貝朗Dialog+血液透析機(jī)的常見故障及預(yù)防措施分析

許軍勇

（武漢大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 湖北 武漢 430071）

貝朗Dialog+血液透析機(jī)屬于目前較為常見的醫(yī)療設(shè)備，在診療過(guò)程中發(fā)揮著較為重要的作用，然而，在運(yùn)行中受到各種因素的影響，經(jīng)常發(fā)生故障問(wèn)題，為保證設(shè)備使用效果，應(yīng)合理的預(yù)防問(wèn)題的發(fā)生，提升運(yùn)行性能。

1.消毒液吸入失敗

在設(shè)備完成相關(guān)治療工作之后，開展消毒活動(dòng)，發(fā)生了消毒液的吸入故障問(wèn)題，難以正常消毒處理。通過(guò)研究可以得知，問(wèn)題的出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為：①桶空，吸管出現(xiàn)了打折的現(xiàn)象；②相關(guān)閥門的電動(dòng)機(jī)設(shè)備運(yùn)行異常；③電動(dòng)設(shè)備的檢測(cè)系統(tǒng)異常；④密封圈結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了老化的現(xiàn)象，電動(dòng)機(jī)設(shè)備的相關(guān)通大氣區(qū)域不能正常關(guān)閉，彈簧結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了腐蝕的問(wèn)題。⑤超濾泵設(shè)備有卡死跡象；⑥設(shè)備之內(nèi)出現(xiàn)了漏氣的現(xiàn)象，管路之內(nèi)含有很多氣泡成分。⑦循環(huán)閥門部分沒(méi)有完全閉合。

在發(fā)生此類故障問(wèn)題的時(shí)候，應(yīng)重點(diǎn)開展檢查工作與維修工作：點(diǎn)擊“扳手”合理的開展檢查工作，可以看出循環(huán)閥部分與消毒閥部分均可以正常的運(yùn)作，溫度沒(méi)有出現(xiàn)變化，加熱泵系統(tǒng)處于打開的狀態(tài)，其中的EP轉(zhuǎn)速未見異常，但是，EP除氣壓力存在異?，F(xiàn)象，在-600mmHg，而正常數(shù)值是-140mmHg，可見存在不正常的現(xiàn)象。在對(duì)設(shè)備前門與后門進(jìn)行打開之后，可以觀察到管路中含有很多氣泡成分，立即進(jìn)行設(shè)備的關(guān)閉，從電源中找出加熱泵的電源系統(tǒng)，之后進(jìn)行開機(jī)沖洗，了解底層的情況，可以觀察到除氣區(qū)域存在氣泡，代表其有漏氣的現(xiàn)象。在機(jī)械設(shè)備中，除氣區(qū)域含括泵體、PE傳感器設(shè)備等等，在一個(gè)模塊上面連接，應(yīng)進(jìn)行出口一端的夾住，另一端注射水分，觀察到除氣室內(nèi)的連接區(qū)域密封性能存在問(wèn)題，針對(duì)相關(guān)密封材料進(jìn)行更換，再次檢查漏氣問(wèn)題已經(jīng)解決。

在開機(jī)沖洗之后，點(diǎn)入“扳手”的相關(guān)界面，可以了解到PE壓力沒(méi)喲一定變化，在前方觀察的時(shí)候，為-600mmHg，代表著有壓力問(wèn)題，進(jìn)入到相關(guān)傳感器中開展定標(biāo)工作。在定標(biāo)之前應(yīng)確保溫度處于正常狀態(tài)，加熱泵運(yùn)行，沒(méi)有穿溫度的變化現(xiàn)象。使用萬(wàn)用表進(jìn)行電阻無(wú)窮大的測(cè)量，加熱泵設(shè)備出現(xiàn)燒毀的現(xiàn)象，之后進(jìn)行電源板中熔斷絲的更換，需要注意的是，應(yīng)保證流量泵處于正常狀態(tài)，如果發(fā)現(xiàn)有異常應(yīng)進(jìn)行更換處理[1]。在完成更換之后，沖洗形式之下運(yùn)作兩分鐘，使得加熱泵的套管部分，進(jìn)入充足的水分，之后接通電源，以免出現(xiàn)加熱泵的燒壞問(wèn)題。在解決相關(guān)加熱問(wèn)題之后，應(yīng)將設(shè)備關(guān)閉，進(jìn)入到維修的運(yùn)行模式，正確進(jìn)行水路側(cè)壓力的設(shè)定與處理，針對(duì)除氣系統(tǒng)的壓力合理的調(diào)整，此時(shí)如果不能正常的輸入?yún)?shù)，就會(huì)導(dǎo)致定標(biāo)操作失敗，那么就可以判斷PE壓力傳感器設(shè)備出現(xiàn)了故障問(wèn)題，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行更換處理，之后再次定標(biāo)，未見異?，F(xiàn)象，進(jìn)入消毒環(huán)節(jié)的時(shí)候，設(shè)備可以正常進(jìn)行消毒液的吸入處理，溫度也處于良好的狀態(tài)，自我檢查以及模擬處理，發(fā)現(xiàn)設(shè)備正常。

在這次故障的檢查中可以發(fā)現(xiàn)，設(shè)備的除氣系統(tǒng)出現(xiàn)了漏氣現(xiàn)象，使得加熱泵設(shè)備燒毀，難以正常吸入消毒液，所以在日后的使用中，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行設(shè)備系統(tǒng)的檢查，了解是否有故障隱患的問(wèn)題，利用合理的方式規(guī)避，以此預(yù)防故障問(wèn)題，使其可以更好的使用[2]。

2.電導(dǎo)度報(bào)警

設(shè)備運(yùn)行期間出現(xiàn)了電導(dǎo)度的報(bào)警問(wèn)題，準(zhǔn)備或是正在治療的過(guò)程中，碳酸電導(dǎo)度過(guò)低，混合比例過(guò)高。分析這個(gè)故障問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)可能是以下幾點(diǎn)原因誘發(fā)：①A/B液體的濃度較低，使得電導(dǎo)度降低。②A/B液泵體出現(xiàn)了故障問(wèn)題，使得吸收液體數(shù)量不符合要求。③管路出現(xiàn)堵塞的現(xiàn)象，液體吸收桿接頭出現(xiàn)了漏氣的問(wèn)題。④活塞泵設(shè)備發(fā)生卡死的問(wèn)題。⑤密封圈部分老化。⑥A/B液體的活塞泵設(shè)備中轉(zhuǎn)速傳感器系統(tǒng)出現(xiàn)了故障問(wèn)題，一般情況下，B泵的相關(guān)傳感器出現(xiàn)故障的時(shí)候會(huì)發(fā)出報(bào)警，而A泵則很少會(huì)發(fā)出報(bào)警。

由于A/B液屬于藥劑科當(dāng)中統(tǒng)一配置的液體，而所有設(shè)備中只有一臺(tái)出現(xiàn)了電導(dǎo)度故障，所以，可以將濃度問(wèn)題排除。在吸收液體的過(guò)程中，點(diǎn)入“扳手”界面了解情況，可以發(fā)現(xiàn)其中A液體吸收泵的相關(guān)轉(zhuǎn)速于104到107之間波動(dòng)，而正常數(shù)值是56～104，可見該部分出現(xiàn)了故障問(wèn)題，重點(diǎn)進(jìn)行檢查，觀察到液體吸收桿的位置濾網(wǎng)有部分棉絲類型的污染物質(zhì)，出現(xiàn)氣泡，對(duì)其進(jìn)行清洗處理，重新安裝以后，還存在故障。將連接桿部分拆卸下來(lái)，其中有嚴(yán)重的磨損現(xiàn)象，在更換之后進(jìn)行自主檢查與模擬，設(shè)備正常運(yùn)行[3]。

在該故障處理的過(guò)程中，主要是A液體吸收桿接頭出現(xiàn)了漏氣的現(xiàn)象，導(dǎo)致液體吸收數(shù)量減少，此時(shí)設(shè)備處于報(bào)警的邊緣，誘發(fā)電導(dǎo)度的報(bào)警現(xiàn)象。所以，在設(shè)備實(shí)際使用的過(guò)程中，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行A液體吸收桿部分的檢查，了解具體的運(yùn)行特點(diǎn)與狀況，正確進(jìn)行故障問(wèn)題的規(guī)避與預(yù)防，以此延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命，規(guī)避對(duì)其正常運(yùn)作所產(chǎn)生的影響[4]。

3.結(jié)語(yǔ)

在貝朗Dialog+血液透析機(jī)運(yùn)行期間，受諸多因素的影響，還存在很多故障問(wèn)題，應(yīng)針對(duì)性、細(xì)致性的進(jìn)行檢查與分析，了解發(fā)生原因、特點(diǎn)，采用合理的方式了解故障的發(fā)生位置與實(shí)際情況，之后使用正確的方法解決問(wèn)題，并在使用過(guò)程中注意各類事項(xiàng)，預(yù)防再次發(fā)生。