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    蘆薈配合局部用氧治療新生兒紅臀效果觀察

    2012-10-15 06:24:10吳碧清韋昌廷
    中國(guó)民族民間醫(yī)藥 2012年4期
    關(guān)鍵詞:潮紅大小便蒽醌

    吳碧清 韋昌廷

    廣西壯族自治區(qū)橫縣人民醫(yī)院,廣西 南寧 530300

    新生兒紅臀是新生兒期常見(jiàn)的皮膚病,治療新生兒紅臀有多種方法,我院自2009年1月至2011年10月采用蘆薈治療新生兒紅臀,效果滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 2009年1月至2011年10月在我院新生兒科住院伴有紅臀新生兒50例,年齡4~28d。將50例患兒分為兩組,觀察組25例,男15例,女12例,新生兒肺炎7例,腹瀉1例,營(yíng)養(yǎng)不良2例,病理性黃疸4例,輕度紅臀2例,重Ⅰ度紅臀16例,重Ⅱ度紅臀5例,重Ⅲ度紅臀1例。對(duì)照組25例,性別、診斷、病情程度與觀察組無(wú)明顯差異,采用的全身治療無(wú)明顯差異,2組之間經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)P>0.05,具有可比性。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 輕度:為局部皮膚潮紅;重Ⅰ度:為局部皮膚潮紅伴有皮疹;重Ⅱ度:為局部皮膚潮紅伴有皮疹,并有皮膚破潰、脫皮;重Ⅲ度為局部有大片糜爛、潰瘍、表皮脫落,有時(shí)可繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染[1]。

    1.3 治療方法 新生兒在排便或更換尿片后用清水洗凈或濕紙巾抹拭干凈臀部后,打開(kāi)尿褲充分暴露臀部,取新鮮蘆薈葉一小段洗干凈,將葉片兩邊小齒切除,用刀切斷取蘆薈膠直接均勻涂于患處,范圍比潮紅處寬1.0 cm,用氧氣管接面罩距離臀部0.5~1.00cm處旋轉(zhuǎn)吹氧氣15分鐘,氧流量3~5L/min,使皮膚干爽,每天4~6次。對(duì)照組采用達(dá)克寧霜涂抹患處,使用方法、次數(shù)同觀察組,治療3d為1個(gè)療程。

    1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈:局部皮膚紅腫消失,皮疹消失,潰瘍消失,表皮開(kāi)始生長(zhǎng)。好轉(zhuǎn):潰瘍消失,創(chuàng)口皮膚結(jié)痂。無(wú)效:治療超過(guò)3d仍無(wú)緩解。以治愈、好轉(zhuǎn)統(tǒng)計(jì)總有效率。

    表1 兩組新生兒紅臀治療效果比較[例 (%)]

    2 結(jié)果

    治療1個(gè)療程后觀察療效,觀察組:治愈20例,占80%,好轉(zhuǎn)5例,占20%,總有效率100%;對(duì)照組:治愈11例,占44%,好轉(zhuǎn)9例,占36%,總有效率80%。見(jiàn)表1。

    3 討論

    新生兒紅臀也稱(chēng)尿布皮炎,多見(jiàn)于腹瀉、大小便失禁、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏、免疫力低下以及使用尿布不當(dāng)?shù)?。新生兒皮膚血管豐富,皮脂腺分泌旺盛,皮膚新陳代謝產(chǎn)物多,且皮膚嬌嫩,粘膜屏障不完善,皮膚角化不完全,抵抗力差,在受到尿液、大小便等外界不良因素刺激時(shí)容易潮紅甚至破損。蘆薈為百合科多年生肉質(zhì)草本植物,其主要的化學(xué)成分有蘆薈多糖、蒽醌類(lèi)物質(zhì)、有機(jī)物、礦物質(zhì)、氨基酸、維生素類(lèi)以及大量樹(shù)脂和其他化合物。蘆薈具有抗菌殺菌的作用,其主要的抗菌物質(zhì)是蒽醌類(lèi)化合物,蘆薈中的蒽醌類(lèi)化合物大多具有殺菌、抑菌、消炎、解毒等作用。蘆薈可刺激免疫系統(tǒng),提高機(jī)體免疫水平,蘆薈還具有促進(jìn)肉芽組織增生的作用,蘆薈凝膠涂于創(chuàng)傷表面,形成薄層,能阻止外界微生物的侵入,蘆薈凝膠還能增進(jìn)創(chuàng)傷的拉伸強(qiáng)度,增進(jìn)創(chuàng)傷治療,促進(jìn)愈合,蘆薈還有鎮(zhèn)痛作用[2]??捎行е委熜律鷥杭t臀。另外,氧氣吹入能改善局部血液循環(huán),促進(jìn)臀紅皮膚干燥,加快臀紅的愈合。通過(guò)臨床觀察,蘆薈治療新生兒紅臀明顯高于對(duì)照組。在治療過(guò)程中,護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止繼發(fā)感染及交叉感染,接觸患兒前后要洗手,要做好皮膚的護(hù)理,每次大小便后用濕紙巾抹拭及溫水清洗干凈臀部,保持皮膚清潔干燥,及時(shí)更換尿布,消除不良因素對(duì)皮膚的刺激,以確保治療的有效性。

    蘆薈屬中草藥,對(duì)新生兒皮膚無(wú)不良刺激和不良反應(yīng)。蘆薈具有易于種植,隨處可種,隨取隨用,使用方便,保證新鮮等特點(diǎn),使用蘆薈治療新生兒紅臀經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠,確切療效,值得推廣應(yīng)用。

    [1]陳淑英,陳春清,陳紅梅.氯鋅油軟膏用于嬰兒紅臀的效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士 (學(xué)術(shù)版),2008,11:39-40.

    [2]唐寧,卞卡.蘆薈在創(chuàng)傷愈合中的應(yīng)用[J].上海中醫(yī)藥雜志,2010,44(9):72-74.

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