Cancer hospital還是tumor hospital

歐周羅

(復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院，上海 200032)

復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院的英譯名一為Fudan University Cancer Hospital (FUCH)，二為Fudan University Shanghai Cancer Center (FUSCC)，后者大概是為了同國外為數(shù)眾多的癌癥中心(cancer center)如得克薩斯大學(xué)MD安德生(MD Anderson)癌癥中心(MDACC)、紐約斯挪恩-柯特林(Sloan-Kettering)紀(jì)念癌癥中心(MSKCC)、新加坡的國立癌癥中心(NCC)等取得一致的英文名稱，但多數(shù)學(xué)者提到腫瘤醫(yī)院時首先想到的還是cancer hospital，不久前當(dāng)我初次聽到法國專家將本院簡稱為“復(fù)馳”(FUCH)的時候甚至還有點詫異。然而，路過腫瘤醫(yī)院門前的49路公交車英文報站時用的卻不是cancer hospital而是tumor hospital，其他公交線路亦然。不言而喻，由于無數(shù)次反復(fù)強化的關(guān)系，tumor hospital已經(jīng)印在了許多乘客的腦海中。究竟是學(xué)術(shù)界的cancer hospital更準(zhǔn)確，還是民間人士的tumor hospital較貼切呢？

如果將英文的“cancer”“tumor”分別直譯為中文的“癌”“腫瘤”的話，看似簡單明了，但cancer hospital倒譯回來可就成了“癌醫(yī)院”，而國人顯然已經(jīng)接受并習(xí)慣于腫瘤醫(yī)院這一稱謂，很多人也許未曾聽說過“癌醫(yī)院”。看來不進(jìn)行一番追根究底，要想弄清這一問題是不大可能的。

英文中cancer與carcinoma屬同義詞，cancer來自拉丁文的Cancer(螃蟹、小龍蝦)，意指那些具有堅實的中心并向四周伸出一些分支的動物，以此表示呈侵襲性生長、面目猙獰、張牙舞爪的實體“癌”是再合適不過的了。carcinoma來自拉丁文的karkinoma(潰瘍、癌)，karkinoma脫胎于希臘文的karkinos(蟹)，karkinos+oma(瘤)就成了karkinoma，據(jù)說古希臘學(xué)者希波克拉底(Hippocrates，公元前460—前370年)最早用karkinoma表示“癌”。英文中tumor來自拉丁文的tumere(腫脹)，也有人說tumor來自希臘文的tymbos(墳?zāi)?。此外，英文中表示腫瘤的前綴onco-來自希臘文的onkos(容積、傘)，泛指各種腫瘤，由此衍生出oncology(腫瘤學(xué))、oncogene(腫瘤基因、癌基因)等詞，只是未見有人將腫瘤醫(yī)院稱作oncohospital。

在中國，早在3500年前殷周時代的殷墟甲骨文中就出現(xiàn)了“瘤”字，北宋1170年東軒居士著的《衛(wèi)濟(jì)寶書》中便有“癰疽五發(fā)，一曰癌”的記栽?！傲觥弊钟伞梆凇奔啊傲簟苯M合而成，寓意此病“留聚不去”，反映了當(dāng)時人們對這種疾病頑固性的認(rèn)識。古人還注意到某些惡性病變質(zhì)地堅硬，表面凹凸不平，狀若巖石，故描述為“乳巖”(乳腺癌)、“舌巖”(舌癌)等，癌與巖曾經(jīng)同音的說法即由此而來。至于究竟何時又是誰將英文的cancer、tumor與中文的癌、瘤對接起來的，尚待考證。

tumor(tumour)譯為腫瘤，基本上沒有異議。但cancer則有諸多中譯法，頗耐人尋味。在十年前出版的一本小詞典中，cancer被干凈利索地譯為一個字“癌”[1]。在講求權(quán)威性的中型及大型詞典中，cancer被譯為“癌，癌癥，惡性腫瘤”[2-3]，似乎較為準(zhǔn)確。眾所周知，腫瘤有良惡之分，既有宮頸癌、肝癌、甲狀腺癌等惡性腫瘤(malignant tumor,malignant neoplasm)，也有子宮肌瘤、肝血管瘤、甲狀腺腺瘤等良性腫瘤(benign tumor)。而按照病理學(xué)的嚴(yán)格定義，癌是指來源于上皮組織的惡性腫瘤如肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等，但來源于骨、肌肉等間葉組織的肉瘤(sarcoma)及白血病(leukemia)也在惡性腫瘤之列，因此把癌與惡性腫瘤等同起來至少是對了一半。可是，在新近出版的詞典中cancer則被譯為“癌，癌癥，腫瘤”[4]，顯而易見，癌與腫瘤已經(jīng)被畫上了等號，或者說cancer既可指癌，也可指廣義的腫瘤。更有甚者，cancer(癌)被大膽地注釋為“惡性腫瘤的總稱”[5]。雖然這些中譯名或解讀均與病理學(xué)定義有出入，但卻漸次反映了一種趨勢，即cancer這個詞在當(dāng)代既可特指來源于上皮組織的惡性腫瘤，也可泛指各種惡性腫瘤，甚至用來表示包括良性腫瘤、惡性腫瘤在內(nèi)的所有腫瘤。

事實上，cancer內(nèi)涵的泛化由來已久。在惡性腫瘤中，真正意義上的癌癥占85%左右，而肉瘤及其他惡性腫瘤則相對較少，無怪乎人們將cancer視為惡性腫瘤的代名詞。美國國立癌癥研究所(NCI)、哈佛大學(xué)達(dá)那-法伯(Dana-Farber)癌癥研究所(DFCI)、得克薩斯大學(xué)MD 安德生癌癥中心、紐約斯挪恩-柯特林紀(jì)念癌癥中心、日本和新加坡的國立癌癥中心等著名腫瘤研究機構(gòu)的名稱中幾乎都用cancer，但可以肯定的是，他們所研究與治療的對象并不單純是來源于上皮組織的癌癥，而是覆蓋所有腫瘤。關(guān)于國內(nèi)腫瘤醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)英文名稱，除河北等個別腫瘤醫(yī)院定為tumor hospital外，京、津、滬及絕大多數(shù)省級腫瘤醫(yī)院、腫瘤研究所用的都是cancer，就連獨樹一幟的中山大學(xué)腫瘤防治中心也沒有用tumor，而標(biāo)示為Sun Yat-Sen University Cancer Center。這些醫(yī)院實際收治的患者其實無所不包，既有癌癥也有肉瘤，既有惡性腫瘤也有良性腫瘤，甚至乳腺腫瘤等可能是良惡性平分秋色。當(dāng)然那些只收治特定癌癥患者的高度專門化醫(yī)院如肺癌醫(yī)院、乳腺癌醫(yī)院則另當(dāng)別論。

需要提及的是，谷歌或百度將腫瘤醫(yī)院譯為cancer hospital，而現(xiàn)代漢英詞典或有道詞典中則是tumor hospital。中國知網(wǎng)(CNKI)翻譯助手將腫瘤醫(yī)院譯為cancer hospital、tumor hospital和tumour hospital的分別有134、123和10條，提示至少在我國大陸腫瘤醫(yī)院的英譯還遠(yuǎn)未達(dá)成共識，以致許多人在翻譯時舉棋不定或信手拈來，這也許就是學(xué)術(shù)界與民間人士的譯法相左的原因所在。

總之，英文中cancer與tumor的詞義原本有微妙的差異，但目前日益趨同。與妖魔巨蟹有著不解之緣也更形象化的cancer往往被用來指代所有的腫瘤，這與中國人在餐桌上把蔬菜、魚、肉都叫作“菜”頗有幾分相似。雖然如此，在崇尚嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹袊Z言文字中癌與腫瘤似乎還是區(qū)別使用為佳，如不要把乳腺癌與乳腺腫瘤混為一談，那些看似揉癌與腫瘤為一體的詞如“癌腫”“癌瘤”等多半是文學(xué)語言而非專業(yè)術(shù)語，至于“腦癌”“血癌”等顯然是通俗的說法。不過，癌肉瘤(carcinosarcoma)或稱雙相性肉瘤樣癌(biphasic sarcomatoid carcinoma, BSC)倒是確有其病。雖然嚴(yán)格說來，稱不問良惡、兼收并治的腫瘤醫(yī)院為tumor hospital似乎更為恰當(dāng)，但鑒于cancer的含義已經(jīng)和正在被泛化，同時考慮到與國際接軌，筆者認(rèn)為將腫瘤醫(yī)院譯為cancer hospital或cancer center也是沒有任何問題的。由于cancer、tumor等術(shù)語被同時廣泛使用，因此在文獻(xiàn)檢索過程中，要想查全查準(zhǔn)，就必須cancer、tumor兼而用之，當(dāng)然最好再以carcinoma、tumour、neoplasm、neoplasia(瘤形成)及前綴onco-、后綴-oma等為關(guān)鍵詞展開地毯式搜索。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]許良中. 新英漢腫瘤學(xué)詞匯[Z]. 上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2002.

[2]新英漢詞典[Z]. 4版.上海：上海譯文出版社，2009.

[3]陸谷孫. 英漢大詞典[Z]. 2版.上海：上海譯文出版社，2007.

[4]王振華. 英漢腫瘤學(xué)詞匯[Z]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2011.

[5]陳宜瑜. 英漢生物學(xué)大詞典[Z]. 北京：科學(xué)出版社，2009.