楊海燕
(甘肅環(huán)縣計劃生育服務站 甘肅慶陽 745700)
生殖健康是指包括生殖系統(tǒng)及其功能以及生殖過程中所涉及的一所有事宜,它不僅僅是說沒有疾病,還要求身體、精神等方面處于健康的狀態(tài)。生殖健康是說人們可以有滿意并且安全的性生活,有生育的能力,并且可以自由決定是否生育以及何時生育等。按照上面所講的生殖健康的定義,生殖保健的含義是指用來預防和解決生殖健康問題有利于生殖健康的各種技能、方法和服務,它還包括性健康,它的目的是增進個人和生活的關系,而不僅僅是赫爾性傳播疾病以及生殖有關的咨詢和保健。
在農村隨機抽樣2000人,其中男性1000人,女性1000人,將男性組定為A組,女性組定為B組。其中男性年齡為20~45歲,平均27.3歲,女性年齡19~43歲,平均25.8歲。
對A租和B組分別進行男科和婦科檢查,記錄他們的各自的生殖健康情況。
應用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行分析。計數(shù)資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,等級資料采用秩和檢驗。
A組經(jīng)過男科檢查,結果如表1所示。
從表1可以看出,17.8%的男性患有前列腺炎,15.4%的男性患有泌尿生殖感染,10.1%的男性患有前列腺增生及性功能障礙,30.9%的男性患有包皮過長或包莖,9.8%的男性患有不育癥。從這些數(shù)據(jù)可以看出,在農村男性生殖疾病的患病率還是比較高的。
B組經(jīng)過婦科檢查,結果如表2所示。
從表2可以看出,22.7%的女性患有宮頸炎,9.3%的女性患有陰道炎,10.7%的女性患有盆腔炎,1.3%的女性患有子宮積瘤,0.2%的女性患有子宮內膜異位,1.2%的女性患有卵巢囊腫,7.8%的女性患有乳腺疾病。從這些數(shù)據(jù)可以看出,在農村女性生殖疾病的患病率較高。
A、B2組進行的問卷調查結果中可以看出,有1105名調查對象在健康出現(xiàn)問題時會選擇到鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上衛(wèi)生機構就診,占調查人數(shù)的55.3%,其中57.3%女性和53.2%的男性,會選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上衛(wèi)生機構就診。有6.7%的對象選擇能拖就拖,其中5.6%的女性和7.7%的男性作出這一選擇。11.9%的調查者選擇村衛(wèi)生室進行就診,其中12.3%的女性和11.4%的女性會選擇村衛(wèi)生室。選擇自己在家治療的人數(shù)達到18.1%,其中17.4%的女性和18.7%的男性會作出這一選擇。此次調查中,發(fā)現(xiàn)農村人口生殖健康疾病患病率較高,但患病后就診率很低,相當部分人在患病后沒有進行正規(guī)的治療。
當前影響農村人口生殖健康的主要因素包括以下幾個方面:
通過調查可以發(fā)現(xiàn),人們健康意識非常薄弱,很多人只有不舒服才去檢查或者從來都不去檢查,這樣往往會錯過很多最佳治療的時間。很多受訪者認為自己沒有患病,而實際情況是檢查出的患病率很高。此外,還有很多人缺乏生殖疾病的常識,缺乏基本的保健意識,不注意個人衛(wèi)生以及性衛(wèi)生等,特別是一些已婚人員,他們沒有夫妻共同治療的意識,容易導致交叉感染和病情反復等。
表1 A組調查情況[人數(shù)(%)]
表2 B組調查情況
在調查中,發(fā)現(xiàn)很多的受訪對象認為“沒錢看病”是影響農村人口生殖健康的最主要問題,人們有病不治的主要原因是為了省錢。一些經(jīng)濟條件不好的農戶,有小病時往往拖著不治,等到病情嚴重了又沒錢醫(yī)治。同時,農村衛(wèi)生環(huán)境狀況較差,人、畜、禽混居,直接排放生活污水,就地傾倒生活垃圾等等。一些非正規(guī)廠商生產(chǎn)的衛(wèi)生紙、衛(wèi)生巾等,質量非常低劣,但它們以低廉的價格充斥在農村市場,對婦女健康造成了很直接的危害。
調查中,有11.9%的人把村衛(wèi)生室、55.3%的人把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為看病最先考慮的醫(yī)療單位,這里可以看出農村衛(wèi)生系統(tǒng)是農民看病的主要對象。但基層衛(wèi)生院的醫(yī)療設施較差,滿足不了群眾需求。
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