艾滋病健康教育與行為干預(yù)模式研究

范錫蕓 盧紅梅

(廣東省高州市人民醫(yī)院預(yù)防保健科 廣東高州 525200)

艾滋病是由感染人類免疫缺陷的病毒引起的一種傳染病,是一種后天性人類免疫缺陷綜合癥,侵犯人體免疫系統(tǒng),造成人體免疫功能障礙,病毒侵入人體后,在體內(nèi)不斷的復(fù)制,逐漸破壞人體的免疫功能,使人體抵抗疾病的能力下降,導(dǎo)發(fā)多種感染和腫瘤,最終導(dǎo)致了死亡。主要通過(guò)性接觸、血液、母嬰等途徑傳播,屬于全球流行重大的傳染病之一。艾滋病的蔓延,已經(jīng)對(duì)人類的健康和社會(huì)的發(fā)展造成了嚴(yán)重的威脅,我國(guó)已進(jìn)入了艾滋病快速的增長(zhǎng)期,預(yù)防和控制艾滋病成為每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員義不容辭的任務(wù)。由于對(duì)艾滋病知識(shí)的缺乏,導(dǎo)致對(duì)艾滋病患者的歧視、害怕的心態(tài)在許多實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員的心中普通存在。這主要是由于大部分的人缺乏艾滋病相關(guān)的知識(shí)而造成的恐慌,導(dǎo)致一些患者受到歧視、冷淡的態(tài)度。所以,目前對(duì)艾滋病的健康教育是當(dāng)前預(yù)防控制艾滋病傳播的主要手段。我院于2011年7～9月在一批實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前對(duì)其進(jìn)行艾滋病相關(guān)知識(shí)、態(tài)度及生活行為的調(diào)查?，F(xiàn)將結(jié)果分析如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選取我院2011年7～9月期間在我院實(shí)習(xí)的一批實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員188名作為研究對(duì)象。其中女179名(96.3%),男9名(3.9%);年齡21～24歲,平均年齡21.95歲,均自愿參加本次研究。

1.2 方法

查閱相關(guān)文獻(xiàn),設(shè)計(jì)艾滋病問(wèn)卷調(diào)查表,進(jìn)行艾滋病知識(shí)、來(lái)源以及態(tài)度的現(xiàn)況調(diào)查,調(diào)查的主要內(nèi)容包括:艾滋病的基礎(chǔ)知識(shí)、傳播途徑、如何預(yù)防、對(duì)艾滋病的態(tài)度以及生活行為等,由專業(yè)人員說(shuō)明此次調(diào)查的目的?，F(xiàn)場(chǎng)發(fā)放188份調(diào)查問(wèn)卷,當(dāng)場(chǎng)全部收回,有效問(wèn)卷188份。有效率達(dá)到100%。調(diào)查后對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行艾滋病健康教育方面的知識(shí)培訓(xùn),見(jiàn)表1。

2 結(jié)果

表1 實(shí)習(xí)生艾滋病知識(shí)的主要來(lái)源

表2 艾滋病知曉比較偏低的題目

2.1 實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)艾滋病的知曉率

知曉率在16.5%～100%,多數(shù)實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員知道與艾滋病感染者握手、親臉、撫摸不會(huì)感染艾滋病以外,超過(guò)80%的實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為親吻、共同使用餐具以及使用公共馬桶等日常生活行為有可能會(huì)感染到艾滋病病毒。對(duì)艾滋病基礎(chǔ)知識(shí)30個(gè)問(wèn)題中有5個(gè)問(wèn)題普及率低于50%,有12個(gè)問(wèn)題的知曉率在50%～90%,見(jiàn)表2。

2.2 實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)艾滋病的態(tài)度

有26.5%的實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員與艾滋病患者共同上課不會(huì)覺(jué)得煩惱,41.4%的實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員知道室友有艾滋病,會(huì)搬出去住,69.1%的實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員知道親人跟朋友患有艾滋病,會(huì)仍然與他們交往,見(jiàn)表3。

表3 實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)艾滋病的態(tài)度[例(%)]

3 討論

3.1 端正實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)艾滋病的態(tài)度

從本次調(diào)查結(jié)果來(lái)看,實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)存在很多不同。近年來(lái),通過(guò)社會(huì)媒體的宣傳,實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員掌握了基本的艾滋病常識(shí),但是不夠全面,對(duì)艾滋病的專業(yè)性知識(shí)也了解不足。大部分的實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員能認(rèn)識(shí)到艾滋病與自己是息息相關(guān)的,也會(huì)同情艾滋病患者。但是對(duì)艾滋病患者仍然會(huì)抱有恐懼、害怕的心理。針對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員知識(shí)掌握的薄弱部分,在臨床中系統(tǒng)的提高實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)艾滋病的專業(yè)知識(shí),開展多種形式的健康教育工作,改變實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)艾滋病患者的負(fù)面心理。提倡實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員在臨床中以正確的心態(tài)來(lái)對(duì)待艾滋病患者。實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員作為未來(lái)的醫(yī)務(wù)人才,既是艾滋病健康教育的對(duì)象,同時(shí)也肩負(fù)著對(duì)艾滋病預(yù)防的健康教育工作,他們有一定的專業(yè)基礎(chǔ),又有較強(qiáng)的理解能力,是對(duì)其他大學(xué)生進(jìn)行艾滋病教育的很好資源,是開展社會(huì)健康教育的重要力量。

3.2 艾滋病臨床行為干預(yù)模式

盡管現(xiàn)在大眾媒體對(duì)艾滋病的宣傳報(bào)道很多,但是涉及的內(nèi)容都較淺顯,過(guò)多的強(qiáng)調(diào)艾滋病的危險(xiǎn)性。知識(shí)的不正確性,引起了很多人對(duì)艾滋病感染者錯(cuò)誤的理解以及產(chǎn)生了不必要的恐懼,從而影響了對(duì)待艾滋病患者的正確態(tài)度。通過(guò)開展對(duì)艾滋病知識(shí)的教育,提高實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)其知識(shí)的掌握,彌補(bǔ)了實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員艾滋病知識(shí)的不足。

通過(guò)對(duì)艾滋病的健康教育和技能培訓(xùn)后,大部分實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)艾滋病患者表示同情和支持。對(duì)艾滋病感染者的恐懼跟害怕心態(tài)有明顯程度的降低。但仍然難以消除。實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員的心理負(fù)擔(dān)跟恐懼,可能是他們產(chǎn)生逃避護(hù)理行為的主要原因。但作為實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)所有病人一視同仁,全面了解艾滋病感染者需要全社會(huì)的關(guān)心和同情。

[1] 王鑫.有關(guān)艾滋病知識(shí)的健康教育在體檢人群中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2009(34).

[2] 彭佳林.艾滋病健康教育與行為干預(yù)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建及行為干預(yù)模式研究[D].華中科技大學(xué),2008.

[3] 趙莉麗.艾滋病健康教育服務(wù)利用評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的研究[D].華中科技大學(xué),2007.