一線帶教教師的教學(xué)建議與衛(wèi)生信息管理專業(yè)教學(xué)改革

錢 海，陳定灣，方雅青

(浙江醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，浙江 杭州 310053)

·教育教學(xué)研究·

一線帶教教師的教學(xué)建議與衛(wèi)生信息管理專業(yè)教學(xué)改革

錢 海，陳定灣，方雅青

(浙江醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，浙江 杭州 310053)

目的：調(diào)查衛(wèi)生信息管理專業(yè)一線帶教教師對人才培養(yǎng)方案的建議，為該專業(yè)人才培養(yǎng)方案的修訂和專業(yè)教學(xué)改革提供依據(jù)。方法用分層整群隨機(jī)抽樣方法，調(diào)查全省42家醫(yī)院信息相關(guān)科室335名帶教教師對衛(wèi)生信息管理專業(yè)的教學(xué)建議。結(jié)果84.5%的帶教教師認(rèn)為該專業(yè)職業(yè)崗位課程的學(xué)時(shí)數(shù)應(yīng)等于或大于基礎(chǔ)課程，80.9%的教師認(rèn)為職業(yè)崗位課程的實(shí)踐學(xué)時(shí)數(shù)應(yīng)等于或大于理論學(xué)時(shí)數(shù)，63.6%的教師認(rèn)為可適當(dāng)縮短專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間，77.6%的教師認(rèn)為精品課程建設(shè)可以提高教學(xué)質(zhì)量。結(jié)論目前我校該專業(yè)的職業(yè)崗位課程、職業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)時(shí)比例、職業(yè)崗位課程理論/實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)數(shù)比例合理，今后可考慮縮短專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間，同時(shí)加強(qiáng)精品課程建設(shè)，不斷提高專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。

衛(wèi)生信息管理；實(shí)踐教學(xué)；教學(xué)改革

Abstract：[Objective] To investigate the advice of internships’ instructors on the cultivation of health information management to provide some basis for the training plan reform of this major. [Method] 335 internships’ instructors in 42 hospitals in Zhejiang province were selected by Stratified random sampling method and their teaching advice on the major were collected. [Result] 84.5% of the instructors thought that the class hour of occupational courses should not weigh less than that of basic courses. 80.9% of the instructors thought that the class hour of practice should not weigh less than that of theory. 63.6% of the instructors thought that the internship time can be shortened. 77.6% of the instructors thought that excellent courses can improve the teaching quality. [Conclusion] Generally, the class hours of occupational and basic courses are reasonacle, and the proportion of practice and theory class of occupational course is good. Some measures such as cutting down on the internship hour and strengthening the excellent course can be taken to further improve the training quality of professional talents

Keywords：health iInformation; practice teaching ;reform in education

《浙江省衛(wèi)生現(xiàn)代化建設(shè)綱要(2001～2020年)》提出“加快衛(wèi)生信息化建設(shè)，促進(jìn)衛(wèi)生可持續(xù)發(fā)展。重點(diǎn)推進(jìn)疾病控制、預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、社區(qū)衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢、遠(yuǎn)程醫(yī)療教育等領(lǐng)域的信息化建設(shè)”[1]。因此，在目前和未來若干年中，信息化是醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化發(fā)展的方向之一，大力推進(jìn)衛(wèi)生信息化需要大批的衛(wèi)生信息化人才。作為衛(wèi)生信息管理專業(yè)的一線帶教教師，他們對該行業(yè)的理解比較深刻。本研究對他們進(jìn)行了衛(wèi)生信息管理專業(yè)教學(xué)方面的調(diào)查，為衛(wèi)生信息管理專業(yè)的教學(xué)改革提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象

采用分層整群隨機(jī)抽樣的方法，共調(diào)查全省42家醫(yī)院，其中省級醫(yī)院9家，市級醫(yī)院23家，縣(區(qū))級醫(yī)院10家。調(diào)查這些醫(yī)院的醫(yī)教科(科教科)、信息科、病案科和圖書室工作年限在5年以上的工作人員(實(shí)際帶教工作中大多為科室骨干成員集體帶教)。

1.2 方法

由衛(wèi)生信息管理專業(yè)核心課程的教師共同制定調(diào)查表，調(diào)查職業(yè)崗位課程和職業(yè)基礎(chǔ)課程的設(shè)置、職業(yè)崗位課程中理論與實(shí)踐課時(shí)比例等內(nèi)容(衛(wèi)生信息管理專業(yè)的課程總體上分為通識教育課程、職業(yè)基礎(chǔ)課程和職業(yè)崗位課程。該專業(yè)主要培養(yǎng)具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)基礎(chǔ)理論、基本知識，同時(shí)具備一定醫(yī)學(xué)相關(guān)知識，熟練掌握崗位操作技能，能應(yīng)用所學(xué)知識在一線崗位從事衛(wèi)生信息管理的高素質(zhì)應(yīng)用型衛(wèi)生信息管理人才)。調(diào)查前統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員，采用問卷調(diào)查方式由調(diào)查員于2010年8月開展調(diào)查，回收有效問卷335份，采用EpiDate 3.0建立數(shù)據(jù)庫，SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 被訪人員情況

335名被調(diào)查人中，省級醫(yī)院154名，占46.0%；市級醫(yī)院142名，占42.4%；縣(區(qū))級醫(yī)院39人，占11.6%。從工作部門分析，醫(yī)教科(科教科)90名，占26.9%；信息科102名，占30.4%；病案科103名，占30.7%；圖書室40人，占11.9%。

2.2 職業(yè)基礎(chǔ)課程與職業(yè)崗位課程的學(xué)時(shí)比例

衛(wèi)生信息管理專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容涉及醫(yī)學(xué)、信息學(xué)、管理學(xué)等多個(gè)學(xué)科，但大專層次的總學(xué)時(shí)有限，因此其職業(yè)基礎(chǔ)課程(包括高等數(shù)學(xué)、正常人體結(jié)構(gòu)與機(jī)能、生物化學(xué)、免疫學(xué)與病原生物學(xué)、病理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)文秘與應(yīng)用文寫作、社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)、衛(wèi)生政策與法規(guī)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索與管理等)與職業(yè)崗位課程(包括辦公軟件高級應(yīng)用、計(jì)算機(jī)維修維護(hù)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與應(yīng)用、網(wǎng)絡(luò)管理、數(shù)據(jù)庫應(yīng)用技術(shù)、網(wǎng)站建設(shè)與管理、疾病分類學(xué)、病案管理學(xué)、衛(wèi)生信息管理學(xué)等)的比例顯得尤為重要。調(diào)查顯示，不同工作崗位的帶教教師對兩類課程學(xué)時(shí)建議的比例差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=18.443，P=0.103)，42.7%的帶教教師認(rèn)為職業(yè)基礎(chǔ)課程與職業(yè)崗位課程的比例應(yīng)該為1:2，84.5%的帶教教師認(rèn)為職業(yè)崗位課程的學(xué)時(shí)數(shù)應(yīng)等于或多于職業(yè)基礎(chǔ)課程。見表1。

表1 職業(yè)基礎(chǔ)課程與職業(yè)崗位課程學(xué)時(shí)比例建議

2.3 職業(yè)崗位課程理論與實(shí)踐學(xué)時(shí)比例

各部門帶教教師建議的職業(yè)崗位課程理論與實(shí)踐學(xué)時(shí)比例的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=16.332，P=0.176)，見表2。80.9%的帶教教師認(rèn)為衛(wèi)生信息管理專業(yè)職業(yè)崗位課程的實(shí)踐學(xué)時(shí)數(shù)應(yīng)等于或大于理論學(xué)時(shí)數(shù)。

表2 職業(yè)崗位課程理論與實(shí)踐學(xué)時(shí)比例建議

2.4 專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間

各部門的帶教老師對衛(wèi)生信息管理專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間的看法不同(χ2=14.601，P=0.024)。見表3。40.9%的帶教教師認(rèn)為專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間宜控制在6～8個(gè)月之間，36.4%的帶教教師認(rèn)為專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間應(yīng)在9個(gè)月以上。

表3 專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間建議

2.5 精品課程作用

各個(gè)部門的帶教教師對精品課程的看法比較一致，77.6%的帶教教師認(rèn)為各級精品課程的建設(shè)對于提高教學(xué)質(zhì)量有重要的推動(dòng)作用。同時(shí)各位帶教教師對各專業(yè)課程的建設(shè)也非常支持，97%的帶教教師表示如果在工作中有好的案例，愿意歸納總結(jié)并與院校共享。

3 討論

3.1 職業(yè)基礎(chǔ)課程與職業(yè)崗位課程的學(xué)時(shí)比例

根據(jù)教育部對高職高專教學(xué)的相關(guān)規(guī)定，大專層次的教學(xué)計(jì)劃校內(nèi)總學(xué)時(shí)一般應(yīng)控制在2000學(xué)時(shí)之內(nèi)，去掉“兩課”、英語、體育、計(jì)算機(jī)文化基礎(chǔ)等通識教育課程后學(xué)時(shí)有限。衛(wèi)生信息管理專業(yè)又是一個(gè)新興專業(yè)，課程涉及醫(yī)學(xué)、信息、管理等方面的內(nèi)容，如何在有限的課時(shí)內(nèi)合理設(shè)置職業(yè)基礎(chǔ)課程與職業(yè)崗位課程的學(xué)時(shí)比例顯得尤為重要。此次調(diào)查中42.7%的帶教教師認(rèn)為職業(yè)基礎(chǔ)課程與職業(yè)崗位課程的比例應(yīng)該為1:2，84.5%的帶教教師認(rèn)為職業(yè)崗位課程的學(xué)時(shí)數(shù)應(yīng)等于或多于職業(yè)基礎(chǔ)課程。這說明大家一致認(rèn)為大專層次的衛(wèi)生信息管理專業(yè)的學(xué)生最主要還是要掌握相關(guān)的職業(yè)技能，職業(yè)崗位課程應(yīng)占據(jù)較大的比重。目前我校衛(wèi)信專業(yè)的職業(yè)崗位課程的學(xué)時(shí)數(shù)略多于職業(yè)基礎(chǔ)課程，今后應(yīng)根據(jù)用人單位對人才的要求和學(xué)科專業(yè)的發(fā)展進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，使之能更好地適應(yīng)崗位的需要。

3.2 職業(yè)崗位課程理論與實(shí)踐學(xué)時(shí)比例

衛(wèi)生信息管理專業(yè)的職業(yè)崗位課程大多是信息技術(shù)類課程，非常強(qiáng)調(diào)實(shí)踐操作能力，因此80.9%的帶教教師認(rèn)為這類課程中實(shí)踐學(xué)時(shí)數(shù)應(yīng)等于或多于理論學(xué)時(shí)數(shù)。目前我校衛(wèi)生信息管理專業(yè)的職業(yè)崗位課程理論與實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)之比基本為1:1，部分課程達(dá)到1:2，符合大專層次的教育以培養(yǎng)動(dòng)手能力為主的要求。

3.3 專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間

目前我校衛(wèi)生信息管理專業(yè)安排在第三學(xué)年專業(yè)實(shí)習(xí)，共43周，約10個(gè)半月。此次調(diào)查顯示40.9%的帶教教師認(rèn)為專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間宜控制在6～8個(gè)月，36.4%的帶教教師認(rèn)為專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間應(yīng)在9個(gè)月以上。這說明大部分帶教教師認(rèn)為專業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間偏長。鑒此，為促進(jìn)學(xué)生盡快適應(yīng)行業(yè)和崗位工作的要求，我校衛(wèi)生信息管理專業(yè)實(shí)習(xí)安排也做了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，即在實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)6個(gè)月后，如果學(xué)生找到專業(yè)相關(guān)的工作崗位可以申請轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)的單位范圍也由過去的醫(yī)院、衛(wèi)生行政相關(guān)部門擴(kuò)展到衛(wèi)生軟件企業(yè)、健康管理企業(yè)等。此舉一方面可以給學(xué)生提供更多的與行業(yè)企業(yè)接觸的機(jī)會(huì)，另一方面也有利于相關(guān)單位找到合適自己的人才，以盡早開展崗前培訓(xùn)，增強(qiáng)崗位適應(yīng)能力。

3.4 精品課程

目前我校衛(wèi)生信息管理專業(yè)只有《網(wǎng)絡(luò)管理》為校級精品課程，其他專業(yè)核心課程正在按照精品課程的要求進(jìn)行建設(shè)。目前比較突出的問題是缺乏相應(yīng)的精品教材，這與國家教育部所倡導(dǎo)的教學(xué)資源立體化建設(shè)存在很大的差距，需要加快建設(shè)和完善[2]。作為學(xué)校二級教學(xué)部門，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)與一線單位的合作，根據(jù)崗位需求提煉相應(yīng)的知識點(diǎn)和能力標(biāo)準(zhǔn)，并以此為依據(jù)共同開發(fā)項(xiàng)目式、任務(wù)驅(qū)動(dòng)式的教材，提高教學(xué)效率，提升畢業(yè)生崗位服務(wù)的技能。

[1]浙政發(fā)[2001]79號 浙江省人民政府關(guān)于印發(fā)《浙江省衛(wèi)生現(xiàn)代化建設(shè)綱要(2001-2020年)》的通知.

[2] 趙志強(qiáng)．高校立體化教材建設(shè)思考[J]. 北京印刷學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，33(1)：78-80.

Teachingadviceandreformfrominternships’instructorstothemajorofhealthinformationmanagement

QIANHai，CHENDingwan，F(xiàn)ANGYaqing
(Zhejiang Medical College, Hangzhou 310053，China)

G642.0

B

1672-0024(2012)04-0007-03

錢 海(1980-)，男，江蘇靖江人，本科，講師。研究方向：衛(wèi)生信息管理教學(xué)與研究