夏景濤,陳宏文,沈增貴
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 設備器材科,廣東 廣州 510515
PB840呼吸機是一款高智能的、功能齊全的綜合型呼吸機,具有多種通氣模式和用戶雙幅觸摸屏功能,即BDU(呼吸輸送系統(tǒng))和GUI(圖形用戶界面)。其中,呼吸輸送系統(tǒng)BDU、CPU(處理器)供操作者設定對病人進行呼吸控制[1]。圖形界面GUI、CPU接收呼吸輸送值和報警上下限設置,同時監(jiān)視呼吸機及呼吸機和病人之間的互相影響情況。該機器具有SST(快速自檢)和EST(擴展自檢)兩種自檢測試程序,能提供呼吸機故障部位。
PB840呼吸機擁有全面的自檢功能:① 通電自檢(Power on Self Test,POST):每次開機時,POST檢測呼吸機電路,POST對系統(tǒng)出錯的檢測不需要用戶干預;②快速自檢(Short Self Test,SST):在病人回路及濕化系統(tǒng)改變時進行的自檢。SST主要檢測病人管路漏氣、呼出過濾器阻力、管路阻力、管路順應性情況;③ 擴展自檢(Extended Self Test,EST):EST進行更詳細的系統(tǒng)檢測,檢測系統(tǒng)錯誤,該測試需要操作者參與,同時還需要標準測試管路。該測試一般不做,只有在系統(tǒng)無法進入正常界面和無法啟動時使用。通過這些自檢功能使我們能更準確地判斷故障,從而更加方便地維修。
機器使用過程中出現(xiàn)紅色報警,工作1 h后停機,進行EST和SST自檢,問題能暫時解決,但經(jīng)過一段時間后,又出現(xiàn)同樣故障。
進入自檢后,查看System Information Log(系統(tǒng)信息日志)信息提示(表1):
表1 系統(tǒng)信息日志
根據(jù)提示信息,判斷為GUI部分出現(xiàn)故障,導致機器無法正常使用。System Diagnostic Log(系統(tǒng)診斷日志)信息提示(表2):
表2 系統(tǒng)診斷日志
根據(jù)信息提示,懷疑故障由觸摸顯示屏部分故障引起,檢查和清理顯示屏部分,裝機后,機器主機正常工作,顯示屏上面的屏幕不顯示,下面的屏幕無法實現(xiàn)觸摸操作。經(jīng)過詢問廠家工程師,初步診斷為觸摸屏顯示主板故障,更換新的觸摸屏顯示主板。PB840呼吸機要求主機版本和顯示主板版本一致才能正常工作,目前該呼吸機有4個版本。主機版本高于顯示主板版本,顯示屏是不工作的,而顯示主板版本高于主機版本可以讀取主機信息,但顯示部分功能不能使用。由于原來的顯示屏無法讀取主機版本信息,所以我們通過購買時間來粗略判斷主機版本,選擇版本對新板進行程序寫入。程序倒入成功后更換顯示屏主板,開機后故障依然,用強光照射黑屏,顯示屏無亮點。懷疑是主板問題,逐一對顯示屏的高壓板、排線、顯示屏進行對調,故障仍然。懷疑是觸摸部分把電壓拉下去了,拔掉觸摸板排線依然無法正常啟動。仔細分析覺得故障應來源于整個顯示屏的共同部分,仔細檢查后,發(fā)現(xiàn)控制面板的排線有松動情況,重新插上,開機問題解決。
設定的潮氣量數(shù)值與實際顯示潮氣量數(shù)值不一致,有大約25%的偏差,機器并無報警[2]。
首先,檢查管路是否漏氣,發(fā)現(xiàn)管路無漏氣[3],懷疑是呼出流量傳感器故障。進入維修模式,對呼出流量傳感器(Flow Sensor)進行校準,發(fā)現(xiàn)校準通過,傳感器沒有明顯故障。重新進行全面自檢(EST),進行到流量傳感器交叉測試(Flow Sensor Cross Check Test)這一步時,機器測試參考值與實際測量值有較大的誤差,仔細檢查,發(fā)現(xiàn)故障由呼出流量傳感器老化所致,更換傳感器后,故障排除。
呼吸機使用中遇到故障時,要冷靜分析,理順思路,根據(jù)系統(tǒng)提示的信息,從外置部分到內置部分,從軟件到硬件,按照步驟,一步步地進行故障檢測和分析。故障排除后,再次進行自檢,確保設備參數(shù)正常后,再進行臨床使用[4-5]。
[1] 金濤.泰科PB840呼吸機結構分析與故障維修[J].中國醫(yī)療設備,2010,(4):100-101.
[2] 張寶剛,孫學玲.泰科Pb840呼吸機故障維修二例[J].中國醫(yī)療設備,2010,25(9):132.
[3] 鄭駿,王吉鳴.美國PB840呼吸機氣路原理及故障分析[J].醫(yī)療裝備,2007,(7):56-57.
[4] 來偉,張珠文,柳東,等.PB840呼吸機的組成及維修實例[J].醫(yī)療裝備,2004,(11):50-51.
[5] 張璐.泰科PB840呼吸機的系統(tǒng)結構及故障檢修[J].中國醫(yī)療設備,2011,26(6):113-115.