新護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃調(diào)查1）

楊惠云，周 西，楊 瀅，王 妮

新護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃調(diào)查1）

楊惠云，周 西，楊 瀅，王 妮

護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃是指?jìng)€(gè)體計(jì)劃自己在從事護(hù)理工作生涯中根據(jù)其專業(yè)發(fā)展和個(gè)體需要，獲取相關(guān)的知識(shí)與技術(shù)，擬定需要達(dá)到的目標(biāo)、設(shè)計(jì)達(dá)到目標(biāo)的活動(dòng)，并通過(guò)自身的努力，最終達(dá)到既定目標(biāo)的過(guò)程［1］。國(guó)外眾多學(xué)者的研究證明了護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃對(duì)于職業(yè)成功的重要性［2］，不僅可以降低護(hù)士的流動(dòng)性［3］，穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍，還可以提高護(hù)士對(duì)職業(yè)的滿意度［4］，推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。國(guó)外已從20世紀(jì)70年代開(kāi)始關(guān)于護(hù)士職業(yè)生涯的研究，國(guó)內(nèi)近年來(lái)也逐漸重視此方面的研究。筆者對(duì)144名新護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象 采取整群抽樣，選擇2011年西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院144名新護(hù)士為研究對(duì)象，均為女性，年齡18歲～26歲（22.2歲±1.6歲）。學(xué)歷：中專10人（6.9%），?？?16人（80.6%），本科18人（12.5%），均為應(yīng)屆畢業(yè)生。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 根據(jù)張?jiān)偕?］對(duì)職業(yè)規(guī)劃開(kāi)發(fā)的步驟和內(nèi)容，參考文獻(xiàn)［6，7］自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷內(nèi)容包括：一般信息（年齡、學(xué)歷）、自我職業(yè)生涯規(guī)劃狀況及對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃知識(shí)和必要性的認(rèn)知情況。對(duì)自我職業(yè)生涯規(guī)劃，張?jiān)偕J(rèn)為，職業(yè)生涯規(guī)劃一般經(jīng)過(guò)自我剖析與定位、職業(yè)生涯目標(biāo)與路線的設(shè)定、職業(yè)生涯策略的制定、職業(yè)生涯規(guī)劃的反饋與修訂等4個(gè)步驟來(lái)完成。問(wèn)卷從以上4個(gè)方面設(shè)計(jì)，形成自我認(rèn)識(shí)、環(huán)境評(píng)估、職業(yè)目標(biāo)、行動(dòng)計(jì)劃、人際關(guān)系（指對(duì)職業(yè)規(guī)劃有益的）和反饋修正6個(gè)維度33個(gè)條目的問(wèn)卷。每個(gè)條目有5個(gè)選項(xiàng)，即完全符合、比較符合、一般、比較不符合和完全不符合，分別計(jì)分為1分～5分，其中有4個(gè)反向條目，計(jì)分為5分～1分，問(wèn)卷總分為各條目得分之和，總分33分～165分，33分～59分為好，60分～85分為一般，86分～165分為差，得分越低說(shuō)明自我生涯規(guī)劃越好。該問(wèn)卷的重測(cè)信度為0.874，Cronbach’sα系數(shù)為0.832，內(nèi)容效度為0.915。

1.2.2 調(diào)查方法 2011年醫(yī)院對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)期間進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷發(fā)放、填寫(xiě)及回收。問(wèn)卷發(fā)放前，調(diào)查者對(duì)調(diào)查目的、填寫(xiě)注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)講解。問(wèn)卷為無(wú)記名方式填寫(xiě)，一般情況包括年齡和學(xué)歷。發(fā)放調(diào)查表144份，有效回收率100.0%。1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 資料整理后用 Microsoft Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 144名新護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃總體及各維度得分情況（見(jiàn)表1）

表1 新護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃總分及各維度得分情況

2.2 144名新護(hù)士對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃知識(shí)和必要性的認(rèn)知情況（見(jiàn)表2）

表2 新護(hù)士對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃知識(shí)和必要性的認(rèn)知情況

2.3 不同學(xué)歷新護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃總分及各維度得分比較（見(jiàn)表3）

表3 不同學(xué)歷新護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃總分及各維度得分比較（±s） 分

表3 不同學(xué)歷新護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃總分及各維度得分比較（±s） 分

學(xué)歷 人數(shù) 自我認(rèn)識(shí) 環(huán)境評(píng)估 職業(yè)目標(biāo) 行動(dòng)計(jì)劃 人際關(guān)系 反饋修正 總分中專 10 12.7±2.3 19.2±6.9 9.3±3.9 21.8±4.8 16.5±5.0 15.4±2.7 92.1±21.2?？?116 12.0±2.9 19.6±7.1 9.2±3.0 20.7±7.3 16.0±4.9 14.1±4.7 90.1±23.3本科 18 10.2±3.1 12.0±3.8 5.9±2.1 12.2±4.3 10.3±4.0 9.8±4.3 60.4±17.6 F 值 3.47 10.56 9.84 12.13 10.82 7.57 13.43 P ＜0.05 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

3 討論

3.1 新護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀分析

3.1.1 新護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃得分呈中等偏低水平 144名新護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃得分總均值為（86.19±24.44）分，條目均值為（2.61±0.74）分，說(shuō)明新護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀總體呈中等偏低水平，與杜曉霞等［7，8］報(bào)道結(jié)果基本一致。從表2可以看出，63.9%的護(hù)士對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃不了解，有88.2%的護(hù)士認(rèn)為職業(yè)生涯規(guī)劃不是非常必要的。既然新護(hù)士對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃本身不太了解，那更談不上進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃了。可能與國(guó)內(nèi)部分高等院校近幾年才相繼開(kāi)設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃的課程，部分院校仍未開(kāi)設(shè)相關(guān)課程有關(guān)，也與新護(hù)士接受信息來(lái)源比較單一有關(guān)。

3.1.2 新護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃各維度得分情況 144名新護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃各維度得分均分為（1.97±0.50）分～（3.06±1.03）分，各維度條目得分均值從低到高依次為自我認(rèn)識(shí)、環(huán)境評(píng)估、反饋修正、行動(dòng)計(jì)劃、職業(yè)目標(biāo)和人際關(guān)系。在6個(gè)維度中，護(hù)士對(duì)自我認(rèn)識(shí)、環(huán)境評(píng)估兩個(gè)維度得分較低，說(shuō)明護(hù)士對(duì)自己的個(gè)性、興趣、特長(zhǎng)、能力和工作環(huán)境都比較了解，因?yàn)槿娴淖晕艺J(rèn)識(shí)是探索新的或以前沒(méi)有意識(shí)到的職業(yè)機(jī)會(huì)的關(guān)鍵，它與認(rèn)識(shí)環(huán)境一起組成了生涯規(guī)劃的基礎(chǔ)［4］。職業(yè)目標(biāo)和人際關(guān)系（指對(duì)職業(yè)規(guī)劃有益的）兩個(gè)維度得分最高，說(shuō)明護(hù)士沒(méi)有采取職業(yè)規(guī)劃的有關(guān)行動(dòng)。

3.1.3 學(xué)歷對(duì)自我職業(yè)生涯規(guī)劃的影響 本次調(diào)查結(jié)果顯示，本科學(xué)歷的新護(hù)士在自我職業(yè)生涯規(guī)劃總體和各維度方面均優(yōu)于中專和?？茖W(xué)歷的新護(hù)士。這可能與本科護(hù)士起點(diǎn)較高、本科課程設(shè)置齊全及本科生信息來(lái)源廣泛等有關(guān)。

3.2 對(duì)新護(hù)士進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃管理的重要意義 職業(yè)生涯規(guī)劃管理包含了組織針對(duì)個(gè)人和組織發(fā)展需要所實(shí)施的職業(yè)生涯管理，個(gè)人為自己的職業(yè)生涯發(fā)展而實(shí)施的自我職業(yè)生涯規(guī)劃［9］。雖然近年來(lái)，國(guó)內(nèi)有些護(hù)理教育者、學(xué)者逐漸重視有關(guān)職業(yè)生涯規(guī)劃的教育和研究［10］，但是從本研究的結(jié)果看來(lái)，應(yīng)屆畢業(yè)準(zhǔn)備進(jìn)入臨床工作的護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃仍處于中等偏低的階段。護(hù)理工作是既具有挑戰(zhàn)也要面對(duì)壓力的，有學(xué)者認(rèn)為：學(xué)生在挑選專業(yè)時(shí)，把自己所從事的護(hù)理工作視為一種謀生的職業(yè)，還是終身發(fā)展的事業(yè)，這對(duì)其在專業(yè)生涯中的發(fā)展至關(guān)重要［11］。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，我國(guó)本科護(hù)士中高考志愿填報(bào)護(hù)理專業(yè)的不足30%，入學(xué)時(shí)了解和喜歡護(hù)理工作的不足20%，選擇護(hù)理專業(yè)往往是順從家長(zhǎng)的意愿，或是為了畢業(yè)時(shí)能找到穩(wěn)定的工作［12］。從以上數(shù)據(jù)可以看出，護(hù)理專業(yè)學(xué)生在選擇專業(yè)時(shí)有很大的盲目性，這也就導(dǎo)致了許多新畢業(yè)的護(hù)士初入臨床工作時(shí)滿懷熱忱，但因不了解專業(yè)發(fā)展的特點(diǎn)與自身的特長(zhǎng)，且不知如何規(guī)劃自己的專業(yè)生涯，常在遇到挫折時(shí)選擇中途退卻、離職。護(hù)士從學(xué)校畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院組織，在組織內(nèi)部逐步“組織化”，并被組織所接納，這一過(guò)程是職業(yè)生涯的早期階段［5］。在這個(gè)過(guò)程中主要存在的問(wèn)題是現(xiàn)實(shí)沖擊。如果護(hù)理管理者能協(xié)助護(hù)士及早地做好職業(yè)生涯規(guī)劃，給護(hù)士指明一個(gè)有成就感的職業(yè)生涯途徑，不僅可以增強(qiáng)其對(duì)臨床工作壓力的適應(yīng)，促進(jìn)人格的成熟，還可以增強(qiáng)自身潛能的發(fā)揮，降低護(hù)士離職率，穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍，提高護(hù)士工作滿意度，最終推進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

3.3 建議 有關(guān)院校教學(xué)中開(kāi)設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程，使護(hù)生在校期間的學(xué)習(xí)目標(biāo)及對(duì)今后職業(yè)發(fā)展方向有一定的了解，為職業(yè)生涯打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。針對(duì)各高等院校相繼開(kāi)設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃課程，大部分應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)士對(duì)其相關(guān)知識(shí)的缺乏，醫(yī)院在新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)期間增設(shè)有關(guān)課程，從理論上充分引導(dǎo)、幫助新護(hù)士提高對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃的認(rèn)知度，強(qiáng)化護(hù)士對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃的意識(shí)。同時(shí)，管理者在臨床工作中要善于發(fā)現(xiàn)新護(hù)士的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，及時(shí)與護(hù)士溝通，了解其成長(zhǎng)和發(fā)展的興趣和方向，幫助其了解、剖析自我，對(duì)其職業(yè)生涯規(guī)劃提出指導(dǎo)意見(jiàn)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，并運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制激發(fā)護(hù)士工作積極性，使每位新護(hù)士盡快融入科室、醫(yī)院的組織中，保證護(hù)士個(gè)體發(fā)展與醫(yī)院整體發(fā)展相一致，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院目標(biāo)，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

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Survey of self-career planning of new nurses

Yang Huiyun，Zhou Xi，Yang Ying，et al
（Second Affiliated Hospital of Medical College of Xi’an Jiaotong University，Shaanxi 710004 China）

［目的］了解某醫(yī)院2011年新護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀。［方法］采用自行設(shè)計(jì)的護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃調(diào)查表對(duì)2011年144名新護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。［結(jié)果］新護(hù)士自我職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀較差，得分為（86.19±24.44）分，對(duì)自我認(rèn)識(shí)和環(huán)境評(píng)估兩個(gè)維度的認(rèn)知情況較好，不同學(xué)歷的新護(hù)士對(duì)自我職業(yè)生涯規(guī)劃程度有差異（P＜0.05或P＜0.01）。［結(jié)論］高等院校應(yīng)開(kāi)設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃有關(guān)課程，醫(yī)院對(duì)新護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)教育及管理。

新護(hù)士；職業(yè)生涯規(guī)劃；調(diào)查

R197.323

C

10.3969／j.issn.1009-6493.2012.32.008

1009-6493（2012）11B-2993-02

1）為院級(jí)科研項(xiàng)目，編號(hào)：YJ（HL）201101。

楊惠云，副主任護(hù)師，本科，單位：710004，西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院；周西、楊瀅、王妮單位：710004，西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院。

2012-03-16；

2012-08-21）

（本文編輯 范秋霞）