舒適護(hù)理在門診靜脈輸液中的應(yīng)用

王海波

門診靜脈輸液在近年來的病例逐年增長，在治療過程中常見的護(hù)理操作大多都是由患者與醫(yī)護(hù)人員之間的交流工作，醫(yī)護(hù)人員由于病例較多，在護(hù)理過程中對患者的護(hù)理效果較差。提高患者的護(hù)理滿意度可以有效的降低護(hù)患之間、患者與醫(yī)院之間的糾紛，本文主要通過對舒適護(hù)理進(jìn)行研究，對比常規(guī)護(hù)理總結(jié)在臨床過程中使用舒適護(hù)理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組研究過程中收集我院門診在2010年10月至2011年10月之間進(jìn)行靜脈輸液的患者690例，男性350例，女性340例，年齡在19～71歲之間，患者在治療過程中靜脈輸液時間在3～7 d之間，職業(yè)覆蓋社會各界，在治療過程中對患者進(jìn)行護(hù)理。

1.2 護(hù)理方法 本次研究過程中將690例隨機(jī)患者分為實驗組和對照組各345例，兩組之間的年齡、性別、輸液時間及病史情況等沒有明顯的差異，研究的結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。護(hù)理中，對照組患者使用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行，給予患者正常的體征檢測、藥物皮試、完成靜脈輸液后護(hù)理人員拔針;實驗組患者在護(hù)理的過程中使用舒適護(hù)理進(jìn)行，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上同步給予患者舒適的輸液環(huán)境，保持安靜、衛(wèi)生，同時在護(hù)理過程中加強對患者的巡視，當(dāng)患者出現(xiàn)不適癥狀時或是患者具有其他并發(fā)癥前兆時進(jìn)行檢查處理;在護(hù)理過程中護(hù)理人員實時保持微笑服務(wù)，語氣溫和，對患者的問題進(jìn)行詳細(xì)的講解，幫助患者在輸液過程中處理常見問題等。嚴(yán)格按照三查七審制度，規(guī)范護(hù)理人員管理及換班制度，確保護(hù)理人員保持充足的精神狀態(tài)［1］。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn) 在研究當(dāng)中對兩組患者進(jìn)行的評定以患者的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，同時統(tǒng)計記錄患者在治療過程中的并發(fā)癥情況，完成治療之后對比分析兩種方法的臨床效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 在研究過程中，本組所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 15.00軟件進(jìn)行處理，采用t檢驗與χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在完成治療之后，兩組患者的治療效果相差不大，但患者的滿意度情況差異顯著，實驗組患者對護(hù)理滿意度較高，對護(hù)理過程中的環(huán)境、衛(wèi)生、護(hù)理操作、護(hù)理人員態(tài)度、靜脈輸液中的處理等都較為滿意，與對照組相比，實驗組更為優(yōu)異，兩組P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳細(xì)的對比情況見表1。

表1 實驗組與對照組患者對護(hù)理中不同方面的滿意度比較

在門診靜脈輸液過程中，兩組患者的情況較為穩(wěn)定，其中實驗組患者出現(xiàn)3例藥物反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)較早，進(jìn)行停藥處理之后，患者情況穩(wěn)定，使用其他藥物代替治療之后患者治愈出院;對照組患者在治療過程中出現(xiàn)17例藥物反應(yīng)，患者當(dāng)中3例發(fā)現(xiàn)較早，處理治愈，14例患者情況較為嚴(yán)重，轉(zhuǎn)院治療。

3 討論

在門診靜脈輸液過程中，患者的護(hù)理情況主要就是對輸液的環(huán)境、溫度、空氣流通度、護(hù)院人員操作水平、態(tài)度問題及常規(guī)的護(hù)理等，臨床上提高患者的護(hù)理滿意度可以在很大程度上降低門診與患者之間的糾紛，以及在治療過程中患者藥物反應(yīng)等并發(fā)癥出現(xiàn)對患者造成的影響。護(hù)理過程中，使用舒適護(hù)理在門診靜脈輸液當(dāng)中已經(jīng)有了一段時間的臨床實踐時間，整體效果高于常規(guī)護(hù)理［2］。

在本次研究過程中，實驗組患者使用舒適護(hù)理的效果明顯高于對照組患者，兩組患者的滿意度情況差異明顯，P＜0.01。實驗組患者使用的舒適環(huán)境、護(hù)理操作準(zhǔn)確快捷，護(hù)理人員態(tài)度溫和，對患者的巡視也較為頻繁，一旦患者出現(xiàn)并發(fā)癥或是不適時，護(hù)理人員可以及時地對患者進(jìn)行處理治療，這也是實驗組患者與對照組患者并發(fā)癥比例差異明顯的原因所在，與常規(guī)護(hù)理不同，舒適化護(hù)理更為具體、直觀，對護(hù)理人員的工作分工也更為準(zhǔn)確，在工作當(dāng)中可以對護(hù)理人員的各項要求準(zhǔn)確表現(xiàn)出現(xiàn)，在護(hù)理管理過程中建立一定的獎懲機(jī)制也可以有效的提高護(hù)理人員的工作積極性，進(jìn)而提高護(hù)理的效果。

綜上，在臨床護(hù)理過程中，門診靜脈輸液可以介入舒適護(hù)理，提高患者的護(hù)理效果，但在護(hù)理過程中對護(hù)理人員的要求也有進(jìn)一步的提高，如在護(hù)理過程中，護(hù)理人員的操作水平、臨床并發(fā)癥應(yīng)對等都有較高的標(biāo)準(zhǔn)，因此在工作過程中，需要對護(hù)理人員定期進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的臨床實踐經(jīng)驗及處理方法。在現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)治療過程中，門診較醫(yī)院其他部分更為快捷和方便，也是臨床上接待患者最多的一個方面，靜脈輸液治療在臨床的比例也非常大，使用舒適護(hù)理更為人性化和舒適化，減少患者的并發(fā)癥，確?；颊叩闹委熜Ч?］。

［1］孫麗娜.30例靜脈輸液患者需求的調(diào)查與分析.中華護(hù)理雜志，1999，34(8):491.

［2］張宏，朱光君.舒適護(hù)理的理論與實踐研究.護(hù)士進(jìn)修雜志，2001，16(6):409.

［3］單偉穎，劉恩君，何仲.靜脈輸液拔針后兩種按壓方法的臨床觀察. 護(hù)理研究，2003，17(12A):1390.