有必要可以進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺檢查，從而為結(jié)節(jié)性質(zhì)的判斷提供最直接的證據(jù)，細(xì)針穿刺檢查是目前國(guó)際上公認(rèn)的判定結(jié)節(jié)性質(zhì)最準(zhǔn)確的檢查。
　　保護(hù)我們的甲狀腺
　　施秉銀主任醫(yī)師指出，由于大部分甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，所以大部分甲狀腺結(jié)節(jié)不需要手術(shù)治療，僅需要定期臨床觀察隨訪?！凹谞钕俳Y(jié)節(jié)的手術(shù)指征為經(jīng)細(xì)針穿刺確診為惡性或可疑惡性者，雖為良性但增長(zhǎng)較快，或結(jié)節(jié)較大有壓迫癥狀者。”
　　如何預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)，保護(hù)我們的甲狀腺呢？施教授提醒應(yīng)注意避免碘攝入不足或者過(guò)量，避免緊張、焦慮、憂愁、失眠，這些情緒都會(huì)對(duì)甲狀腺產(chǎn)生不良的影響。
　　
　　據(jù)《現(xiàn)代保健報(bào)》
　　編輯／平湖秋月